何麗莉

（安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院內科ICU安徽 合肥230031）

ICU為醫(yī)院的重要組成部分，在ICU中的患者，病癥比較嚴重，多數患者的運動能力極差，時間異常極易產生靜脈血栓栓塞癥，對患者的生活質量和康復速度形成負面影響，應給予關注，護理質量顯得極為重要，為正比關系，如何提升患者護理質量成為了關鍵所在[1]。本文為探討護理在預防ICU患者靜脈血栓栓塞癥的應用效果，特選取2017年1月—2018年3月期間我院收治的ICU患者60例為研究對象。報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇2017年1月—2018年3月期間我院收治的ICU患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患者19例，女性患者11例，年齡在31～75歲，平均年齡為（57.22±1.21）歲；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在31～76歲，平均年齡為（57.23±1.22）歲。兩組患者在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計學無意義（P＞0.05）。納入標準：依據臨床診斷，確診為ICU患者；所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除嚴重器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護理，依據原有護理制度，嚴格執(zhí)行操作。

觀察組為護理干預，措施為[2]：（1）健康宣教：對患者的基本資料進行充分掌握，然后依據患者的年齡、文化程度等資料，為患者制定個體化的健康教育，提升患者的認知度，進而提高患者的主動配合度。（2）心理護理：護理人員面帶微笑與患者進行主動溝通，與患者建立良好關系，在與患者進行交流的過程中，評估患者的心理狀況，一旦出現(xiàn)負面情緒，找出滋生負面情緒的原因，然后制定針對性的心理輔導，改善患者心理狀況，提升依從性。（3）飲食護理：遵循多餐少食的原因，多食用膳食纖維，少食用高脂食物，多喝水，避免血液粘滯度升高。（4）體位護理：輔助患者實施下肢抬高運動，促進患者下肢的血液循環(huán)，避免壓瘡的產生。（5）運動護理：依據患者的身體康復速度，引導患者實施肢體康復運動訓練，提升患者肢體的康復速度。（6）理療護理：在患者實施運動護理后，為患者下肢實施按摩處理，應用空氣波壓力對患者肢體實施理療，時間控制為20min。

1.3 觀察指標

觀察兩組靜脈血栓栓塞癥發(fā)生情況、治療依從性、生活質量評分情況。治療依從性評分依據問卷答題方式對患者進行調查，100分的總分，調查分數越高，表示治療依從性越高，反之，表示治療依從性越低。生活質量評分依據生活質量自評量表實施評估，100分的總分，評估所得分數越高，表示生活質量越高，反之，表示生活質量越低[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

2.結果

2.1 兩組靜脈血栓栓塞癥發(fā)生情況

兩組的靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率為3.33%和16.67%，觀察組的靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組靜脈血栓栓塞癥發(fā)生情況（n，%）

2.2 兩組治療依從性、生活質量評分情況

兩組的治療依從性、生活質量評分進行比較，觀察組的治療依從性、生活質量評分高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）；見表2。

表2 兩組治療依從性、生活質量評分情況(±s，分)

表2 兩組治療依從性、生活質量評分情況(±s，分)

項目 治療依從性 生活質量觀察組(n=30)84.36±1.3385.46±1.38對照組(n=30)73.25±2.3472.36±2.26 t 5.45345.2554 P＜0.05＜0.05

3.討論

靜脈血栓栓塞癥作為臨床上常見的并發(fā)癥，對于病情比較危重和行動不便的患者而言，該并發(fā)癥的發(fā)生率極高，一旦產生該并發(fā)癥，會導致患者的康復速度變慢，生活質量變差，因此，如何降低靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率，對于CIU患者的治療有著極為重要的作用，護理干預為針對性極強的護理措施，通過給予患者實施健康宣教、飲食護理、心理護理、運動護理等優(yōu)質護理服務，能降低靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率，提升患者的護理質量，應用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，護理干預在預防ICU患者靜脈血栓栓塞癥的應用效果顯著，降低了靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率，提高了治療依從性和生活質量，護理干預值得ICU患者在預防靜脈血栓栓塞癥中應用。

【參考文獻】

[1]張倩，馬月珍，張海英.護理在預防ICU患者靜脈血栓栓塞癥的效果[J].血栓與止血學，2017，23(6)：1062-1063.

[2]石瑩，張志榮，蔡丹莉，等.Caprini模型對ICU患者發(fā)生靜脈血栓栓塞癥的預防效果[J].中國中西醫(yī)結合急救雜志,2016,23(6):605-608.

[3]傅振會，任波，趙群都.低分子肝素鈣預防ICU患者靜脈血栓栓塞癥的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(20):2838-2841.

[4]于玲，姜桂春.Orem自護理論在老年肺癌患者術后靜脈血栓栓塞癥預防中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2017,14(11):144-147.