董蕊

摘要：目的 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響進(jìn)行討論與研究。方法 通過抑郁自評量表、焦慮自評量表、癥狀自評量表調(diào)查170例冠心病患者，將其平均分為對照組與觀察組，遵循隨機(jī)分配的分組原則，每組患者各85例，對照組患者采用常規(guī)的治療方法，觀察組患者采用專門的心理護(hù)理干預(yù)治療方法。結(jié)果 觀察組患者在接受心理干預(yù)后，癥狀自評量表各因子分顯著降低，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 為冠心病患者提供心理護(hù)理干預(yù)治療，能夠有效減輕患者各方面的負(fù)面情緒影響，改善患者癥狀，臨床價值值得推廣。

關(guān)鍵詞：負(fù)性情緒；冠心?。恍睦碜o(hù)理

中圖分類號：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）26-0145-02

冠心病患者由于長期受到病痛的困擾，并且由于治療承受了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，許多患者存在抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，進(jìn)而造成患者治療依從性下降，身心健康受到影響，不利于患者康復(fù)。本次實驗選取170例冠心病患者，采用不同的護(hù)理治療方法對患者進(jìn)行護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理治療效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗所選取的170例研究樣本均經(jīng)過嚴(yán)格診斷確診患有冠心病疾病，排除意識肝腎功能不全、意識障礙與精神疾病病例。將所有研究樣本平均分為對照組與觀察組，遵循隨機(jī)分配的分組原則，每組患者各85例，對照組患者采用常規(guī)的治療方法，觀察組患者采用專門的心理護(hù)理干預(yù)治療方法。

1.2方法

心理護(hù)理干預(yù)方法，護(hù)理人員與新入院的患者進(jìn)行積極主動的溝通與交流，了解患者各項心理社會因素，重點選取與患者心理健康有效的因素進(jìn)行評估分析，依照患者疾病癥狀變化情況與個人心理素質(zhì)有針對性地制定心理護(hù)理干預(yù)方案；與患者家屬及親友取得聯(lián)系，這患者提供更多的家庭與社會支持，鼓勵患者親友定期陪護(hù)、探視患者。積極引入社會支持能夠有效改善患者心理狀態(tài)，激發(fā)患者對抗疾病的信心，提高治療依從性；在具體的心理護(hù)理干預(yù)方面，護(hù)理人員要向患者詳細(xì)講述冠心病疾病的治療方法以及預(yù)期的治療目標(biāo)，積極回應(yīng)患者所提出的疑問，耐心聽取患者在護(hù)理服務(wù)方面的訴求。與患者家屬展開積極的配合，最大程度上給予患者鼓勵、支持與關(guān)心，依照患者心理特征與近期的情緒動向采取干預(yù)措施，綜合運用各種手段消解病人心理壓力；護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸運動，2次/d，30 min/d，通過提升患者肺活量的方式增加血氣含量。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本實所得出的所有數(shù)據(jù)都采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理。當(dāng)P>0.05時，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；當(dāng)P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。用χ2檢驗來對功能和癥狀進(jìn)行比較；（x±s）用來表示計量資料，采用t檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組患者實驗前后癥狀自評量表測試對比

兩組患者在實驗后癥狀自評量表各因子之間的差異P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者實驗前后SAS與SDS評分比較

兩組患者在實驗前SAS評分差異（P>0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義，實驗后SAS評分差異（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者在實驗前SDS評分差異（P>0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義，實驗后SAS評分差異（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論

3.1冠心病患者心理問題總結(jié)

經(jīng)實驗研究發(fā)現(xiàn)，冠心病患者相比于正常人群存在比較嚴(yán)重的恐怖、焦慮、抑郁心理，負(fù)性情緒因素較多，心理健康問題十分突出。引發(fā)該問題的原因可能與疾病所帶來的痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有關(guān)。另外，部分患者自身心理承受能力不足，家庭不和睦，人際關(guān)系方面有一定的障礙，對疾病治療以及自身的康復(fù)情況缺乏信心，導(dǎo)致治療依從性不高，造成病情反復(fù)甚至惡化，進(jìn)而使患者情緒受到嚴(yán)重的打擊，如此惡性循環(huán)，對患者身心建康造成十分不利的影響。

3.2護(hù)理干預(yù)治療的積極作用

通過心理護(hù)理干預(yù)手段能夠有效緩解患者治療過程中所存在的負(fù)性情緒，消除患者心理障礙提振患者對抗疾病的士氣，對改善患者疾病預(yù)后有著十分重要的意義。

3.3心理護(hù)理干預(yù)需要注意的有關(guān)事項

3.3.1充分利用整體護(hù)理 護(hù)理人員需要對新入院的患者有一個深入而全面的了解，調(diào)查患者的性格特點、家庭情況、經(jīng)濟(jì)情況以及社會情況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果有針對性地制定心理護(hù)理干預(yù)方案。

3.3.2做好心理溝通 護(hù)理人員需要具備一定的心理學(xué)理論知識水平，能夠在日常護(hù)理工作中通過患者的活動細(xì)節(jié)察覺患者的心理動向，深入挖掘患者潛在的人際交往需求，并積極主動地與患者展開溝通。在交流過程中，護(hù)理人員的交流內(nèi)容一定要簡捷明了，給患者更多的傾訴空間，讓患者發(fā)泄自己的壓抑情緒。

3.3.3改善患者的人際環(huán)境 改善患者的人際環(huán)境需要人家庭與社會兩個方面的出發(fā)，要通過各種渠道與患者家屬取得聯(lián)系，向患者家屬明確表述患者當(dāng)前的處境以及患者家屬所需要承擔(dān)的責(zé)任，畢竟家屬的支持才是對患者最大的鼓勵。同時，院方也可以邀請患者好友來醫(yī)院視探，使患者心情能夠得到放松。

經(jīng)實驗研究發(fā)現(xiàn)，參與本次實驗研究的85例觀察組患者在經(jīng)過心理護(hù)理干預(yù)后SDS、SAS以及癥狀自評量表三個方面的測試結(jié)果均優(yōu)于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，為冠心病患者提供心理護(hù)理干預(yù)治療，能夠有效減輕患者各方面的負(fù)面情緒影響，改善患者癥狀，值得臨床推廣。

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