王秀玲

（遼寧省盤錦市傳染病醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目前在我國肝疾病中，脂肪肝是發(fā)病率僅次于病毒性肝炎的第2大肝疾病[1]，嚴(yán)重威脅人們生活質(zhì)量和生命安全，其是由于多種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。而治療脂肪肝多用多烯磷脂酰膽堿，其能有效修復(fù)肝細(xì)胞膜，在脂肪肝治療中效果顯著[2]。本次研究采用了多烯磷脂酰膽堿來治療老年中重度脂肪肝，并取得了一定的成效，以下為研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料：選取我院2015年12月至2016年12月收治的60例老年中重度脂肪肝患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)患者進(jìn)行分組治療，研究組（n=30）和對(duì)照組（n=30），所有參與研究的患者均符合老年中重度脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者及家屬均已簽訂知情同意書。研究組患者男16例，女14例，最大年齡為82歲，最小年齡為72歲，平均年齡為（75.23±4.28）歲；對(duì)照組患者男15例，女15例，最大年齡為81歲，最小年齡為71歲，平均年齡為（75.14±4.12）歲。將兩組患者在各方面臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法：研究組和對(duì)照組兩組患者入院后均給予常規(guī)治療的方式，其中包括平衡水電解質(zhì)、補(bǔ)充營養(yǎng)等。對(duì)照組患者每日進(jìn)行0.1 g非諾貝特片的口服，每天3次；口服0.2 g肌苷片，每天3次。研究組患者每天口服0.1 g非諾貝特片，每天3次；口服456 mg多烯磷脂酰膽堿膠囊，每天3次。兩組患者的治療療程均為2個(gè)療程，每個(gè)療程28 d。

1.3 觀察指標(biāo)：將研究組和對(duì)照組兩組老年中重度脂肪肝患者的治療前后的臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，其中包括：皮疹、眩暈、惡心、不良反應(yīng)發(fā)生率等。其中臨床療效用顯效、有效以及無效進(jìn)行表達(dá)。顯效：癥狀體征完全改善；有效：癥狀體征有所減輕；無效：癥狀體征無改善甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將涉及數(shù)據(jù)均輸入SPSS19.0，組間計(jì)量應(yīng)用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果比較：研究組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)比較：研究組不良反應(yīng)發(fā)生情況有皮疹、眩暈，發(fā)生率為6.67%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生情況有皮疹、眩暈、惡心，發(fā)生率為36.67%，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表1 臨床效果對(duì)比分析[n（%）]

表2 不良反應(yīng)對(duì)比分析

3 討 論

脂肪肝發(fā)生是由于各種原因引起的脂肪過多，超過了肝臟自身的承擔(dān)能力，造成肝功改變[3]，是一種危害性較大的肝臟疾病。多烯磷脂酰膽堿作為一種是常用的治療脂肪肝的藥物，其能主動(dòng)結(jié)合肝細(xì)胞及其細(xì)胞器[4]，加速膜的再生和穩(wěn)定，達(dá)到修復(fù)和保護(hù)肝細(xì)胞膜的目的，抑制脂質(zhì)過氧化，抑制膠原合成，最終促使肝細(xì)胞再生。另一方面，多烯磷脂酰膽堿能加快患者體內(nèi)脂類代謝的速度，幫助其進(jìn)一步轉(zhuǎn)換為中性脂肪及膽固醇，幫助患者恢復(fù)。經(jīng)研究表明，研究組總有效率（93.33%）顯著高于對(duì)照組（50%）。研究組1例皮疹，眩暈1例；對(duì)照組4例皮疹，眩暈4例，3例惡心，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）明顯少于對(duì)照組（36.67%），兩組差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度脂肪肝效果顯著，大大減少了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和發(fā)展。

[1]呂雪幼,葉國良.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度脂肪肝的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(15):1370-1373.

[2]林海濱.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度脂肪肝的療效評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(7):808-809.

[3]林濤,傅麗瓊.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度非酒精性脂肪肝效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(22):93-94.

[4]儲(chǔ)開楓.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度非酒精性脂肪肝的臨床效果[J].養(yǎng)生保健指南,2017,6(41):28.