杜勤 李蕾 曾鈺

（樂(lè)山市中心血站 四川 樂(lè)山 614000）

隨著近年來(lái)人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療技術(shù)也取得巨大進(jìn)步，對(duì)于單采血小板的需求量也大大增加，甚至還一度發(fā)生了供應(yīng)中斷情況[1]。而每年流失的單采血小板獻(xiàn)血者對(duì)臨床供血及獻(xiàn)血者招募造成了十分嚴(yán)重的不利影響。為建立起一只穩(wěn)定的單采血小板獻(xiàn)血者隊(duì)伍，便需針對(duì)獻(xiàn)血者流失原因展開(kāi)研究分析?，F(xiàn)將本次研究情況報(bào)道如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

樂(lè)山市血液信息管理系統(tǒng)中2017年度單采血小板獻(xiàn)血者調(diào)查118名。男性：99名，女性：19名。

1.2 調(diào)查方法

從血液信息管理系統(tǒng)中查詢獻(xiàn)血者的基本信息，2017年捐獻(xiàn)單采血小板共計(jì)1次并已滿國(guó)家規(guī)定可再次捐獻(xiàn)血小板間隔時(shí)間未來(lái)者定義為流失獻(xiàn)血者。針對(duì)該群獻(xiàn)血者的流失原因，以問(wèn)卷形式進(jìn)行電話回訪，獲取的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 單采血小板獻(xiàn)血者流失年齡層及性別情況

共計(jì)118人，流失80人。總流失率68%. 其中男性流失65人，女性流失15人。分別占各自性別人數(shù)的：65%、79%。詳見(jiàn)表1。

表1 單采血小板流失獻(xiàn)血者年齡層及性別統(tǒng)計(jì)[n(%)]

2.2 單采血小板獻(xiàn)血者流失原因情況

本次研究所選取的80名單采血小板獻(xiàn)血者流失原因具體包括了血液檢測(cè)不合格8名（10.00%）、獻(xiàn)血前體檢不合格2名（2.50%）、身體原因8名（10.00%）、因畢業(yè)或務(wù)工原因而離開(kāi)本市13名（16.25%）、年齡超過(guò)55歲1名（1.25%）、對(duì)穿刺技術(shù)不滿意2名（2.50%）、全血獻(xiàn)血者1名（1.25%）、工作人員之后未主動(dòng)聯(lián)系與單采時(shí)間較長(zhǎng)感覺(jué)比較恐懼共6名（7.50%）。詳見(jiàn)表2。

3.討論

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)臨床上所應(yīng)用到的單采血小板量不斷增大，而與此同時(shí)對(duì)于獻(xiàn)血者的招募工作卻仍面臨著越來(lái)越大的難度挑戰(zhàn)，盡可能挽留現(xiàn)有獻(xiàn)血者以及拓展獻(xiàn)血者隊(duì)伍現(xiàn)已成為采供血機(jī)構(gòu)所面臨著的一項(xiàng)重大難題[2]。

本組研究結(jié)果表明30～39歲年齡層所流失的單采血小板獻(xiàn)血者比例最大，分析其原因很可能和這一年齡段的人群工作較為繁忙有關(guān)，難以抽出時(shí)間進(jìn)行獻(xiàn)血。此外，獻(xiàn)血者對(duì)于獻(xiàn)血意義缺乏深刻的理解也可能是導(dǎo)致獻(xiàn)血者流失的一項(xiàng)主要原因。因而，在招募這一年齡段的獻(xiàn)血者之時(shí)，不僅要經(jīng)常與其保持溝通聯(lián)系，協(xié)調(diào)獻(xiàn)血時(shí)間，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)其積極獻(xiàn)血理念的正確引導(dǎo)，促使其能夠真正意識(shí)到主動(dòng)獻(xiàn)血的重要意義，從而更加積極的投身于獻(xiàn)血活動(dòng)當(dāng)中。同時(shí)本組研究結(jié)果還顯示，工作繁忙是單采血小板獻(xiàn)血者流失最主要的一項(xiàng)原因，其人員占比達(dá)到了45%，與其他原因相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。分析其原因主要是由于現(xiàn)代化的城市生活導(dǎo)致人們的工作節(jié)奏加快，可供休息的空閑時(shí)間過(guò)少，難以抽出時(shí)間進(jìn)行獻(xiàn)血。此外，還有2.5%的獻(xiàn)血者是由于對(duì)穿刺技術(shù)不滿意，以及7.5%的獻(xiàn)血者因工作人員未主動(dòng)聯(lián)系及因?yàn)閱尾蓵r(shí)間過(guò)長(zhǎng)而感覺(jué)恐懼最終流失。據(jù)此表明獻(xiàn)血過(guò)程中的服務(wù)質(zhì)量將會(huì)直接影響到無(wú)償獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血意愿。對(duì)此，便需定期實(shí)施規(guī)范化的服務(wù)理念指導(dǎo)，培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)內(nèi)容，落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)原則，以期能夠促進(jìn)對(duì)服務(wù)質(zhì)量與獻(xiàn)血者滿意程度的有效提升[2]。

表2 單采血小板獻(xiàn)血者流失原因[n(%)]

綜上所述，在新招募獻(xiàn)血者時(shí)，通過(guò)對(duì)以往獻(xiàn)血者流失原因的分析，盡快制定出對(duì)現(xiàn)有固定獻(xiàn)血者的保留措施將有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)高水準(zhǔn)的人性化獻(xiàn)血服務(wù)來(lái)贏得獻(xiàn)血者的信任，并通過(guò)獻(xiàn)血者的口口相傳形成良好的社會(huì)宣傳效應(yīng)，并由此促進(jìn)我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]鄒梅馨,許建榮,李聚林，等.單采血小板獻(xiàn)血者流失原因及再獻(xiàn)血意愿調(diào)查分析[J].廣西醫(yī)學(xué),2016,38(3)：434-436.

[2]何博,戚艷萍,蘇瑋，等.影響獻(xiàn)血者流失因素的研究[J].中國(guó)輸血雜志,2016,29(8)：850-852.

[3]胡秋月,徐健,李顯文，等.重復(fù)獻(xiàn)血者和初次獻(xiàn)血者的人口學(xué)及獻(xiàn)血行為特征分析——基于2006-2015年的浙江省獻(xiàn)血人群數(shù)據(jù)[J].中國(guó)輸血雜志,2017,30(7)：772-775.