陳月卿，饒和平，崔戴飛，余文富 ，傅永強(qiáng)

(1.衢州市人民醫(yī)院，浙江 衢州 324000；2.衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 衢州 324000；3.金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 金華 321000)

高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型技術(shù)技能型人才，在現(xiàn)代職業(yè)教育背景下，更強(qiáng)調(diào)校企合作，對(duì)兼職教師需求明顯增加，但面臨著穩(wěn)定性較差等問(wèn)題[1]，從而影響教育教學(xué)質(zhì)量，引起專家高度關(guān)注。本課題組于2016年9-12月對(duì)護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素進(jìn)行了抽樣調(diào)查，并提出了校企政行四聯(lián)動(dòng)的新模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院和寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專兼職教師作為調(diào)查對(duì)象。(1)兼職教師納入標(biāo)準(zhǔn)：3年內(nèi)獨(dú)立從事過(guò)高職護(hù)理教育課程教學(xué)的醫(yī)院護(hù)士。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)踐指導(dǎo)教師。按照整群抽樣辦法獲得樣本108名。三級(jí)醫(yī)院72名，二級(jí)醫(yī)院36名；年齡31～64歲，平均(32.6±9.3)歲。(2)專任教師納入標(biāo)準(zhǔn)：從事護(hù)理教育的專任教師。排除標(biāo)準(zhǔn)：退休返聘、公共基礎(chǔ)課程及入校不滿2年的教師。按整群抽樣辦法獲得樣本69名，衢州、金華和寧波3校分別是30名、15名、24名；年齡29～57歲，平均(31.1±11.9)歲。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查表設(shè)計(jì) 根據(jù)現(xiàn)代職業(yè)教育對(duì)兼職教師建設(shè)的要求，將調(diào)查內(nèi)容設(shè)置為自身、醫(yī)院和學(xué)校3大因素，共9項(xiàng)內(nèi)容(表1)。調(diào)查表制定后預(yù)調(diào)查40名，其中兼職教師29名，專任教師11名，信度分析測(cè)得Cronbach’s ɑ系數(shù)為0.719，重測(cè)信度為0.728；效度測(cè)得各條目與維度的相關(guān)性均在0.357～0.918，呈顯著相關(guān)(P<0.05)。

表1 調(diào)查內(nèi)容及判斷方法

1.2.2 調(diào)查方法 2人一組進(jìn)入各有關(guān)醫(yī)院，對(duì)確定的兼職教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。到相關(guān)高校召開(kāi)被訪專任教師會(huì)議，由專任教師現(xiàn)場(chǎng)填表。以上2種對(duì)象問(wèn)卷回收率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

穩(wěn)定性主要影響因素從高到低有工作繁忙(85.5%)、課金偏低(69.5%)、專兼職配合弱(57.6%)、高校服務(wù)不夠(54.8%)、健康原因(38.4%)、無(wú)合適的課程(24.3%)、領(lǐng)導(dǎo)干涉(20.9%)、教學(xué)能力不夠(18.6%)、家庭壓力(16.9%)。兼職教師與專任教師在A1、B1、B2、B3、C3等5項(xiàng)內(nèi)容看法上有差異(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素調(diào)查結(jié)果[N(%)]

3 討論

3.1 不同人群對(duì)護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性影響因素認(rèn)識(shí)上的共性與差異

當(dāng)前兼職教師建設(shè)面臨校熱企冷、隊(duì)伍不穩(wěn)定，缺乏主體意識(shí)、教學(xué)質(zhì)量不高等[2]問(wèn)題，從而影響教學(xué)質(zhì)量。兼職教師隊(duì)伍穩(wěn)定性的影響因素等深層次研究少見(jiàn)報(bào)道。本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理兼職教師穩(wěn)定性影響因素中排列前4位的是過(guò)于繁忙、報(bào)酬偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠。在工作過(guò)于繁忙、課金偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠和無(wú)合適的課程5項(xiàng)內(nèi)容上的占比兼職教師均明顯高于專任教師(P<0.05)，說(shuō)明專兼職教師對(duì)此影響因素的認(rèn)識(shí)有差異，處理好這種差異，將有利于兼職教師隊(duì)伍的穩(wěn)定性。對(duì)于工作繁忙因素，提示高校聘請(qǐng)兼職教師時(shí)要盡可能避免護(hù)士長(zhǎng)及以上管理人員，以保證正常教學(xué)時(shí)間，可以優(yōu)先選聘退至二線的護(hù)士。對(duì)于無(wú)合適的課程此因素，提示聘請(qǐng)兼職教師時(shí)要切實(shí)了解其工作崗位及勝任力，切忌行政命令分配任務(wù)。而對(duì)于課金偏低、專兼職配合弱、高校服務(wù)不夠3個(gè)問(wèn)題，只要高校真正重視，并付出財(cái)力、物力，問(wèn)題的解決并不難，這與Allison等[3]提出的增加兼職教師工資、提供培訓(xùn)等建議相一致，這對(duì)提高兼職教師責(zé)任感，激發(fā)其內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力[4]，促進(jìn)穩(wěn)定性十分有益。

3.2 構(gòu)建?！て蟆ふば兴穆?lián)動(dòng)模式，提高護(hù)理專業(yè)兼職教師穩(wěn)定性

教育部十分重視兼職教師隊(duì)伍建設(shè)，出臺(tái)了《關(guān)于深化職業(yè)教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》等一系列文件，但兼職教師的職稱申報(bào)、崗位聘任等未得到有效解決，行業(yè)支持不足、企業(yè)動(dòng)力不足、職業(yè)院校缺乏長(zhǎng)效管理激勵(lì)機(jī)制[5]，勢(shì)必影響兼職教師穩(wěn)定性。

這一模式的關(guān)鍵是政府、行業(yè)、醫(yī)院與高校四方要明確兼職教師穩(wěn)定性是培養(yǎng)高質(zhì)量高職護(hù)理人才十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，大家都要有強(qiáng)烈的責(zé)任感。模式的內(nèi)涵本質(zhì)是四方要強(qiáng)化聯(lián)合、注重溝通、努力做好實(shí)際問(wèn)題的解決。核心內(nèi)容是各方都要遵循現(xiàn)代職業(yè)教育理念，主動(dòng)做好相關(guān)事項(xiàng)的落地工作，付出具體行動(dòng)。如政府要著力發(fā)揮政策導(dǎo)向作用，出臺(tái)相關(guān)政策，行業(yè)職協(xié)學(xué)會(huì)著力強(qiáng)化紐帶作用，強(qiáng)化專兼職的交流與培訓(xùn)服務(wù)，企業(yè)重在強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任感，強(qiáng)化參與高職護(hù)理教學(xué)的行動(dòng)，職業(yè)院校應(yīng)努力做好政策落地實(shí)施，加強(qiáng)機(jī)制建設(shè)及有關(guān)條件、經(jīng)費(fèi)的保障等。

建議實(shí)施校·企·政·行四聯(lián)動(dòng)模式。見(jiàn)表3。

表3 兼職教師穩(wěn)定性建設(shè)?！て蟆ふば兴穆?lián)動(dòng)模式核心內(nèi)容

[1]卞華，王銀銀，王軍. 高職院校兼職教師隊(duì)伍建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]，教育與職業(yè)，2015，(1)：88-89.

[2]岑建.高職院校兼職教師資源管理的矛盾分析[J].職業(yè)技術(shù)教育，2014，35(16)：46-50.

[3]Allison L. Kramer，Gene W. Gloeckner，Daniel Jacoby. Roads Scholars: Part-Time Faculty Job Satisfaction in Community Colleges[J].Community College Journal of Research and Practice,2014,38(4):287-299.

[4]劉樹佳，王美玲，羅融方，等.臨床護(hù)士擔(dān)任兼職教師內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力的研究[J].中華護(hù)理教育，2014，11(7)：502-504.

[5]劉峰久，高再秋.職業(yè)院校兼職教師隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題與對(duì)策研究[J]，職教論壇，2016，(8)：10-13.

[6]教育部.關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新,引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見(jiàn).教職成[2011]12號(hào)，2011.

[7]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定.國(guó)發(fā)[2014]19號(hào)，2014.

[8]章加春，陳月卿，饒和平，等.高職護(hù)理專業(yè)“雙師型”技能實(shí)踐路徑問(wèn)題調(diào)查及階梯實(shí)踐模式的構(gòu)建[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31(6)：394-397.