馬蔚蔚

【摘要】 目的 分析并探究手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防骨科傷口感染的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2016年4月-2017年4月期間我院骨科收治的96例病患作為對象進行研究，利用平均分配方式將全部病患分成常規(guī)組和實驗組，每組病患48例。給予常規(guī)組病患手術(shù)室常規(guī)化護理，而對實驗組病患則采取手術(shù)室護理干預(yù)。對比兩組病患的傷口感染率以及對護理的滿意程度。結(jié)果 實驗組病患傷口的感染率4.17%，明顯高于對照組的16.67%，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組病患對護理的滿意度為95.83%，明顯高于對照組的81.25%，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對骨科傷者采取手術(shù)室護理干預(yù)，不僅能夠有效降低病患傷口的感染率，同時還能夠提升病患對手術(shù)護理的滿意度，是一種極為有效的護理方式，值得臨床護理的廣泛應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護理干預(yù)；骨科；傷口感染；應(yīng)用效果

對于骨科疾病而言，其具有繁多的疾病類型以及手術(shù)種類，修復(fù)和重建手術(shù)中較為常見的方法。醫(yī)院根據(jù)病患不同的手術(shù)原因和手術(shù)部位，在圍手術(shù)期也存在著不同的護理方式，同時這也是引發(fā)病患傷口面感染的主要原因。骨科手術(shù)病患發(fā)生感染的幾率性較高，有的病患甚至?xí)驗閭诘母腥居绊懙狡錂C體或者內(nèi)臟功能。與此同時，也具有一定死亡的風(fēng)險[1]。通過大量臨床實踐證實，對骨科傷者采取手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效防止病患傷口感染，并促進傷口愈合。在本次研究中，選取2016年4月-2017年4月期間我院骨科收治的96例病患作為對象進行研究，探究手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防骨科傷口感染的臨床應(yīng)用效果，獲得了良好的效果，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月期間我院骨科收治的年齡分布在25～67歲之間的96例病患作為對象進行研究，利用平均分配方式將全部病患分成常規(guī)組和實驗組，每組病患48例。常規(guī)組男性29例，女性19例，其中，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)23例、人工股骨頭置換術(shù)12例、骨腫瘤切除術(shù)11例，其他2例。實驗組男性29例，女性19例，其中，經(jīng)皮椎體成形術(shù)30例、人工股骨頭置換術(shù)9例、骨腫瘤切除術(shù)6例，其他 3例。對比兩組病患的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予常規(guī)組病患手術(shù)室常規(guī)化護理，其中包括手術(shù)室的除菌以及消毒，以及手術(shù)前對病患進行相關(guān)事項的指導(dǎo)等。對實驗組病患則采取手術(shù)室護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 掌握病患身體情況

在進行手術(shù)前，護理人員應(yīng)該對病患的身體情況進行全面了解，評估其身體狀況。對抵抗力較差的病患實施針對性的措施，控制引起病患抵抗力下降的因素。護理人員要仔細檢查病患的手術(shù)部位，精確手術(shù)的區(qū)域，盡量減少備皮與手術(shù)間的時間，使不必要的皮膚損傷降到最低，控制傷口感染的發(fā)生。

1.2.2 控制手術(shù)室的人員流動

在手術(shù)進行前，護理人員要做好手術(shù)準備，不要對病患的體位進行隨意的調(diào)整；限制手術(shù)室內(nèi)的人員流動，禁止隨意走動，阻止胃鏡消毒處理的人員進入手術(shù)室中[2]。

1.2.3 對手術(shù)時間的控制

在手術(shù)進行前，醫(yī)生應(yīng)該和病患進行有效的溝通，使其緊張和焦慮的情緒得到舒緩，同時還要對病患進行健康知識指導(dǎo)，讓病患了解手術(shù)中的相關(guān)事宜，并積極配合醫(yī)生的治療，避免其他意外事故的發(fā)生而演唱手術(shù)的時間；根據(jù)醫(yī)生手術(shù)的習(xí)慣創(chuàng)建相應(yīng)的檔案，在手術(shù)中按照其習(xí)慣進行輔助，保障手術(shù)的高效以及順利進行；了解手術(shù)器械，并能夠?qū)κ中g(shù)間出現(xiàn)的問題進行及時的解決。

1.3 觀察指標

對兩組病患的傷口感染率以及護理滿意程度進行統(tǒng)計，其中采取我院自制滿意度調(diào)查表對病患護理滿意度進行調(diào)查，基本分為：滿意、一般和不滿意三個選擇，滿意度=（滿意+一般）÷調(diào)查人數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，P<0.05，即差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 傷口感染率對比

實驗組病患傷口的感染率4.17%，明顯高于對照組的16.67%，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見如下表1：

2.2護理滿意度對比

實驗組病患對護理的滿意度為95.83%，明顯高于對照組的81.25%，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見如下表2：

3 討論

對于骨科手術(shù)而言，倘若在手術(shù)前沒有做好準備工作，且缺乏規(guī)范性的操作，就極易使病患的上傷口受到感染。通過大量臨床實踐證實，手術(shù)部位選擇不當(dāng)，手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量控制不達標，手術(shù)室缺乏規(guī)范的消毒措施，以及手術(shù)時間過長和手術(shù)期間人員流量大等都是導(dǎo)致病患傷口發(fā)生感染的主要原因。針對上述原因，對骨科傷者采取手術(shù)室護理干預(yù)是一項良好的措施[3]。骨科手術(shù)自身就具備較大的風(fēng)險，所以加強手術(shù)室護理干預(yù)是非常有必要的。手術(shù)前，醫(yī)護人員應(yīng)該對病患的身體境況進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果對手術(shù)進行預(yù)防性措施；手術(shù)前應(yīng)該做好充足的準備，特別是在消毒和殺菌上，這樣能夠避免發(fā)生不必要的意外事故。確保手術(shù)室內(nèi)的空氣質(zhì)量，保障手術(shù)動作的輕柔，禁止人員隨意流動，造成病患感染；在手術(shù)進行時，護理人員應(yīng)該高度集中精力，做好醫(yī)生手術(shù)過程中的輔助工作，避免因護理不當(dāng)而產(chǎn)生的病患感染；與此同時，醫(yī)生應(yīng)該確保適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時間，利用降低手術(shù)時間的方式使感染率降至最低。

綜上所述，對骨科傷者采取手術(shù)室護理干預(yù)，不僅能夠有效降低病患傷口的感染率，同時還能夠提升病患對手術(shù)護理的滿意度，是一種極為有效的護理方式，值得臨床護理的廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻

[1] 王蘭.優(yōu)質(zhì)護理對預(yù)防手術(shù)室骨科手術(shù)后傷口感染的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（22）：241-242.

[2] 梁玉紅.骨科傷口感染的因素分析及手術(shù)室護理干預(yù)對策[J].甘肅科技，2016，32（05）：106-107+117.

[3] 唐子媛.手術(shù)室護理配合對骨科切口感染發(fā)生情況的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（21）：3333-3335.