高占玲

【摘要】以職業(yè)能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為主線，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)規(guī)范、實(shí)踐教學(xué)管理、實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)“五位一體”的綜合實(shí)踐教學(xué)體系，促進(jìn)工學(xué)結(jié)合實(shí)踐教學(xué)模式的有效實(shí)施，確保高素質(zhì)技術(shù)技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)能力 實(shí)踐教學(xué)體系 人才培養(yǎng) 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及現(xiàn)代護(hù)士角色功能的拓展，如何培養(yǎng)符合社會(huì)需要的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才是護(hù)理教育者面臨的重要課題?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國(guó)發(fā)[2014]19號(hào)）指出：“堅(jiān)持校企合作、工學(xué)結(jié)合，強(qiáng)化教學(xué)、學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)相融合的教育教學(xué)活動(dòng)，突出職業(yè)院校辦學(xué)特色，強(qiáng)化校企協(xié)同育人?！薄度珖?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》指出：“加強(qiáng)護(hù)教協(xié)同工作，提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量；強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，注重職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)?！币虼耍瑯?gòu)建一套適應(yīng)高職護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐教學(xué)體系，不僅可以保證工學(xué)結(jié)合實(shí)踐教學(xué)模式的有效實(shí)施，更是促進(jìn)高職教育持續(xù)發(fā)展和體現(xiàn)高職教育特色的關(guān)鍵。

近年來(lái)，我校以山東省技能型人才培養(yǎng)特色名校建設(shè)為契機(jī)，不斷優(yōu)化專業(yè)人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建與職業(yè)崗位能力需求一致的課程體系，實(shí)施以職業(yè)能力與職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為核心的“虛實(shí)結(jié)合、能力遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式，人才培養(yǎng)質(zhì)量明顯提升。本文主要介紹護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的改革。

一、搭建“五位一體”的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)

學(xué)校建成集基本技能訓(xùn)練平臺(tái)、專業(yè)技能訓(xùn)練平臺(tái)、綜合技能訓(xùn)練平臺(tái)、“生產(chǎn)性”實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺(tái)、校外實(shí)訓(xùn)基地等“五位一體”的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)?！皩?shí)境化、多功能、開(kāi)放式”的校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)條件體系擁有豐富的教學(xué)資源和先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施，為學(xué)校的專業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、搭建“五位一體”綜合實(shí)踐教學(xué)體系

建立和完善了實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)規(guī)范、實(shí)踐教學(xué)管理、實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)“五位一體”的綜合實(shí)踐教學(xué)體系。大力開(kāi)展生產(chǎn)性教學(xué)活動(dòng)，推進(jìn)教學(xué)與生產(chǎn)相結(jié)合、實(shí)訓(xùn)與勞動(dòng)相結(jié)合、學(xué)習(xí)與創(chuàng)新相結(jié)合，確保人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1.構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)

（1）定位專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)

《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（教高〔2006〕16號(hào)）中指出，高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重點(diǎn)是教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性、開(kāi)放性和職業(yè)性，實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)是三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要重視學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性。《教育部關(guān)于深化職業(yè)教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（教職成〔2015〕6號(hào)）中也指出：“堅(jiān)持工學(xué)結(jié)合、知行合一。注重教育與生產(chǎn)勞動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，突出做中學(xué)、做中教，強(qiáng)化教育教學(xué)實(shí)踐性和職業(yè)性，促進(jìn)學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長(zhǎng)?！币虼耍瑴?zhǔn)確定位人才培養(yǎng)目標(biāo)是實(shí)踐教學(xué)改革的必要前提。

（2）定位實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)

高等職業(yè)教育實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)是指學(xué)生通過(guò)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)后，在職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能應(yīng)用能力上應(yīng)達(dá)到的水平或標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的需求，在對(duì)護(hù)理崗位充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，以培養(yǎng)發(fā)展型、創(chuàng)新型、復(fù)合型的高素質(zhì)技術(shù)技能型護(hù)理專業(yè)人才的職業(yè)基本能力、職業(yè)核心能力、職業(yè)創(chuàng)新能力為實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)。

2.構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容體系

（1）搭建“三平臺(tái)兩模塊”的課程體系

基于護(hù)理職業(yè)崗位、工作任務(wù)、職業(yè)能力分析，推進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革，構(gòu)建融職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)于一體的“三平臺(tái)兩模塊”的課程體系，即公共基礎(chǔ)平臺(tái)、專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)、專業(yè)核心平臺(tái)、職業(yè)拓展模塊和職業(yè)方向模塊。各模塊課程循序漸進(jìn)環(huán)環(huán)相扣，體現(xiàn)“注重整體、加強(qiáng)人文”的現(xiàn)代護(hù)理理念，突出理論知識(shí)的應(yīng)用、綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)

（2）搭建實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容體系

“三平臺(tái)兩模塊”的課程體系以職業(yè)能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為核心，將專業(yè)技能訓(xùn)練與社會(huì)實(shí)踐融入人才培養(yǎng)各環(huán)節(jié)。針對(duì)護(hù)理崗位對(duì)知識(shí)和技能的要求，對(duì)接“行業(yè)用人標(biāo)準(zhǔn)”“崗位能力標(biāo)準(zhǔn)”“核心課程標(biāo)準(zhǔn)”，搭建基本技能訓(xùn)練、專項(xiàng)技能訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練等實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容體系。在校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地營(yíng)造職業(yè)化的教學(xué)環(huán)境，實(shí)施“做中學(xué)、學(xué)中做”，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程與護(hù)理工作過(guò)程對(duì)接，理論、實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí)一體化結(jié)合，知識(shí)、技能與素質(zhì)一體化培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的職業(yè)性、實(shí)踐性和開(kāi)放性。

3.制定實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

在組織實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、人才培養(yǎng)方案的要求，制定實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃、實(shí)踐課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)踐操作規(guī)范、實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)，確保實(shí)踐教學(xué)有序、高效地進(jìn)行。

4.完善實(shí)踐教學(xué)管理體系

建立健全實(shí)踐教學(xué)管理體系，包括組織管理、運(yùn)行管理和制度管理。根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，制定實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃，編制實(shí)踐技能標(biāo)準(zhǔn)，編寫實(shí)踐教學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，規(guī)范實(shí)踐教學(xué)的考核辦法，保證實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量；健全校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)管理制度，完善校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地管理辦法、實(shí)訓(xùn)室管理制度、學(xué)生實(shí)訓(xùn)守則、第二課堂管理制度等實(shí)訓(xùn)室管理制度和教學(xué)儀器設(shè)備使用管理辦法、低值易耗品購(gòu)置與管理等設(shè)備管理制度；建立和完善校外實(shí)踐教學(xué)管理制度，包括實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)大綱、實(shí)習(xí)考核辦法、實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師管理和學(xué)生實(shí)習(xí)守則等；建立頂崗實(shí)習(xí)管理及專業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行過(guò)程管理和質(zhì)量監(jiān)控，做到學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)無(wú)縫隙管理，質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范化、制度化。通過(guò)制度建設(shè)和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，促進(jìn)實(shí)踐性教學(xué)計(jì)劃的順利落實(shí)，促進(jìn)教學(xué)實(shí)訓(xùn)條件建設(shè)，推動(dòng)工學(xué)結(jié)合、臨床實(shí)踐和“校企合作”辦學(xué)模式的深度發(fā)展及完善。

5.健全實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)與監(jiān)控體系

以能力考核為重點(diǎn)，注重過(guò)程考核。采用“三段考核、雙重監(jiān)控”的評(píng)價(jià)方法，三段考核即實(shí)訓(xùn)課技能考核、實(shí)習(xí)準(zhǔn)入技能考核、畢業(yè)前綜合技能考核；雙重監(jiān)控即專業(yè)教師和臨床、企業(yè)帶教老師對(duì)學(xué)生的實(shí)踐技能操作實(shí)施全過(guò)程監(jiān)控和考核，以確保教學(xué)質(zhì)量。

校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)管理實(shí)現(xiàn)校、系、學(xué)生三級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督體系，由校領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)處督導(dǎo)辦成員組成校級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督體系；由系領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任、系教學(xué)干事等組成系級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督體系；由學(xué)習(xí)部成員、各班學(xué)習(xí)委員組成學(xué)生教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督體系。建立包括校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)辦主任、系領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)聽(tīng)課制度、巡視檢查制度、教學(xué)督導(dǎo)制度教學(xué)檢查制度、教學(xué)例會(huì)制度、學(xué)生評(píng)教制度、教師評(píng)教制度等，對(duì)教學(xué)文件、教學(xué)要求、教學(xué)紀(jì)律等均做出明確的規(guī)定。

校外實(shí)踐教學(xué)管理實(shí)現(xiàn)學(xué)院和醫(yī)院共同建立并完善各主要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建由醫(yī)院、學(xué)校、學(xué)生3個(gè)主體組成的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)和反饋體系。學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)由學(xué)校、醫(yī)院共同進(jìn)行質(zhì)量管理和教學(xué)評(píng)價(jià)，由學(xué)校和醫(yī)院兩個(gè)育人主體實(shí)現(xiàn)全方位的人才培養(yǎng)質(zhì)量保障，同時(shí)利用頂崗實(shí)習(xí)管理及專業(yè)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行過(guò)程管理和質(zhì)量監(jiān)控，推動(dòng)校企合作辦學(xué)模式的深度發(fā)展和逐步完善。

綜上所述，“五位一體”實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建，遵循了產(chǎn)學(xué)結(jié)合、理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合進(jìn)行人才培養(yǎng)方案的優(yōu)化設(shè)計(jì)，保證了工學(xué)結(jié)合實(shí)踐教學(xué)模式的有效實(shí)施，確保人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

教改項(xiàng)目：山東省職業(yè)教育教學(xué)改革研究立項(xiàng)項(xiàng)目“基于勝任力本位教育的高等職業(yè)護(hù)理教育實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建”（項(xiàng)目編號(hào)2015165）。