金彩卿

【摘要】目的 觀察對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者采取孕三烯酮+腹腔鏡下電凝治療的方案進(jìn)行治療后的情況。方法 選取我院子宮內(nèi)膜異位癥患者110例（2016年1月12日～2017年1月12日期間），將其依據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)原則分兩組，55例為一組。一組給予腹腔鏡下電凝治療（對(duì)照組），另一組使用孕三烯酮（觀察組），對(duì)比兩組治療效果和安全系數(shù)。結(jié)果 觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者的總有效率92.73%、總不良反應(yīng)發(fā)生概率10.91%，和對(duì)照組相比有優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論 腹腔鏡下電凝治療同時(shí)聯(lián)合孕三烯酮方案對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的患者治療，效果理想。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡下電凝治療；孕三烯酮；子宮內(nèi)膜異位癥

【中圖分類號(hào)】R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.29..02

子宮內(nèi)膜異位癥是臨床上一種較為高發(fā)的疾病，會(huì)對(duì)女性患者的盆腔造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者會(huì)甚至?xí)?dǎo)致患者不孕不育。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016～2017年收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者展開研究，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院治療子宮內(nèi)膜異位癥患者（共收集110例），所選時(shí)間屬于2016年1月12日～2017年1月12日期間，將這110例子宮內(nèi)膜異位癥患者計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分為觀察組、對(duì)照組這兩組，55例為一組。

觀察組-年齡平均值（29.49±1.32）歲。對(duì)照組-年齡平均值（29.26±1.47）歲。

對(duì)比兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值大于0.05）。

1.2 方法

腹腔鏡下電凝治療——對(duì)照組。本組子宮內(nèi)膜異位癥患者在月經(jīng)后3天入院治療，全麻后，建立二氧化碳?xì)飧梗骨粔毫刂?1.00 mmHg，手術(shù)當(dāng)中需清除完全病灶，提前做好預(yù)防措施。

腹腔鏡下電凝治療+孕三烯酮——觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者在上述基礎(chǔ)上，在患者術(shù)后第一次月經(jīng)來(lái)潮第一天，服用孕三烯酮膠囊，劑量2.50 mg，一周2次，共計(jì)治療3個(gè)月到半年時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療情況和不良反應(yīng)情況（體重上升、陰道流血、皮疹、谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升等），其中治療標(biāo)準(zhǔn)分為[1]：

①子宮內(nèi)膜異位癥患者的各項(xiàng)癥狀消失，囊腫面積縮小超過(guò)30%——痊愈。

②患者的癥狀改善，囊腫縮小20%～30%——顯效。

③患者的上述情況有所改善——有效。

④達(dá)不到上述任何一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)——無(wú)效。

單組總有效率核算：①概率+②概率+③概率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組對(duì)比治療效果的情況

觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者的總有效率數(shù)據(jù)為（92.73%），優(yōu)于對(duì)照組的指標(biāo)情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組的不良反應(yīng)狀況

觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者的總發(fā)生不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)為（10.91%），優(yōu)于對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

在臨床上，采取手術(shù)方案治療子宮內(nèi)膜異位癥是主要的方式，近年來(lái)，研究得出手術(shù)治療的同時(shí)，聯(lián)合給患者使用藥物后，患者的恢復(fù)情況會(huì)更加良好，故此本文研究旨在針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥疾病，采取相應(yīng)的治療措施，以望取得較好的治療方案，為臨床提供治療子宮內(nèi)膜異位癥疾病的依據(jù)，改善子宮內(nèi)膜異位癥疾病的危害。

對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的患者，使用腹腔鏡下電凝方式的優(yōu)勢(shì)主要為：能夠減少患者的出血量，且手術(shù)的切口小、患者創(chuàng)傷輕微等，故此，在采取該手術(shù)方案后，患者能夠在短期內(nèi)恢復(fù)，而孕三烯酮具有卵巢抑制效果，其能夠幫助女性患者排卵，且用藥的劑量小，次數(shù)少，其安全系數(shù)較高[2] 。

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者，在采取腹腔鏡下電凝治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合孕三烯酮的方案進(jìn)行治療后，其總有效率高達(dá)92.73%，不良反應(yīng)僅有10.91%，均優(yōu)于僅使用腹腔鏡下電凝治療的對(duì)照組，P值小于0.05。

總而言之，子宮內(nèi)膜異位癥的患者在臨床上使用腹腔鏡下電凝治療的基礎(chǔ)上，再聯(lián)合孕三烯酮后的效果加倍。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫秀利，任倍瑩，緱良芝，等.孕三烯酮聯(lián)合腹腔鏡下電凝治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)綜述，2016，22（12）：2483-2486.

[2] 張慶霞，李喜英，張?zhí)N霞，等.重度子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后使用GnRH-a與孕三烯酮的臨床觀察[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2015，31（2）：

153-155.

本文編輯：李 豆