楊 柳,王雪琴,李遠(yuǎn)珍,李海波,汪 苗,周 全

(1.皖南醫(yī)學(xué)院 護(hù)理學(xué)院，安徽 蕪湖 241002；2.皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 弋磯山醫(yī)院 ICU，安徽 蕪湖 241001)

性格優(yōu)勢(shì)是通過(guò)個(gè)體的思想、感情和行為所表現(xiàn)出來(lái)的一組積極特質(zhì)，是積極心理學(xué)的核心研究領(lǐng)域之一[1]。選拔和培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)是促進(jìn)我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵。護(hù)士長(zhǎng)不僅要具備一定的職業(yè)要求，對(duì)其心理素質(zhì)的要求也在不斷提高[2]。目前國(guó)內(nèi)外研究專(zhuān)注于消極的心理狀態(tài)，而缺乏對(duì)護(hù)士長(zhǎng)積極心理的研究，本文重點(diǎn)是探索護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)秀的人格特質(zhì)，激發(fā)該群體的個(gè)體性格優(yōu)勢(shì)與積極潛能。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 本研究采用便利抽樣的方法，對(duì)安徽省21所綜合醫(yī)院179名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：非營(yíng)利性二級(jí)甲等及以上的綜合性醫(yī)院現(xiàn)任護(hù)士長(zhǎng)。排除標(biāo)準(zhǔn)：二級(jí)甲等以下綜合性醫(yī)院；營(yíng)利性醫(yī)院；專(zhuān)科醫(yī)院；區(qū)/鄉(xiāng)衛(wèi)生院或門(mén)診、廠職工醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)；曾經(jīng)擔(dān)任過(guò)護(hù)士長(zhǎng)，但現(xiàn)已離任者。

1.2 研究工具 包括護(hù)士長(zhǎng)一般資料、簡(jiǎn)版優(yōu)勢(shì)調(diào)查表、牛津幸福感問(wèn)卷。一般資料包括年齡、性別、醫(yī)院級(jí)別、科室、職稱(chēng)、學(xué)歷和月收入等，見(jiàn)表1。

1.2.1 簡(jiǎn)版優(yōu)勢(shì)調(diào)查表[3]簡(jiǎn)版優(yōu)勢(shì)調(diào)查表包括24個(gè)維度，共48個(gè)項(xiàng)目，由“非常同意”、“同意”、“中立”、“不同意”、“非常不同意”五個(gè)選項(xiàng)組成，得分依次為5、4、3、2、1分，某種優(yōu)勢(shì)的得分越高，說(shuō)明相應(yīng)的積極人格特質(zhì)越突出。

1.2.2 牛津幸福感問(wèn)卷[4]牛津幸福感問(wèn)卷(修訂版)主要用于測(cè)量個(gè)體的積極感受，即主觀幸福感的情感成分。該問(wèn)卷由Hills和Argyle編制，共有29個(gè)問(wèn)題，每個(gè)題目設(shè)立四個(gè)選項(xiàng)，標(biāo)記為a、b、c、d，分別計(jì)1、2、3、4分，各題得分相加為幸福感總分，得分越高，幸福感越高。該問(wèn)卷經(jīng)過(guò)信度檢驗(yàn)>0.745，信效度良好。

1.2.3 生活滿意度量表[5]Denier教授編制的生活滿意度量表由生活接近理想、生活條件好、生活滿意、得到重要東西、肯定人生道路等5個(gè)問(wèn)題組成。用1～7分依次代表7個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)定:非常不同意、不同意、有點(diǎn)不同意、既不同意也不反對(duì)、有點(diǎn)同意、同意、非常同意。得分范圍為5～35分,分值越高,生活滿意度越高。該量表重測(cè)信度>0.80,內(nèi)容效度0.60,效標(biāo)效度>0.50。

1.3 調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放及回收 共發(fā)放問(wèn)卷185份，回收181份，回收率為97.8%。剔除不完整、明顯系統(tǒng)偏差的無(wú)效問(wèn)卷2份，有效問(wèn)卷179份，有效回收率為98.9%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析，一般描述性統(tǒng)計(jì)指標(biāo)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，t檢驗(yàn)或單因素方差分析、直線相關(guān)分析。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士長(zhǎng)性格優(yōu)勢(shì)的特征性分析 在本研究中發(fā)現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)的五大顯著優(yōu)勢(shì)依次為感恩感激(7.35±1.53)、公民責(zé)任(7.26±1.38)、善良慷慨(7.18±1.26)、美的領(lǐng)悟(7.16±1.36)和愛(ài)與被愛(ài)(7.01±1.32)。

護(hù)士長(zhǎng)性格優(yōu)勢(shì)在年齡組別上的均分差異見(jiàn)表2，通過(guò)單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，洞察悟性、勇敢無(wú)畏、堅(jiān)持勤奮等性格優(yōu)勢(shì)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。隨著年齡的增長(zhǎng)，勇敢無(wú)畏、正直誠(chéng)實(shí)、公平平等、美的領(lǐng)悟、信仰靈性、寬容寬恕等性格優(yōu)勢(shì)得分也隨之提高。領(lǐng)導(dǎo)才能在50歲之前，隨著年齡的增長(zhǎng)，得分是增高的；在50歲以上的人群中，呈下降狀態(tài)。

表1 研究對(duì)象一般資料(n=179)

項(xiàng)目n百分比/%性別 男137．3 女16692．7年齡/歲 20～304625．7 31～408044．7 41～504625．7 51及以上73．9所在科室 內(nèi)科5832．4 外科4726．3 婦產(chǎn)科1910．6 兒科95．0 五官科84．5 手術(shù)室73．9 重癥監(jiān)護(hù)室126．7 其他1910．6第一學(xué)歷 中專(zhuān)9754．2 大專(zhuān)6234．6 本科2011．2職稱(chēng) 護(hù)士2312．8 護(hù)師4122．9 主管護(hù)師10960．9 副主任護(hù)師52．8 主任護(hù)師10．6婚姻狀況 未婚3117．3 已婚14681．6 離異10．6 再婚10．6

2.2 性格優(yōu)勢(shì)與主觀幸福感的相關(guān)分析 見(jiàn)表3。護(hù)士長(zhǎng)性格優(yōu)勢(shì)與主觀幸福感的直線相關(guān)分析表明，興趣好奇、洞察悟性、謹(jǐn)慎審慎、生機(jī)活力四種性格優(yōu)勢(shì)與主觀幸福感存在高度相關(guān)(P<0.05或P<0.01)，且性格優(yōu)勢(shì)總分與主觀幸福感也存在相關(guān)性。

另一方面，護(hù)士長(zhǎng)性格優(yōu)勢(shì)與生活滿意度的直線相關(guān)分析表明，興趣好奇、洞察悟性、正直誠(chéng)實(shí)、謹(jǐn)慎審慎、生機(jī)活力五種性格優(yōu)勢(shì)與生活滿意度存在高度相關(guān)(P<0.05或P<0.01)，且性格優(yōu)勢(shì)總分與生活滿意度也存在相關(guān)性。

表2 不同年齡組護(hù)士長(zhǎng)性格優(yōu)勢(shì)均分的方差分析結(jié)果

性格優(yōu)勢(shì)20～30歲(n=46)31～40歲(n=80)41～50歲(n=46)≥51歲(n=7)FP洞察悟性6．24±0．976．69±1．106．98±1．486．86±0．903．174<0．05勇敢無(wú)畏6．13±1．096．15±1．226．83±1．657．14±0．384．003<0．05堅(jiān)持勤奮6．39±1．186．25±1．147．07±1．566．71±1．384．184<0．05正直誠(chéng)實(shí)6．59±1．606．95±1．057．35±1．697．86±0．903．253<0．05善良慷慨6．72±1．097．08±1．047．06±1．547．57±1．406．202<0．05愛(ài)與被愛(ài)6．78±1．386．85±1．197．50±1．417．14±1．223．069<0．05公民責(zé)任7．04±1．377．00±1．287．89±1．437．57±0．984．967<0．05公平平等6．59±1．416．60±1．337．85±1．268．00±0．8211．612<0．05領(lǐng)導(dǎo)才能6．15±1．286．44±1．157．11±1．526．86±0．904．739<0．05謹(jǐn)慎審慎6．37±1．046．31±1．186．78±1．377．43±0．793．159<0．05謙遜謙虛6．02±1．096．51±1．087．13±1．197．00±0．588．278<0．05美的領(lǐng)悟6．76±1．457．01±1．267．26±1．307．43±0．985．066<0．05感恩感激6．98±1．767．08±1．498．11±1．148．00±0．586．509<0．05信仰靈性6．43±1．156．44±1．127．15±1．137．29±0．955．291<0．05寬容寬恕6．35±1．126．63±1．127．26±1．127．43±0．796．466<0．05

表3 性格優(yōu)勢(shì)與護(hù)士長(zhǎng)幸福感、生活滿意度的相關(guān)關(guān)系(r)

性格優(yōu)勢(shì)幸福感 生活滿意度興趣好奇0．776??0．770??洞察悟性0．214??0．245??正直誠(chéng)實(shí)0．1200．161?謹(jǐn)慎審慎0．203??0．148??生機(jī)活力0．281??0．239??性格優(yōu)勢(shì)總分0．124?0．115?

注：*表示P<0.05，**表示P<0.01。

3 討論

本研究發(fā)現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)的被試性格中最為突出的五大積極特質(zhì)依次為感恩感激、公民責(zé)任、善良慷慨、美的領(lǐng)悟和愛(ài)與被愛(ài)。護(hù)士長(zhǎng)最為突出的優(yōu)勢(shì)來(lái)自情感層面，即“心靈”優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜，是包含著技術(shù)性、生物性、心理性和社會(huì)性的綜合體系，護(hù)士隊(duì)伍面臨巨大的挑戰(zhàn)。護(hù)士長(zhǎng)作為科室的護(hù)理帶頭人，如何運(yùn)用自己的性格優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)整個(gè)科室的氛圍，甚至整個(gè)醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境，顯得尤為重要。正因?yàn)樽o(hù)士長(zhǎng)具備的這些“心靈”優(yōu)勢(shì)，使得護(hù)士長(zhǎng)更加具有自我激勵(lì)和自我管理能力以及社交水平[6]。

感恩感激是對(duì)社會(huì)的一種感恩，是對(duì)他人甚至自己的認(rèn)可，并試圖回報(bào)的行為，感恩有利于美德、學(xué)習(xí)、勤奮、奉獻(xiàn)和社會(huì)和諧的道德價(jià)值[7]。具有感恩感激特質(zhì)的護(hù)士長(zhǎng)更加有利于建立和諧的人際關(guān)系，建立更加積極進(jìn)取的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，并且通過(guò)提升自己的成就感，帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)獲得更好的工作績(jī)效。護(hù)士長(zhǎng)具有公民責(zé)任和善良慷慨的優(yōu)秀品質(zhì)，公民責(zé)任有利于創(chuàng)設(shè)公平的用人環(huán)境[8]，善良慷慨說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)關(guān)愛(ài)他人，能夠理性地分配財(cái)物。護(hù)士長(zhǎng)能夠公平對(duì)待每位護(hù)士，公平對(duì)待每位患者，在日常工作中多關(guān)心護(hù)士，在護(hù)理工作中關(guān)愛(ài)患者，可以幫助護(hù)士增強(qiáng)歸屬感,使患者疾病更快恢復(fù)。

美的領(lǐng)悟和愛(ài)與被愛(ài)這兩項(xiàng)優(yōu)勢(shì)性格，使護(hù)士長(zhǎng)能夠擁有并珍惜與他人間的親密關(guān)系，并且樂(lè)于分享，與人更加親近，更容易發(fā)現(xiàn)生活中的美好。這兩種積極性格使護(hù)士長(zhǎng)的管理具有民主開(kāi)放的特點(diǎn)，更易采納護(hù)士的建議，有助于提高護(hù)理質(zhì)量、科室凝聚力和患者及醫(yī)生的滿意度，從而充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的主動(dòng)性和積極性,發(fā)揮集體的創(chuàng)造力和凝聚力[9]。

本研究還探討了護(hù)士長(zhǎng)性格優(yōu)勢(shì)與主觀幸福感及生活滿意度的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)興趣好奇、洞察悟性、謹(jǐn)慎審慎、生機(jī)活力四種性格優(yōu)勢(shì)與主觀幸福感存在高度相關(guān)，興趣好奇、洞察悟性、正直誠(chéng)實(shí)、謹(jǐn)慎審慎、生機(jī)活力五種性格優(yōu)勢(shì)與生活滿意度存在高度相關(guān)，性格優(yōu)勢(shì)總分也與主觀幸福感及生活滿意度有相關(guān)關(guān)系，性格優(yōu)勢(shì)總分越高，幸福感及生活滿意度就越高。情感層面的性格優(yōu)勢(shì)在這其中占據(jù)著更為主要的位置。不同于悲觀消極者否認(rèn)、逃避的消極應(yīng)對(duì)，積極的人傾向于采取積極的應(yīng)對(duì)方式：尋求社會(huì)支持、積極意義、給予活動(dòng)或利用興趣轉(zhuǎn)移注意力的活動(dòng)，以產(chǎn)生更多的自我保護(hù)機(jī)制和適應(yīng)壓力的能力。本研究希望可以為未來(lái)尋找降低護(hù)理人員主觀幸福感的原因和干預(yù)性研究提供參考和依據(jù)。

本研究較為完整地展現(xiàn)了護(hù)士長(zhǎng)具備的性格優(yōu)勢(shì)現(xiàn)狀，并了解了性格優(yōu)勢(shì)與主觀幸福感與生活滿意度的關(guān)系，對(duì)于積極心理學(xué)在中國(guó)的發(fā)展成熟具有一定的理論及實(shí)踐意義，同時(shí)也為護(hù)理管理事業(yè)發(fā)展提供了一定的理論基礎(chǔ)。

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