吳貞

[摘要] 目的 探討2型糖尿病管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2016年8月—2017年8月期間治療的86例2型糖尿病患者，按照隨機(jī)排列表法劃分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各43例患者。觀(guān)察組43例患者實(shí)行中醫(yī)特色健康教育，對(duì)照組43例患者實(shí)行常規(guī)健康教育，對(duì)比兩組管理前后血糖血脂情況及管理前后自我管理行為表得分情況。結(jié)果 管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），管理后觀(guān)察組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；未行相關(guān)管理前兩組自我管理行為評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)相關(guān)管理后觀(guān)察組自我管理行為評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 2型糖尿病管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育，患者血糖得到有效控制。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)特色；糖尿?。唤】到逃?；應(yīng)用

[中圖分類(lèi)號(hào)] R248.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）10（b）-0170-02

成人發(fā)病型糖尿病又稱(chēng)2型糖尿病，主要是指患者由于各種原因造成胰島素分泌不足或胰島素產(chǎn)生過(guò)多。主要病因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、種族因素、不良生活方式等。早期臨床表現(xiàn)不明顯，僅有輕度乏力、口渴，疾病晚期會(huì)有微血管或大血管病變、糖尿病足、感染等并發(fā)癥[1]。糖尿病為終身攜帶疾病，只有靠藥物控制血糖，達(dá)到治療效果，血糖會(huì)隨患者飲食與不良生活習(xí)慣變化。為此，給予有效管理十分重要，該文選取2016年8月—2017年8月收治的86例患者，探討2型糖尿病管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取治療的86例2型糖尿病患者，該研究經(jīng)過(guò)該院倫理委員會(huì)同意，按照隨機(jī)排列表法劃分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各43例患者。觀(guān)察組43例患者中：男21例，女22例，年齡范圍46～63歲，平均年齡（54.57±3.26）歲；對(duì)照組43例患者中：男22例，女21例，年齡范圍47～64歲，平均年齡（54.68±3.48）歲。兩組一般情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：86例患者均通過(guò)相關(guān)檢查確診為2型糖尿病，均自愿加入該次研究，并簽定相關(guān)知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并其它嚴(yán)重疾病者，精神障礙者。 1.2 方法

觀(guān)察組43例患者實(shí)行中醫(yī)特色健康教育，具體內(nèi)容為：①根據(jù)患者病情，制定針對(duì)性健康教育方案。內(nèi)容為用藥指導(dǎo)，疾病介紹，將患者一般信息記錄在檔案內(nèi)。②每隔段時(shí)間舉辦知識(shí)講座，發(fā)放相關(guān)疾病宣傳手冊(cè)，利用講座與手冊(cè)進(jìn)行中醫(yī)特色健康教育。③飲食指導(dǎo)，根據(jù)中醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，五味偏嗜，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良，為此，要飲食規(guī)律，維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡，少食糖分多的食物。④運(yùn)動(dòng)鍛煉，根據(jù)中醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，糖尿病要建立協(xié)調(diào)演練法，可采用保健氣功、相關(guān)穴位按摩等。鍛煉要循序漸進(jìn)，每次鍛煉時(shí)間不少于30 min，維持患者體內(nèi)陰陽(yáng)平衡。⑤心理干預(yù)，根據(jù)中醫(yī)理論，精神因素是控制病人血糖主要原因之一，過(guò)度情緒變化會(huì)使患者氣血功能混亂，因此，保持樂(lè)觀(guān)、積極心態(tài)十分重要，多組織患者進(jìn)行相關(guān)社交運(yùn)動(dòng)。改善患者不良心理情緒。對(duì)照組43例患者實(shí)行常規(guī)健康教育包括疾病介紹，飲食指導(dǎo)，健康教育等。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組管理前后血糖血脂情況，空腹血糖正常值為3.9～6.1mmol/L，餐后2 h血糖正常值為≤7.8 mmol/L[2]。血脂檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)[3]：采用血脂檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目為總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）。對(duì)比管理前后自我管理行為表得分情況，采用密西根糖尿病自我管理行為調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分[4]，評(píng)分內(nèi)容為飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖檢測(cè)、足部、用藥、吸煙情況，評(píng)分分值為0～7分，0分為沒(méi)有做到，7分為完全做到。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組管理前后血糖、血脂情況

管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），管理后觀(guān)察組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比管理前后自我管理行為表得分情況

未行相關(guān)管理前兩組自我管理行為評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)相關(guān)管理后觀(guān)察組自我管理行為評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

有相關(guān)報(bào)道指出[5]，常規(guī)健康教育過(guò)于片面，實(shí)行中醫(yī)特色健康教育后顯著改善患者不良生活習(xí)慣，使患者血糖得到有效控制[6]。給予針對(duì)性健康教育方案，講解相關(guān)藥物應(yīng)用、疾病介紹，使患者了解自身疾病情況；定期進(jìn)行疾病宣傳，使患者明白疾病相關(guān)注意事項(xiàng)；給予正確運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)，使患者得到正確功能鍛煉；給予心理干預(yù)，有效緩解患者不良心理情緒，使患者保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，接受治療[7]。該文研究證實(shí)管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），管理后觀(guān)察組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果表明實(shí)行中醫(yī)特色健康教育后2 h血糖、血脂得到有效控制；未行相關(guān)管理前兩組自我管理行為評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)相關(guān)管理后觀(guān)察組自我管理行為評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果表明實(shí)行中醫(yī)特色健康教育顯著提高患者自我管理能力。該文研究表明2型糖尿病管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育，臨床應(yīng)用效果顯著，值得今后廣泛應(yīng)用推廣。

綜上所述，2型糖尿病管理中應(yīng)用中醫(yī)特色健康教育，提高患者自我管理能力，可作為今后首選健康教育方案。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-07-19）