周文娟

摘要：護(hù)理學(xué)教學(xué)中如何把諸多的零星知識(shí)有機(jī)的聯(lián)系起來，清楚的給學(xué)生講明白，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，讓學(xué)生輕松愉快的學(xué)習(xí)，那么掌握創(chuàng)設(shè)情景的技巧是不可忽視的問題，也只有這樣才能使教學(xué)充滿生機(jī)與活力，培養(yǎng)學(xué)生間的默契性和主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度，極大的提高護(hù)理學(xué)教學(xué)的效果。為社會(huì)輸送更多合格的實(shí)用型衛(wèi)生人才。

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法；護(hù)理教育；應(yīng)用現(xiàn)狀

情景教學(xué)法是以情景性認(rèn)知理論為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生借助情景中的各種資料去發(fā)現(xiàn)問題、形成問題、解決問題，并讓學(xué)生將學(xué)習(xí)技巧應(yīng)用到實(shí)際生活當(dāng)中，其教學(xué)的主要目的是使學(xué)生在一個(gè)完整真實(shí)的問題情景中產(chǎn)生學(xué)習(xí)的需要，并通過學(xué)生間的互動(dòng)、交流，憑借自己的主動(dòng)學(xué)習(xí)、親身體驗(yàn)完成從認(rèn)識(shí)目標(biāo)到達(dá)到目標(biāo)的全過程。情景教學(xué)法在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中不斷得到應(yīng)用，甚至成為了廣大醫(yī)護(hù)工作者在臨床學(xué)習(xí)中非常重要的策略。通過將情景教學(xué)法合理地應(yīng)用到護(hù)理教育過程中，能夠有效提升病患的診治安全度，減少護(hù)士生在臨床學(xué)習(xí)中的壓力，大幅度提升當(dāng)前衛(wèi)生人才的技能水平。情景教學(xué)法能夠幫助學(xué)生將理論內(nèi)容與實(shí)際需求緊密結(jié)合起來。這樣在護(hù)理專業(yè)學(xué)生的數(shù)量不斷增多，而可應(yīng)用于臨床教學(xué)站點(diǎn)逐漸減少的情況下，情景教學(xué)法成為了非常重要的教學(xué)方法。下面就情景教學(xué)法在護(hù)理教育中的應(yīng)用進(jìn)行具體論述：

一、案例式情景教學(xué)

所謂案例式教學(xué)法又被稱之為是蘇格拉底式的教學(xué)法。通過將護(hù)理教育中采用案例式情景教學(xué)法，主要是指老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，選擇合理的病例創(chuàng)設(shè)良好的案例式情景教學(xué)，讓護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)能夠更加直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生的面前，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，合理地將理論內(nèi)容與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合起來，讓學(xué)生自主進(jìn)行追求和探索。例如，通過選取內(nèi)科臨床護(hù)理中的案例進(jìn)行分析，創(chuàng)設(shè)良好的案例式情景教學(xué)氛圍，能夠有效增強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，促使學(xué)生更加深入地掌握內(nèi)科臨床中相關(guān)的護(hù)理知識(shí)點(diǎn)，豐富學(xué)生的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

二、仿真模擬人模擬教學(xué)技術(shù)

在護(hù)理教育過程中，仿真模擬人教學(xué)技術(shù)是非常重要的一種教學(xué)策略。例如，在“呼吸系統(tǒng)”相關(guān)護(hù)理內(nèi)容的教學(xué)過程中，通過采用高仿真模擬人模擬教學(xué)技術(shù)進(jìn)行案例分析，能夠充分激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生樂于探究呼吸系統(tǒng)臨床護(hù)理中需要注意的問題，幫助學(xué)生更加深入地掌握呼吸系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。再例如，在學(xué)習(xí)“搶救危重創(chuàng)傷患者”臨床護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，通過合理地應(yīng)用高仿真模擬人模擬教學(xué)技術(shù)，能夠根據(jù)實(shí)際情況創(chuàng)設(shè)真實(shí)的護(hù)理場(chǎng)景，應(yīng)用真實(shí)的護(hù)理教學(xué)病例來幫助護(hù)士生積累經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)護(hù)士生較強(qiáng)的責(zé)任心和成就感，有效增強(qiáng)護(hù)士學(xué)生的非技術(shù)性能力。由于在應(yīng)用高仿真模擬人模擬教學(xué)技術(shù)的過程中，主要是為了充分突出病患的生理和病理體征，所以在進(jìn)行體征評(píng)估的過程中可通過聽，或者是觸摸來掌握病患的情況。通常采用視覺觀看的效果較差，所以一些呼吸困難、水腫等重要的體征信息難以較好地表現(xiàn)出來。但是，這種高仿真模擬人的教學(xué)技術(shù)在應(yīng)用的過程中需要很多的場(chǎng)地和醫(yī)療器械，所以這便要求在應(yīng)用模擬教學(xué)技術(shù)的過程中投入較高的資金。然而，這正是阻礙高仿真模擬人模擬教學(xué)技術(shù)的重要因素。例如，在臨床護(hù)理的實(shí)際教學(xué)過程中，通過為護(hù)士生創(chuàng)設(shè)靜脈輸液的情景，并安排三名學(xué)生分別扮演病患、護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士。同時(shí)，還讓扮演病患的學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士表現(xiàn)出懷疑的態(tài)度，不斷地為難護(hù)士，而模擬實(shí)習(xí)護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)的學(xué)生通過采用恰當(dāng)?shù)姆椒▽栴}逐步解決。這樣待所有學(xué)生在表演結(jié)束之后，再由老師對(duì)模擬人的角色進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓護(hù)士生能夠在掌握相關(guān)理論知識(shí)的過程中強(qiáng)化自己的實(shí)際應(yīng)用能力。同時(shí)，通過采用仿真模擬人模擬教學(xué)技術(shù)，能夠讓學(xué)生更加真實(shí)地體會(huì)到病患的心理，有效增強(qiáng)護(hù)士生的責(zé)任感，為護(hù)士生今后的護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、標(biāo)準(zhǔn)化病人情景教學(xué)

所謂的標(biāo)準(zhǔn)化病人，即指從事過非醫(yī)療技術(shù)工作的正常人或病人，在經(jīng)歷了相關(guān)的培訓(xùn)后，能同時(shí)扮演病人、充當(dāng)評(píng)估者與教學(xué)指導(dǎo)者三種功能的角色。而經(jīng)實(shí)踐證明，采取標(biāo)準(zhǔn)化病人的教學(xué)方式卻有利于教學(xué)效果的提升，尤其是針對(duì)醫(yī)療護(hù)理專業(yè)，采取標(biāo)準(zhǔn)化病人的教學(xué)方法，將更有助于學(xué)生實(shí)踐能力與臨床護(hù)理技能的提升，從而在極大程度上緩解了傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)中所存在的矛盾。當(dāng)然，在此過程中，無論教師或?qū)W生均需意識(shí)到，以標(biāo)準(zhǔn)化病人的方式展開教學(xué)，也不能完全模擬所有的病人體征，故針對(duì)其中的基本臨床訓(xùn)練，也不能完全取代病房實(shí)踐。此外，鑒于標(biāo)準(zhǔn)化病人，因其會(huì)主動(dòng)配合學(xué)生，故學(xué)生在訓(xùn)練中往往會(huì)較為順利，但面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的許多復(fù)雜情況，如針對(duì)兒童，由于相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化病人很難招募，故面對(duì)此種情況，還需學(xué)生主動(dòng)適應(yīng)，并自主找出化解矛盾的方式，

四、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)技術(shù)

將計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)技術(shù)應(yīng)用至情境教學(xué)中，已然成為當(dāng)前護(hù)理教育的主流發(fā)展趨勢(shì)。對(duì)此，國(guó)內(nèi)研究者亦曾對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)于臨床教學(xué)中的運(yùn)用展開了相關(guān)研究，如國(guó)內(nèi)研究者張芳便在其研究報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，融入計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)技術(shù)的護(hù)理教學(xué)，不僅有助于傳統(tǒng)教學(xué)模式的革新，且能有效提升教學(xué)的質(zhì)量與效率。此外，楊曉玲亦在其研究報(bào)告中提出，將CAI引進(jìn)護(hù)理教學(xué)，不僅有助于突破傳統(tǒng)教學(xué)的局限性，且能切實(shí)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)亦有其缺陷，而主要缺陷便在于，其會(huì)給教學(xué)的設(shè)計(jì)開發(fā)方面增添額外的負(fù)擔(dān)，且很難開發(fā)出有效的評(píng)分系統(tǒng)來分析繪制病人的預(yù)后。

總之，通過將情景教學(xué)法合理地應(yīng)用到護(hù)理教育過程中，不但能夠增強(qiáng)護(hù)理學(xué)生分析問題和解決問題的能力，而且還能夠增強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。因此，在護(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況采用情景教學(xué)法，以便能夠培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的護(hù)士人才。