蘇揚(yáng)靜　蔡紅英

[摘要] 目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者在個(gè)性化護(hù)理干預(yù)下的臨床效果分析。方法 選取該科室在接受治療的100例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者，時(shí)間區(qū)域選擇在2016年9月—2018年5月進(jìn)行研究分析，按照隨機(jī)分組的方式分配，分為對(duì)照組和觀察組。每組各占50例。給予對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，而觀察組小組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的治療方案，比較這兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的睡眠質(zhì)量（22.78±4.56）分、社交活動(dòng)（22.67±3.56）分、身體功能（16.30±0.97）分、心理狀態(tài)（19.47±2.78）分均要高于對(duì)照組（13.89±3.67）分，（11.98±2.09）分，（9.67±1.45）分，（11.78±1.89）分（P<0.05）；在護(hù)理療效上，觀察組肺部啰音消失時(shí)間（7.69±1.80）d、喘息消失時(shí)間（4.78±0.63）d、血糖恢復(fù)正常時(shí)間（2.10±1.04）d、住院時(shí)間（8.90±0.49）d均要少于對(duì)照組[（10.78±1.89）d，（7.80±0.98）d、（5.70±1.70）d、（21.73±1.60）d]（P<0.05）。結(jié)論 慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的生活質(zhì)量和護(hù)理療效均能達(dá)到良好的效果，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)性化護(hù)理；慢性阻塞性肺疾?。惶悄虿。恍Ч?；分析

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）10（a）-0146-02

在臨床上，慢性阻塞性肺疾病作為慢性支氣管和肺氣腫的一種疾病，在老年人群中發(fā)病率較高，由于老年患者本身身體機(jī)能免疫力的不足加上其他疾病的發(fā)生，導(dǎo)致沒有很好的及時(shí)得到處理，進(jìn)而引發(fā)一系列其他的疾病發(fā)生，如糖尿病等癥狀[1]。在該次探究中，選取2016年9月—2018年5月間收治患者100例將探討慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者在運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)下的臨床療效和生活水平，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該科室選取治療的100例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者作為該次試驗(yàn)的研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組（對(duì)照組和觀察組），各50例。對(duì)照組，男患者：女患者=22：28，年齡在44～77歲之間，平均年齡（48.79±3.96）歲。觀察組，男患者：女患者=24：26，年齡在45～78歲之間，平均年齡（50.05±4.60）歲。對(duì)比兩組患者在年齡、性別等基本資料，具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①年齡符合44～78歲之間的患者。②接受一般體檢和詢問病史。③患者父母或法定監(jiān)護(hù)人為該次研究知情人，并簽署了相關(guān)知情同意書。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①存在其他嚴(yán)重疾病的患者。②不能配合醫(yī)護(hù)人員完成研究過程的患者。③對(duì)藥物過敏的患者。④服用其他相關(guān)肺疾病合并糖尿病藥物的患者。

1.3 方法

對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理療法，對(duì)患者進(jìn)行藥物、飲食方面的指導(dǎo)，并定期對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測(cè)。觀察組除了常規(guī)護(hù)理外，再結(jié)合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行綜合護(hù)理[2]，具體操作如下。

①給予綜合護(hù)理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行社會(huì)、文化、心理、生理等相關(guān)的輔導(dǎo)并給予相應(yīng)的建議，多次的關(guān)心和問候是對(duì)患者的關(guān)注，營造一種和諧的住院環(huán)境[3-4]。

②心理輔導(dǎo)。治療期間護(hù)理人員需要觀察患者的心理狀態(tài)，并及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，幫助患者樹立治療的信心，給患者恐懼、緊張的心理進(jìn)行一定的緩解，同時(shí)需要家屬的幫助，不斷的給患者講解治療成功的案例。

③知識(shí)輔導(dǎo)。護(hù)理人員在患者治療期間需要給患者講解相關(guān)疾病方面的知識(shí)，了解基本的護(hù)理知識(shí)并進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練，根據(jù)每例患者的具體疾病癥狀需要及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的知識(shí)輔導(dǎo)。

④藥物、飲食輔導(dǎo)。給予患者降糖藥物的指導(dǎo)，幫助患者了解藥物的使用詳情，做到合理用藥；少食糖類食物，不吃或少吃，合理飲食，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)食物的攝入，提高抵抗力。

1.4 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量評(píng)比包括對(duì)患者的睡眠質(zhì)量、社交活動(dòng)、身體功能和心理狀態(tài)的評(píng)價(jià)，對(duì)比兩組患者在臨床中進(jìn)行護(hù)理后的療效情況，包括肺部啰音消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、血糖恢復(fù)正常時(shí)間和住院時(shí)間的狀態(tài)詳情。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

該次試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示兩組患者護(hù)理后的療效和生活水平評(píng)比，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量情況

觀察組慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的生活質(zhì)量水平（睡眠質(zhì)量、社交活動(dòng)、身體功能和心理狀態(tài)）均高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理后的療效情況

觀察組慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者治療后的療效要高于對(duì)照組（肺部啰音消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間、血糖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間評(píng)分均要低于對(duì)照組）（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流堵塞、呼吸衰竭的慢性支氣管炎或肺氣腫，是常見的慢性疾病。呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀作為常見的臨床表現(xiàn)[5-6]。由于工業(yè)化的發(fā)展，環(huán)境得到越來越嚴(yán)重的破壞，不僅對(duì)空氣質(zhì)量存在明顯下降的趨勢(shì)，而且對(duì)人體危害造成嚴(yán)重的疾病傷害，容易導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重的影響到人們生活質(zhì)量水平，同時(shí)又是需要長時(shí)間去治療，是一項(xiàng)漫長的過程。在該文中，將對(duì)該科室100例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者進(jìn)行研究分析。

該次實(shí)驗(yàn)采用對(duì)100例患者進(jìn)行隨機(jī)分組（對(duì)照組和觀察組）的方式討論，對(duì)比這兩組患者實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，而觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方法下進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，探究護(hù)理后的療效和生活水平情況。在個(gè)性化護(hù)理中，通過對(duì)患者進(jìn)行綜合性護(hù)理（社會(huì)、文化、心理、生理等）、心理輔導(dǎo)、飲食及藥物輔導(dǎo)等有效幫助患者更好的預(yù)防疾病。

在生活水平上，觀察組慢性阻塞性肺合并糖尿病患者的睡眠質(zhì)量為（22.78±4.56）分，對(duì)照組為（13.89±3.67）分。社交活動(dòng)為（22.67±3.56）分，對(duì)照組為（11.98±2.09）分。身體功能為（16.30±0.97）分，對(duì)照組為（9.67±1.45）分。心理狀態(tài)為（19.47±2.78）分，對(duì)照組為（11.78±1.89）分。明顯在實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)下生活治療大大提升；在護(hù)理療效上，觀察組肺部啰音消失時(shí)間為（7.69±1.80）d，對(duì)照組為（10.78±1.89）d。喘息消失時(shí)間為（4.78±0.63）d，對(duì)照組為（7.80±0.98）d。血糖恢復(fù)正常時(shí)間為（2.10±1.04）d，對(duì)照組為（5.70±1.70）d。住院時(shí)間為（8.90±0.49）d，對(duì)照組為（21.73±1.60）d，可見在療效上，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)療效更顯著。

綜上，對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者在生活質(zhì)量上大有提升，療效顯著，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉淑艷.慢性阻塞性肺病并存糖尿病患者護(hù)理效果的臨床分析[J].糖尿病新世界，2015，17（17）：143-145.

[2] 胡淑萍.慢性阻塞性肺疾病急性加重的影響因素與臨床護(hù)理效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（11下旬刊）：6653-6654.

[3] 王雪芬.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病并發(fā)糖尿病患者臨床效果的影響分析[J].養(yǎng)生保健指南，2017，15（36）：26.

[4] 劉明巖.糖尿病并呼吸系統(tǒng)疾病80例臨床分析及護(hù)理干預(yù)[J].糖尿病新世界，2015，17（7）：189.

[5] 魏曄.不同護(hù)理干預(yù)模式對(duì)糖尿病合并慢阻肺患者的干預(yù)效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：8-9.

[6] 吳文潔.COPD合并糖尿病患者急性期的血糖控制及護(hù)理[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：129-130.

（收稿日期：2018-07-13）