宋廣忠，萬雙雙，黃衛(wèi)平，華玉鳳，吳怡春，楊 臖

(杭州醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)必修課程之一。目前，寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)由于課時(shí)的限制，學(xué)生掌握的理論和實(shí)踐知識(shí)遠(yuǎn)達(dá)不到臨床工作的要求。思維導(dǎo)圖作為一種有效的思維模式，是一種將放射性思考具體化的方法，其以圖文并茂的形式，把各級(jí)主題的關(guān)系用相互隸屬與相關(guān)的層級(jí)圖表示出來[1]。有研究表明，教學(xué)中使用思維導(dǎo)圖有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維能力，提高學(xué)生自學(xué)能力和學(xué)習(xí)效率[2-3]。本研究在現(xiàn)行課程基礎(chǔ)上，把思維導(dǎo)圖引入寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)，取得了較好的教學(xué)效果，報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取本校2014級(jí)?？漆t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)4個(gè)班級(jí)作為研究對(duì)象， 2個(gè)班級(jí)作為實(shí)驗(yàn)組，男生和女生分別為6人和54人，共計(jì)60人。同專業(yè)同年級(jí)另外2個(gè)班級(jí)作為對(duì)照組，男生和女生分別為7人和53人。2組學(xué)生均通過高考統(tǒng)一招錄，性別、年齡及教改實(shí)施前學(xué)習(xí)成績(jī)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

2組均使用同版《寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》教材[4]，由同一位教師授課。對(duì)照組采用傳統(tǒng)多媒體教學(xué)法，教師按照教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行授課(PPT講解為主，輔以寄生蟲生活史動(dòng)畫、寄生蟲病防治視頻、寄生蟲形態(tài)圖譜等教學(xué)資源)并建議學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課堂上進(jìn)行常規(guī)筆記及課后復(fù)習(xí)。

實(shí)驗(yàn)組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法。將思維導(dǎo)圖引入教師備課、課前預(yù)習(xí)、課堂教學(xué)、課堂筆記、課后復(fù)習(xí)等環(huán)節(jié)。課程開始前，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行思維導(dǎo)圖培訓(xùn)，包括思維導(dǎo)圖的由來、繪制要點(diǎn)、繪制方法(手繪和軟件制作)，并發(fā)放思維導(dǎo)圖軟件《Novamind操作視頻教程》，供學(xué)生自學(xué)。教師利用思維導(dǎo)圖進(jìn)行寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)備課，繪制出線蟲、吸蟲、絳蟲、原蟲等各章節(jié)的思維導(dǎo)圖，與教材和參考資料相互對(duì)照，幫助教師理順教學(xué)思路，理清教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。課前，教師將教學(xué)大綱、課堂教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)、參考資料和教學(xué)資源鏈接等制作成思維導(dǎo)圖，通過微信、微博等發(fā)放給學(xué)生，供學(xué)生課前預(yù)習(xí),幫助學(xué)生從整體上把握將要新學(xué)的知識(shí)，提高聽課效率。課堂上，教師首先用思維導(dǎo)圖回顧上次課講授的主要內(nèi)容，幫助學(xué)生復(fù)習(xí)鞏固相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)；接著教師根據(jù)提前制作好的臨床常見寄生蟲檢驗(yàn)的思維導(dǎo)圖框架(形態(tài)、生活史、致病性、臨床表現(xiàn)和診斷方法等)進(jìn)行授課，圖1為日本血吸蟲檢驗(yàn)思維導(dǎo)圖；臨近下課時(shí)，教師用思維導(dǎo)圖總結(jié)該次課講授的主要內(nèi)容和教學(xué)重難點(diǎn)，幫助學(xué)生梳理和建構(gòu)寄生蟲檢驗(yàn)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)課堂上教師鼓勵(lì)并引導(dǎo)學(xué)生積極用思維導(dǎo)圖記課堂筆記。教師制作的思維導(dǎo)圖可以作為課堂筆記的藍(lán)本，學(xué)生根據(jù)課堂教學(xué)的內(nèi)容自主補(bǔ)充添加，節(jié)省記筆記的時(shí)間，并建立引導(dǎo)-發(fā)現(xiàn)式的良好教學(xué)互動(dòng)。課后，以學(xué)習(xí)小組為單位讓學(xué)生集體討論協(xié)作繪制寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)各章節(jié)和單個(gè)寄生蟲檢驗(yàn)的思維導(dǎo)圖，組間相互點(diǎn)評(píng)、相互補(bǔ)充和完善，將合作學(xué)習(xí)真正落實(shí)到實(shí)處，提高復(fù)習(xí)的效率和效果。期間教師對(duì)學(xué)生思維導(dǎo)圖作品點(diǎn)評(píng)、指導(dǎo)，提出改進(jìn)意見和建議，逐步提高學(xué)生的思維導(dǎo)圖實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)以致用能力。

圖1 日本血吸蟲檢驗(yàn)思維導(dǎo)圖

教學(xué)過程中，2組學(xué)生都進(jìn)行正常的線上線下答疑和師生互動(dòng)交流。課程結(jié)束后，對(duì)2組學(xué)生的期末考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并對(duì)思維導(dǎo)圖應(yīng)用于教學(xué)的教學(xué)效果、教學(xué)滿意度等通過問卷調(diào)查的形式進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 效果評(píng)價(jià)

2.1 期末考試成績(jī)

學(xué)期結(jié)束后，從試卷庫中隨機(jī)抽取一套試題對(duì)2組學(xué)生進(jìn)行理論考核，試卷滿分100分。

2.2 思維導(dǎo)圖教學(xué)法評(píng)價(jià)

[5]自行設(shè)計(jì)思維導(dǎo)圖教學(xué)法評(píng)價(jià)調(diào)查問卷，共10題，選項(xiàng)分為肯定、不確定、否定3個(gè)等級(jí)。問卷采用無記名方式，課程結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組當(dāng)場(chǎng)發(fā)放當(dāng)場(chǎng)收回，共發(fā)放60份，有效回收60份，有效回收率100%。

2.3 教學(xué)滿意度

教學(xué)結(jié)束后采用自制課堂教學(xué)效果滿意度調(diào)查問卷對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。選項(xiàng)分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個(gè)等級(jí)。滿意度=(非常滿意+滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。2組共發(fā)放問卷120份，有效回收120份，有效回收率100%。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 期末考試成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組期末考試成績(jī)(84.00±5.73)顯著高于對(duì)照組(77.73±7.32)，經(jīng)獨(dú)立術(shù)本t檢驗(yàn)，t=-5.30,P=0.000。

3.2 思維導(dǎo)圖教學(xué)法評(píng)價(jià)

問卷調(diào)查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)思維導(dǎo)圖教學(xué)法評(píng)價(jià)較高，見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)思維導(dǎo)圖教學(xué)法的評(píng)價(jià)[n(%)]

3.3 教學(xué)滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度為91.7%，明顯高于對(duì)照組的76.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.065，P=0.024)見表2。

表2 2組學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)比較[n(%)]

4 討論

傳統(tǒng)多媒體教學(xué)集聲音、文字、視頻和動(dòng)畫等于一體，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、加深學(xué)生對(duì)知識(shí)理解。但多媒體教學(xué)也存在信息量過大、節(jié)奏快、課堂筆記跟不上、缺乏師生互動(dòng)、不利于自學(xué)能力培養(yǎng)等缺點(diǎn)[6]。寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)課程由于知識(shí)點(diǎn)較多，學(xué)生不易系統(tǒng)掌握和記憶重點(diǎn)，學(xué)習(xí)效果不甚理想。思維導(dǎo)圖作為一種可視化思維工具，能夠充分調(diào)動(dòng)左右腦機(jī)能，極大地發(fā)掘人的記憶、創(chuàng)造等各方面的潛能，有助于學(xué)生更好地理解掌握大量的寄生蟲形態(tài)學(xué)知識(shí)。此外，思維導(dǎo)圖的邏輯性，能幫助學(xué)生理清知識(shí)脈絡(luò)，將散亂的知識(shí)系統(tǒng)整合，幫助學(xué)生建構(gòu)完整的知識(shí)體系。如鄒丹等[7]在病理生理學(xué)中引入思維導(dǎo)圖，何倩等[8]探討思維導(dǎo)圖在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。本文選取了2組受試班級(jí)進(jìn)行思維導(dǎo)圖在寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果研究，結(jié)果表明，思維導(dǎo)圖教學(xué)法能顯著提高寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)期末考試成績(jī)和教學(xué)效果滿意度(P<0.05)。問卷調(diào)查結(jié)果也顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)該教學(xué)法評(píng)價(jià)較高，研究結(jié)果表明：思維導(dǎo)圖在寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用具有傳統(tǒng)多媒體教學(xué)不能體現(xiàn)的效果和收獲，是一種行之有效的教學(xué)方法。

結(jié)合個(gè)人實(shí)踐和教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)，相較于傳統(tǒng)教學(xué)法，作者認(rèn)為思維導(dǎo)圖在寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)思維導(dǎo)圖提高教師備課效率和質(zhì)量。利用思維導(dǎo)圖備課，教師可以在宏觀上把握教學(xué)總體內(nèi)容，在細(xì)節(jié)上厘清教學(xué)思路。將寄生蟲的形態(tài)、生活史過程以及實(shí)驗(yàn)診斷方法等用一幅圖清晰地概括出來，使得教學(xué)設(shè)計(jì)條理清晰、層次分明，從而提高備課效率和質(zhì)量。(2)思維導(dǎo)圖提高課堂教學(xué)效果。傳統(tǒng)寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)以知識(shí)點(diǎn)羅列及總結(jié)為主，不利于學(xué)生建立起清晰的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生對(duì)不同寄生蟲形態(tài)、生活史等知識(shí)點(diǎn)容易混淆，而思維導(dǎo)圖能把繁雜的知識(shí)點(diǎn)以可視化、邏輯化的形式呈現(xiàn)出來，有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的梳理、聯(lián)系和記憶，提高教學(xué)效果。(3)思維導(dǎo)圖幫助學(xué)生高效記錄課堂筆記。相較于傳統(tǒng)的記筆記方法，思維導(dǎo)圖記筆記有很多優(yōu)點(diǎn)：有利于增進(jìn)學(xué)生的理解和記憶能力；節(jié)省記筆記的時(shí)間；利用思維導(dǎo)圖的伸縮性，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)。(4)思維導(dǎo)圖提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。思維導(dǎo)圖幫助學(xué)生構(gòu)建寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)整體框架，有助于知識(shí)的記憶和掌握。學(xué)生繪制寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)各章節(jié)和單個(gè)寄生蟲檢驗(yàn)的思維導(dǎo)圖，可培養(yǎng)和提高發(fā)散思維能力，鍛煉和提高分析及解決問題能力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高自學(xué)能力及創(chuàng)造力。

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