閆惠安 劉麗云 付松如 尤紅英

（陜西省漢中市勉縣疾病控制中心 陜西 漢中724200）

根據(jù)實際疫情報告，截至2017年12月30日，我縣共報告管理艾滋病病毒感染者和艾滋病病人85例，經(jīng)性傳播的比例占98.82%，其中，中學生新發(fā)HIV感染2例，因此，加強青年學生艾滋病防治工作已經(jīng)迫在眉睫。青年學生處于青春期，在生理、心理、行為等各個維度來看，已經(jīng)成為了感染艾滋病的高危人群。盡管教育部要求學校全面開展艾滋病宣傳干預及相關健康教育工作，并制定了有關政策，但是，在實際工作中還存在著很多薄弱環(huán)節(jié)，比如：領導重視程度不夠、相關課程設置不足、活動開展形式單一等問題[1]。本次調(diào)查旨在通過對我縣高中學生艾滋病相關知識、態(tài)度、行為進行調(diào)查，為今后在中學開展艾滋病綜合防治工作及相關健康教育提供依據(jù)。

1對象與方法

1.1 調(diào)查對象

勉縣4所高中在校學生。

1.2 調(diào)查方法

采取隨機整群抽樣法，抽取4所學校高一、高二、高三年級共2242名學生，并于2017年10月份對其進行問卷調(diào)查。問卷以《全國艾滋病哨點監(jiān)測實施方案》相關問卷為基礎，結(jié)合實際自行設計，內(nèi)容包括:一般人口學特征，艾滋病相關知識、態(tài)度、行為，艾滋病知識來源途徑及健康教育需求情況。問卷以匿名方式填寫，填寫問卷時不允許討論和交流；由經(jīng)過培訓的調(diào)查員現(xiàn)場解釋調(diào)查目的及注意事項，并負責問卷的發(fā)放及收集。

1.3 統(tǒng)計分析

問卷收回后，經(jīng)過篩選，對有效問卷進行編碼，建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析。

2.結(jié)果

2.1 基本情況

共調(diào)查在校學生2242人，有效問卷2166份，其中男性1193人，女973人；年齡最小15歲，最大20歲。

表1 中學生艾滋病相關防治知識知曉情況

2.2 艾滋病知識知曉情況一共12個艾滋病基本知識問題，能夠正確回答8個及以上判定為知曉。結(jié)果顯示艾滋病防治知識總體知曉率為81.2%，全部答對僅為40.4%。從表1可以看出中學生對艾滋病的相關知識正確回答率為59.2%～98.8%不等，其中傳播途徑有一定認識，但對艾滋病侵犯人體那個系統(tǒng)、蚊蟲叮咬會不會傳染等一些知識點正確回答率較低。從表2看男生知曉率為88.1%，顯著高于女生72.8%(P＜0.05)。

表2 不同特征中學生艾滋病防治知識知曉比較

2.3 艾滋病認知態(tài)度

從表3顯示有明確認為艾滋病離我們很近的僅占58.0%，明確不愿意與艾滋病人同桌的達75.4%，76.3%的學生對婚前性行為持支持態(tài)度，認為對艾滋病人應該隱私保密的僅占48.4%。

表3 對艾滋病的認知態(tài)度

2.4 對中學生獲得艾滋病知識來源及健康教育需求統(tǒng)計，獲得知識的途徑排在前三位的分別是衛(wèi)生健康教育課、電視廣播、瀏覽網(wǎng)絡，有99.9%的學生贊成在學校開設健康教育課。

3.討論

本調(diào)查顯示，我縣中學生艾滋病防治知識總體知曉率為82.9%，仍需要進一步提升，尤其是調(diào)查發(fā)現(xiàn)12題全部正確僅占40.4%，而正確率排在最后的“艾滋病侵犯人體的哪個系統(tǒng)？”(59.2%)，與正確率最高的“輸入帶艾滋病的血液制品有可能得艾滋病嗎”(98.8%)差距較大，提示學生對艾滋病基本知識點的掌握上有明顯盲區(qū)。說明了中學生在預防艾滋病知識上認知程度不一，所獲得的知識缺乏完整性和系統(tǒng)性。另外男生的知曉率高于女生，中學生對婚前性行為持支持態(tài)度，與國內(nèi)部分調(diào)查結(jié)果一致[2]。中學生對周圍世界有強烈的探索欲望，易受外界影響，從健康教育需求調(diào)查結(jié)果來看，學生對艾滋病健康教育有強烈的需求，因此，在中學生中開展健康教育可以幫助他們建立積極、正確的信念和態(tài)度，已成為預防艾滋病最有效的手段之一[3]。教育部門應加強艾滋病健康教育師資隊伍的培養(yǎng)，將艾滋病教育與性健康教育、安全教育、心理干預等相結(jié)合并將指標納入學?？己梭w系，切實保障艾滋病健康教育得以落實。除了傳統(tǒng)的教育方式之外，還可以充分利用學生組織、網(wǎng)絡新媒體等方式開展艾滋病相關健康教育。中學生處在社會人群網(wǎng)絡的中心，他們形成了有利于健康的行為，對身邊的同學、朋友、家庭有著重大的影響，同時會讓更多的人受益。因此，加強學生的艾滋病及性病健康教育，不僅對于青年學生本身有很好的干預效果，對其他人群的艾滋病防治也將有非常重大的作用。

【參考文獻】

[1]武薇，吳尊友.中學生艾滋病相關高危行為及健康教育現(xiàn)狀[J]中華實驗和臨床病毒學雜志，2013，27(4):314-315.

[2]肖永康，彪薇，計國平，等.安徽省青年學生艾滋病知識行為調(diào)查及血清學檢測分析[J].中華疾病控制雜志，2013，17(3):230-234.

[3]張絲艷，徐震雷.北京市四所中學生性行為現(xiàn)狀及相關因素調(diào)查[J].中國性科學，2010，19(2):3-6，9.