廖秋鳳

[摘要] 目的 探討中醫(yī)中藥治療糖尿病的臨床效果。方法 入選的100例研究對象均為在2016年1月—2017年6月時間段內(nèi)在該院治療的糖尿病患者，以隨機抓鬮方式進行分組，分別為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。100例患者均口服二甲雙胍進行血糖控制，觀察組聯(lián)合應用益氣養(yǎng)陰活血中和湯進行治療。結(jié)果 觀察組患者以92.0%的治療總有效率，明顯高于對照組的74.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者的血糖控制效果比較，治療前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3：00血糖值，均在同一水平，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后的以上各項血糖值，均較治療前顯著降低，組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），但組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組患者的血脂水平改善情況比較，治療前的TC、TG、HDL和LDL值，均在同一水平，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組患者治療后的以上各項血脂值，均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 采取傳統(tǒng)中醫(yī)中藥對糖尿病患者實施治療，能夠取得與西藥治療相當?shù)难强刂菩Ч?，同時在改善患者血脂、提高患者療效方面具有明顯優(yōu)勢，實踐價值極高。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)中藥；糖尿病；臨床效果

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）10（a）-0079-02

目前，我國已經(jīng)成為了糖尿病發(fā)病大國，糖尿病患者的數(shù)量較多，且目前這一趨勢仍然呈現(xiàn)上升態(tài)勢，給我國居民的健康帶來了極大的危害[1]。究其原因主要是由于我國社會的深化發(fā)展，使得居民生活水平得到了顯著提升，導致居民的飲食習慣、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的變化，加之受到環(huán)境等因素的影響，多種因素共同作用導致糖尿病患者越來越多。臨床對于糖尿病的治療雖然給予了足夠的重視，但是截至目前仍未研究出有效的根治性療法，治療主要以控制血糖，預防并發(fā)癥為主。近年來，隨著傳統(tǒng)中醫(yī)中藥在臨床應用的增多，中醫(yī)中藥在糖尿病治療中的優(yōu)勢也逐漸凸顯，越來越多的臨床研究報道均指出中醫(yī)中藥在糖尿病的治療中具有非常顯著的優(yōu)勢作用。該次研究于2016年1月—2017年6月對中醫(yī)中藥治療糖尿病的臨床效果進行了研究，旨在探尋有效提高糖尿病治療效果的新方法，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選的100例研究對象均為在該院治療的糖尿病患者，以隨機抓鬮方式進行分組，分別為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。該次入選排除了由于多種因素影響而出現(xiàn)一過性血糖升高的患者；存在嚴重臟器功能病變的患者；存在溝通障礙、無法正常交流的患者；不能夠配合研究實施的患者[2]。觀察組包含27例男性和23例女性，年齡38～68歲，平均年齡（55.4±7.3）歲；病程1～8年，平均病程（4.5±1.8）年。對照組包含26例男性和24例女性，年齡39～70歲，平均年齡（56.4±6.8）歲；病程1～9年，平均病程（4.8±2.1）年。二者之間的可比性分析結(jié)果顯示，組間資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），符合對照研究要求。

1.2 治療方法

100例患者均口服二甲雙胍進行血糖控制，二甲雙胍0.5 g/次，2次/d。觀察組患者在此基礎(chǔ)采取傳統(tǒng)中醫(yī)中藥益氣養(yǎng)陰活血中和湯進行治療，組方：黨參9 g、黃芪15 g、丹參10 g、當歸10 g、麥冬12 g、五味子6 g、生地9 g、赤芍9 g、白術(shù)12 g、炙甘草9 g、焦三仙各10 g、白茅根30 g、生姜3片、大棗5枚為引。1劑/d水煎，取汁200 mL，分早晚2次溫服。

1.3 觀察指標及評價標準

①患者的臨床效果，包括顯效：患者的癥狀、體征都有明顯改善，且各時間點血糖值均能夠保持在正常范圍內(nèi)；有效：患者的癥狀、體征部分有所改善，且各時間點血糖值基本保持在正常范圍內(nèi)；無效：患者治療后沒有達到以上任何一項標準[3]。②患者的血糖水平控制效果，包括空腹血糖值、早餐餐后2 h血糖值、中餐餐后2 h血糖值、晚餐餐后2 h血糖值、凌晨3：00血糖值。③患者的血脂水平改善情況，包括膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，在數(shù)據(jù)分析過程中，首先以（x±s）和（%）的形式分別錄入計量資料和計數(shù)資料，兩種數(shù)據(jù)資料的比較分別采取t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率比較

觀察組患者以92.0%的治療總有效率，明顯高于對照組的74.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的血糖控制效果比較

兩組患者的血糖控制效果比較，治療前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3：00血糖值，均在同一水平，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后的以上各項血糖值，均較治療前顯著降低，組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），但組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表2。

2.3 兩組患者的血脂水平改善情況比較

兩組患者的血脂水平改善情況比較，治療前的TC、TG、HDL和LDL值，均在同一水平，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組患者治療后的以上各項血脂值，均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

中醫(yī)對于糖尿病的治療有著較為悠久的歷史，并且積累了豐富的經(jīng)驗，且這些經(jīng)驗在現(xiàn)代臨床仍然表現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢。糖尿病在中醫(yī)臨床上是屬于“消渴癥”范疇的，中醫(yī)研究認為糖尿病的病機以陰虛為本、燥熱為表，陰虛燥熱可致氣陰兩虛，常見與飲食失節(jié)、外感毒邪、房勞太過或先天不足，加之情志失疏而發(fā)病。鑒于此，中醫(yī)主張對于糖尿病的治療宜以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀為主[4]。益氣養(yǎng)陰活血中和湯作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)中藥，將其應用到糖尿病的治療中，凸顯出了明顯的優(yōu)勢[5]。益氣養(yǎng)陰活血中和湯中的黨參、黃芪、白術(shù)都有補氣健脾的作用；而當歸和丹參都具有活血化瘀的作用；麥冬則有養(yǎng)胃生津止渴的作用；其中的五味子中醫(yī)藥典籍記載有滋腎生津收汗的功效，同時現(xiàn)代藥理學研究表明它還具有促進肝糖原合成，加強糖代謝的作用[6]。而其中的生地具有養(yǎng)陰生津的作用；赤芍具有清熱涼血、活血散瘀的作用；白茅根具有清熱利尿的作用。方中的焦三仙，為焦山楂、焦神曲和焦麥芽三味藥，焦三仙中的三味中藥都有消食導滯、解油膩、改善血脂的作用，且三藥合力能夠使功效增強[7]。方中的炙甘草為調(diào)和諸藥所用，使得益氣養(yǎng)陰活血中和湯中諸藥合力發(fā)揮出益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效[8]。

綜上所述，采取傳統(tǒng)中醫(yī)中藥對糖尿病患者實施治療，能夠取得與西藥治療相當?shù)难强刂菩Ч?，同時在改善患者血脂、提高患者療效方面具有明顯優(yōu)勢，實踐價值極高。

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（收稿日期：2017-07-05）endprint