陳眾志

（甘肅省武威監(jiān)獄醫(yī)院 甘肅 武威733000）

近幾年來，在哮喘及慢性阻塞性肺疾病的治療過程中應(yīng)用茶堿類藥物的情況越來越廣泛，茶堿的種類也越來越多。通過研究發(fā)現(xiàn)，氨茶堿可有效治療哮喘及慢性阻塞性肺疾病，但是卻存在心悸、惡心嘔吐以及興奮失眠等不良反應(yīng)[1]。而隨著時代的發(fā)展和研究深入，人們發(fā)現(xiàn)多索茶堿可對哮喘及慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行有效的治療，且不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。而在本文中，就從我院選取50例哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者，探究分析了多索茶堿和氨茶堿所發(fā)揮的作用，現(xiàn)報告詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2016年1月2017年6月期間從我院選取50例哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，隨機分組，即對照組與觀察組各25例。對照組內(nèi)有男性患者12例，女性患者13例，患者最小年齡為26歲，最大年齡為75歲，平均年齡為（52.2±6.3）歲，病程介于12年到25年之間，平均病程為（17.6±2.3）年；觀察組有男性患者14例，女性患者11例，患者最小年齡為27歲，最大年齡為72歲，平均年齡為（54.3±8.9）歲，病程介于12年到29年之間，平均病程為（21.3±2.3）年；兩組基本情況（年齡、性別、病程）比較無顯著差異（P＞0.05），故組間可實施統(tǒng)計學(xué)對比。

1.2 方法

在接受治療的前，兩組患者均給予吸氧、止咳祛痰、抗感染以及平喘治療。在對照組中采用氨茶堿進(jìn)行治療，用法用量為：將300毫克的氨茶堿加入250毫升5%的葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注，連續(xù)用藥七天，一天一次；在觀察組中采用多索茶堿進(jìn)行治療，用法用量為：將300毫克的多索茶堿加入250毫升5%的葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注，連續(xù)用藥七天，一天一次[2]。

1.3 評價指標(biāo)

治療效果?？刂疲喊Y狀完全緩解；顯效：癥狀改善，肺部哮鳴音減輕；無效：癥狀未改善，且日常生活受限。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 比較對照組與觀察組患者的治療效果

相較于對照組，觀察組患者的治療效率明顯較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 比較對照組與觀察組患者的不良反應(yīng)

相較于對照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表1 比較對照組與觀察組患者的治療效果

表2 比較對照組與觀察組患者的不良反應(yīng)

3.討論

在臨床中，將哮喘歸屬于一種氣道慢性炎癥?，F(xiàn)今，不僅患病的人數(shù)龐大，而且呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，同時死亡率也極高，已經(jīng)成為一種嚴(yán)重威脅人們健康的慢性疾病。呼吸困難且伴有哮鳴音是哮喘患者的主要臨床癥狀，此外，還存在的胸悶以及咳嗽等癥狀，在患者病情較為嚴(yán)重的情況下，咳嗽過程還會咳出白色泡沫。而慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者的臨床癥狀消失，均屬于呼吸道受阻以及肺部功能受損[3]。

通過研究發(fā)現(xiàn)，采用茶堿類藥物可對哮喘病以及慢性阻塞性肺疾病起到有效的治療效果。就茶堿類藥物而言，主要可分為氨茶堿和多索茶堿。而究其治療機制，主要是因為茶堿類藥物可對巨噬細(xì)胞和肥大細(xì)胞起到抑制和穩(wěn)定的作用，同時對腎上腺髓起到刺激作用，從而促使其釋放出茶酚胺，最終達(dá)到抗炎以及擴張血管的作用[4]。而從本文的研究結(jié)果可以看出，相較于對照組，觀察組患者的治療效率明顯較高（P＜0.05）；相較于對照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低（P＜0.05）。究其原因，主要是因為多索茶堿的舒張支氣管平滑肌的能力的更強，且見效時間更快，而持續(xù)時間也較長，同時可對細(xì)胞因子的釋放起到抑制作用。

綜上所述，在哮喘及慢性阻塞性肺疾病的治療過程中應(yīng)用多索茶堿，不僅治療效果較好，而且安全性較高，臨床價值顯著，值得推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王欠欠.對哮喘—慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征臨床特征及藥物療效的臨床觀察[D].吉林大學(xué),2017（11）.

[2]舒國華.茶堿類藥物在治療哮喘及慢性阻塞性肺疾病中的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(18):38+40.

[3]徐國群.使用多索茶堿治療哮喘及慢性阻塞性肺疾病的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(20):137-138.

[4]王勍.茶堿類藥物治療哮喘及慢性阻塞性肺疾病的臨床療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(04):139-140.