蓋新利

摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，科技的不斷進(jìn)步，我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域均得到了很多的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也有了更大的提升，而這與衛(wèi)生計(jì)生單位建設(shè)得到優(yōu)化也有著密切關(guān)系。衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展情況如何一直備受關(guān)注，若要使此方面能夠更加完善，則要做好管理工作，尤其是財(cái)務(wù)管理。本文通過查閱相關(guān)資料，簡(jiǎn)要介紹了縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位財(cái)務(wù)管理中存在的問題，并提出了行之有效的縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制模式優(yōu)化措施，以期能夠?yàn)榇龠M(jìn)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位建設(shè)提供有價(jià)值的參考。

關(guān)鍵詞：縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生 財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制 優(yōu)化措施

為保障衛(wèi)生計(jì)生工作的順利開展，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固完善國(guó)家基本藥物制度，完善農(nóng)村合作醫(yī)療改革等方面，需要各個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理合法的使用資金，而要更好的實(shí)現(xiàn)這一目的，則因?qū)ζ湄?cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制模式進(jìn)行優(yōu)化，使其更加具有規(guī)范性、現(xiàn)代性特征。監(jiān)督體系也逐漸成熟，但不可否認(rèn)的是在實(shí)際管理中依然會(huì)暴露出些許問題。

一、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位財(cái)務(wù)管理中存在的問題

近年來我國(guó)不斷加快城鎮(zhèn)化建設(shè)、城市化建設(shè)，人們的生活水平穩(wěn)步提升，與此同時(shí)人們對(duì)各個(gè)方面的要求也越來越高，為了能夠滿足人們的需求，我國(guó)針對(duì)醫(yī)療建設(shè)方面加大了資金、技術(shù)和人才方面的支持力度。然而在此種情勢(shì)下卻也為財(cái)務(wù)管理方面帶來了困擾，尤其是很多縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位缺乏財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制，或是其中存在些許問題，嚴(yán)重影響了此方面發(fā)展，具體可以體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：一，財(cái)務(wù)管理理念和模式較為落后；二，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作不夠重視，未對(duì)其建立合理的監(jiān)督體系；三，如今財(cái)務(wù)工作中漸漸融入了新技術(shù)和新設(shè)備，然而縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位因各方面條件不足使得難以實(shí)現(xiàn)這一建設(shè)；四，財(cái)務(wù)工作具有極強(qiáng)的專業(yè)性、綜合性，若要很好的完成此方面工作，則需要有良好的人才隊(duì)伍，但目前來看人才普遍缺失、人才結(jié)構(gòu)不完整均是十分常見的問題。

二、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制模式的優(yōu)化

（一）優(yōu)化理念

若要實(shí)現(xiàn)徹底的優(yōu)化，首先需要對(duì)傳統(tǒng)理念進(jìn)行優(yōu)化，如今的衛(wèi)生計(jì)生單位在很多方面均發(fā)生了變化，在此情況下若依然沿襲以往的理念來開展工作，往往會(huì)收到事倍功半的效果。當(dāng)代社會(huì)下經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)越來越明顯，我國(guó)很多領(lǐng)域也在積極加快與國(guó)際市場(chǎng)接軌的步伐，今后在此方面也可以借鑒其他國(guó)家優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)，并將其理念根據(jù)我國(guó)現(xiàn)狀進(jìn)行融合，這樣一來不僅可以避免盲目抄襲帶來的危害，也可以打破以往的理念禁錮，可謂一舉兩得。

（二）規(guī)范財(cái)務(wù)管理

縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位其所涉及到的方面眾多，如婦幼保健機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)衛(wèi)生院，或是盈利性與營(yíng)利性與非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)等，在眾多機(jī)構(gòu)下，難免會(huì)存在很多不同之處，一般來講大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均會(huì)具有規(guī)范性的管理?xiàng)l例，但很多小型機(jī)構(gòu)不同，其往往在工作中會(huì)展現(xiàn)出不規(guī)范特點(diǎn)，如未嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，或是缺乏相應(yīng)的人才隊(duì)伍，以及管理制度不合理等情況。此種情況若不能夠得到及時(shí)有效的解決，難免會(huì)導(dǎo)致更多問題的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理是很有必要的，如要求相關(guān)人員掌握規(guī)范流程，并在實(shí)際工作中遵守相應(yīng)原則，并實(shí)現(xiàn)責(zé)任制。

（三）完善內(nèi)部?jī)r(jià)格管理機(jī)制

內(nèi)部?jī)r(jià)格的制定會(huì)體現(xiàn)出合理性，因其是根據(jù)每個(gè)地區(qū)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件、居民生活條件以及機(jī)構(gòu)自身發(fā)展情況來制定的，相較于市場(chǎng)價(jià)格而言會(huì)更加容易被人們接受。另外，也可以在此方面實(shí)現(xiàn)總額預(yù)付，或是按病種付費(fèi)等模式，做好成本監(jiān)測(cè)工作，以免因內(nèi)部?jī)r(jià)格的浮動(dòng)而為機(jī)構(gòu)總體運(yùn)營(yíng)帶來負(fù)擔(dān)。在內(nèi)部?jī)r(jià)格的調(diào)整方面往往會(huì)存在很多影響因素，如當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和環(huán)境，更與當(dāng)?shù)卣雠_(tái)的政策密切相關(guān)，因此應(yīng)充分利用政府職能，對(duì)存在虧損的機(jī)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。

三、結(jié)束語

綜上所述，研究關(guān)于縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制模式的優(yōu)化方面的內(nèi)容具有十分重要的意義，其不僅關(guān)系到縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位財(cái)政管理質(zhì)量，也關(guān)系到衛(wèi)生計(jì)生整體建設(shè)情況。對(duì)于任何一個(gè)行業(yè)而言，財(cái)務(wù)管理均是重要的組成部分，只有做好財(cái)務(wù)管理工作，才能夠更好的制定后續(xù)發(fā)展規(guī)劃，然而鑒于如今很多領(lǐng)域均面臨著改革，如此一來也使得傳統(tǒng)財(cái)務(wù)監(jiān)督體制越來越難以滿足縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生單位的發(fā)展需求，因此今后相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員應(yīng)加強(qiáng)此方面研究。