趙彥臻

（甘肅省臨夏市枹罕鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅 臨夏 731100）

糖尿病是臨床較為常見的一種代謝性疾病，臨床特征主要為慢性血糖水平升高，隨著病情加重，還會引起心臟、血管、腦、腎臟、眼等嚴(yán)重并發(fā)癥，危害患者的生理健康甚至生命安全。屬中醫(yī)學(xué)消渴癥的范疇，臨床實踐證實，中醫(yī)治療消渴癥具有獨特優(yōu)勢。我院采用中醫(yī)辨證治療糖尿病取得明顯療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料和方法

1.1 資料

隨機抽取2014年1月—2016年1月來我院治療糖尿病的患者120例為研究的對象，入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）空腹血糖水平高于7.1mmol/L；（3）無心臟病、惡性腫瘤、臟器器質(zhì)性病變、心腦血管疾病、精神性疾病等。根據(jù)治療方法分為對照組和研究組，每組60例。對比兩組患者的年齡，病程等一般資料沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)治療，按照患者的病情進(jìn)行胰島素治療，以改善患者的代謝紊亂情況，提高患者的免疫力。

給予觀察組中醫(yī)治療：（1）陰陽兩虛型：菟絲子20克、生山藥30克、熟地黃15克、枸杞子20克、生黃芪15克、云苓10克、肉桂5克、炙甘草15克。（2）脾腎陰虛型：熟地30克、砂仁15克、石斛12克、麥冬15克、黨參20克、生山藥20克、炒蒼術(shù)15克、炒杏仁10克黃連12克。（3）氣陰兩虛型;生黃芪20克、生地15克、當(dāng)歸12克、生山藥20克、五味子15克、葛根15克、丹參15克炒白芍15克。（4）肝氣郁結(jié)型：柴胡15克、炒白芍10克、丹參15克、黃連12克、生黃芪15克、炙甘草15克。以上中藥水煎服，每天1劑，每天2次服，療程為一個月，患者全部接受1個月的療程[1]。

1.3 檢測方法

所有納入對象在檢測前晚上進(jìn)清淡飲食，清晨空腹抽取靜脈血5ml，以3000r/min，高速離心，取上層血清，置于-8℃冰箱中備測FBG、FINS。2hPG采用血糖儀檢測。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：臨床癥狀體癥完全消失；顯效：臨床癥狀體癥基本消失；有效：臨床癥狀體癥明顯改善；無效：臨床癥狀體癥無明顯改善；顯效率%=（痊愈+顯效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。有效率%=（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.5 統(tǒng)計方法

使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件來處理此次研究數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)（±s）的形式表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對比兩組患者的臨床療效，詳見表。

表 觀察組與對照組臨床療效對比情況（n）

觀察組總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

3.討論

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生，主要與先天稟賦不足、過度勞累、喜食肥甘、情志失調(diào)、飲食不節(jié)等因素有關(guān)，多涉及肝膽脾腎等臟腑，臨床治療要遵循補腎化濁，健脾和胃、清熱潤燥、養(yǎng)陰生津的原則。辨證論治是主要治療糖尿病的一個重要思想。傳統(tǒng)中醫(yī)通常認(rèn)為陰虛燥熱是糖尿病的主要病機，且以燥熱為標(biāo)、陰虛為本。隨著時間的推移，陰損及陽，從而導(dǎo)致血行不暢，滯留成瘀。根據(jù)糖尿病的發(fā)生發(fā)展過程及臨床表現(xiàn)，中醫(yī)將糖尿病辨證分為氣陰兩虛型、腎虛、血燥陰傷三型[3]。

中醫(yī)在我國已經(jīng)有幾千年的歷史了，對糖尿病的治療效果要比西醫(yī)優(yōu)越，該疾病是陰虛燥熱之癥。需要對患者進(jìn)行陰陽平衡，中醫(yī)治療的穩(wěn)定性高，雖然治療過程長，但是對血糖控制情況理想，復(fù)發(fā)率低。本研究中，西醫(yī)組給予西醫(yī)常規(guī)治療，中西醫(yī)組在西醫(yī)組基礎(chǔ)上增加中醫(yī)治療。

以上結(jié)果表明，對糖尿病患者實施中醫(yī)辨證治療，能有效降低并控制血糖水平，臨床療效確切，且無不良反應(yīng)，是一種安全有效的治療方案，值得推廣。

[1]董雅蘭.中醫(yī)治療糖尿病的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012（35）：592-594.

[2]馬恒.中醫(yī)辨證治療糖尿病的臨床療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014（1）：57-58.

[3]王正環(huán).中醫(yī)治療糖尿病50例臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013（30）;117-119.