王秀芬，李 靜

（寧夏職業(yè)技術(shù)學(xué)院，寧夏 銀川 750021）

基于職業(yè)技能大賽推動中藥調(diào)劑技術(shù)教學(xué)資源庫建設(shè)

王秀芬，李 靜

（寧夏職業(yè)技術(shù)學(xué)院，寧夏 銀川 750021）

基于職業(yè)技能大賽推動中藥調(diào)劑技術(shù)教學(xué)資源庫建設(shè)，增加學(xué)生課下實(shí)訓(xùn)時(shí)間，激發(fā)學(xué)習(xí)主動性，解決傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問題，發(fā)揮學(xué)生主體作用，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

職業(yè)技能大賽；中藥調(diào)劑技術(shù)；教學(xué)資源庫

中藥調(diào)劑是將藥物應(yīng)用于臨床的重要環(huán)節(jié)。中藥調(diào)劑人員不僅要對調(diào)劑藥物的品種是否正確、數(shù)量是否準(zhǔn)確負(fù)責(zé)，還有對藥物質(zhì)量、真?zhèn)渭搬t(yī)師處方進(jìn)行依法監(jiān)督和檢查的責(zé)任[1]。這就要求中藥調(diào)劑人員既掌握一定的理論知識，又有扎實(shí)的實(shí)踐技能。高職院校主要培養(yǎng)滿足社會需要的生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理一線高素質(zhì)、技能型人才。中藥調(diào)劑技術(shù)是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的課程，其傳統(tǒng)教學(xué)中存在一些問題：調(diào)劑實(shí)訓(xùn)與中藥鑒定、中藥功效知識脫節(jié)，學(xué)生經(jīng)常難以判定不合理處方，學(xué)生對所講內(nèi)容缺乏感性認(rèn)識，教學(xué)效果差。進(jìn)行課程資源開發(fā)是課程改革的要求[2]，有必要對相關(guān)教學(xué)資源進(jìn)行整合，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開發(fā)教學(xué)資源庫。

1 課程發(fā)展方向

國務(wù)院發(fā)布的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》，提出充分發(fā)揮中藥優(yōu)勢，傳承中醫(yī)藥事業(yè)，推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的要求。隨著國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，社會對中藥技能型人才的需求量也不斷增加。全國中藥技能大賽是由教育部、中醫(yī)藥管理局及地方政府共同舉辦的一項(xiàng)競賽活動。大賽立足生產(chǎn)實(shí)際，突出實(shí)戰(zhàn)操作[3]，目的是引導(dǎo)職業(yè)院校重視技能訓(xùn)練，提高全體學(xué)生的技能水平，為社會培養(yǎng)實(shí)用型人才。中藥技能大賽設(shè)中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥審方、中藥調(diào)劑、中藥炮制5個項(xiàng)目（2017年新增中藥顯微鑒別項(xiàng)目），與國家職業(yè)技能鑒定中中藥調(diào)劑員、中藥炮制工等工種相對應(yīng)。因此，中藥調(diào)劑技術(shù)課程發(fā)展的方向是借助職業(yè)技能大賽進(jìn)行教學(xué)改革，整合教學(xué)資源，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立教學(xué)資源庫，使技能大賽的成果惠及每個學(xué)生，達(dá)到以賽促學(xué)的目的。

2 教學(xué)現(xiàn)狀

目前，中藥調(diào)劑技術(shù)采用理論講授—操作演示—實(shí)驗(yàn)三步式教學(xué)。中藥制藥專業(yè)學(xué)生較多，但學(xué)校沒有配備實(shí)驗(yàn)教師，理論教師只能重復(fù)演示實(shí)驗(yàn)，很難面面俱到，導(dǎo)致學(xué)生在審方和中藥調(diào)劑過程中，因相關(guān)知識薄弱，出現(xiàn)審方錯誤、錯抓藥，達(dá)不到實(shí)訓(xùn)效果。

3 教學(xué)資源庫建設(shè)思路及內(nèi)容

3.1 教學(xué)資源庫建設(shè)思路

中藥調(diào)劑技術(shù)教學(xué)資源庫建設(shè)以職業(yè)技能大賽為基礎(chǔ)，將中藥鑒定與常用中藥、中藥調(diào)劑、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識有機(jī)結(jié)合。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立中藥性狀及功效數(shù)據(jù)庫、中藥真?zhèn)舞b別數(shù)據(jù)庫、中藥飲片調(diào)劑過程視頻庫、中藥審方習(xí)題庫并配以試題解析等，方便學(xué)生課下溫習(xí)、教師教學(xué)，對課堂教學(xué)起到輔助作用。

3.2 教學(xué)資源庫建設(shè)內(nèi)容

3.2.1 中藥性狀及功效數(shù)據(jù)庫 對350種中藥材及飲片的植物基源、入藥部位、鑒別要點(diǎn)進(jìn)行歸納整理，并配以相應(yīng)圖片，形成中藥性狀及功效數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫具有檢索功能，可以通過藥名檢索，也可以通過圖片檢索，方便學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)，鞏固知識。

3.2.2 中藥真?zhèn)舞b別數(shù)據(jù)庫 對80種中藥材及飲片的鑒別要點(diǎn)與特殊鑒別方法（如水試、火試、熒光及經(jīng)驗(yàn)鑒別方法等）進(jìn)行整理，搜集偽劣中藥材的圖片，并與正品圖片進(jìn)行對比，形成中藥真?zhèn)舞b別數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫具有檢索功能，方便學(xué)生隨時(shí)查詢。

3.2.3 中藥飲片調(diào)劑過程視頻庫 職業(yè)技能大賽中藥調(diào)劑項(xiàng)目的評分細(xì)則不但對參賽選手的著裝等方面有較詳細(xì)的要求，而且對審方、調(diào)配（操作流程、劑量誤差、調(diào)配時(shí)間、調(diào)配動作）、復(fù)核裝袋、發(fā)藥清場等環(huán)節(jié)做出明確規(guī)定。為此，我們將中藥飲片調(diào)配環(huán)節(jié)拍攝成視頻，結(jié)合圖片、字幕對戥稱的構(gòu)造、持戥及對戥方式進(jìn)行演示，并就正確與錯誤的持戥方式進(jìn)行對比，教師結(jié)合技能大賽操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行講解，對中藥飲片調(diào)配中的注意事項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)說明。微課統(tǒng)一了調(diào)劑操作的評判標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了學(xué)生的調(diào)配動作。有些經(jīng)特殊處理的中藥飲片，需要另外包裝（四角包、五角包），教師在課堂上多次演示，仍有許多學(xué)生不得要領(lǐng)。我們搜集四角包和五角包的包裝過程視頻資料補(bǔ)充到資源庫中，學(xué)生課下邊看視頻邊練習(xí)，取得了較好的教學(xué)效果。中藥飲片調(diào)劑過程視頻庫解決了教師重復(fù)演示的問題，學(xué)生可以反復(fù)觀看每個操作環(huán)節(jié)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)熱情。

3.2.4中藥審方習(xí)題庫 職業(yè)技能大賽的中藥審方項(xiàng)目占10分，同時(shí)中藥調(diào)劑員職業(yè)技能鑒定也將中藥審方列為考核內(nèi)容。我們以測試題的形式建立中藥審方習(xí)題庫，學(xué)生答題結(jié)束后可查看正確答案，每個處方都配有文字解析，進(jìn)一步提升了學(xué)生的審方能力，加強(qiáng)了中藥十八反、十九畏、先煎、后下、包煎、毒性中藥劑量、處方結(jié)構(gòu)及要求等知識的記憶。

3.2.5 認(rèn)藥能手競賽題庫 以職業(yè)技能大賽規(guī)定的中藥材及中藥飲片為素材，建立認(rèn)藥能手競賽題庫。將中藥材及中藥飲片原圖上傳至題庫，要求學(xué)生為該圖片選擇正確的藥名。學(xué)生答題成績可以累計(jì)，達(dá)到一定分?jǐn)?shù)，系統(tǒng)授予其認(rèn)藥能手稱號。通過這種多樣化的學(xué)習(xí)方式，提升學(xué)生中藥鑒定水平。

教學(xué)資源庫是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的有效途徑，教師可利用教學(xué)資源庫組織學(xué)生進(jìn)行課堂練習(xí)，學(xué)生也可以課后利用手機(jī)、電腦自學(xué)鞏固知識。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺打破了原有學(xué)習(xí)時(shí)間及空間的限制，使學(xué)習(xí)時(shí)間無時(shí)不在、無處不在[4]。教師利用資源庫多樣化的特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生興趣，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生參與到資源庫建設(shè)當(dāng)中，不斷創(chuàng)新，使其真正成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的平臺。

4 需注意的問題

（1）防止大量課程標(biāo)準(zhǔn)、課件、案例分析等理論資料的堆積，注重實(shí)用性、趣味性，真正調(diào)動學(xué)生積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，使其成為課堂教學(xué)的補(bǔ)充。

（2）體現(xiàn)共享原則，為中藥學(xué)專業(yè)人員職業(yè)技能鑒定、職稱考試服務(wù)，突出社會服務(wù)功能。

（3）不斷更新知識，緊跟專業(yè)發(fā)展，保證高效的教學(xué)資源服務(wù)[5]。

（4）教學(xué)資源庫只是課堂教學(xué)的輔助，教學(xué)仍應(yīng)以教師講授為主，不能忽視教師的主導(dǎo)作用，避免偏離教學(xué)目標(biāo)。

教學(xué)資源庫建設(shè)與課堂教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)相輔相成，相互促進(jìn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)的應(yīng)用，教學(xué)資源庫也將日趨合理與完善，在提升人才培養(yǎng)質(zhì)量中發(fā)揮更大作用。

[1]崔同寅．新編中藥調(diào)劑指南[M]．北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2012．

[2]孫翰英．高職院校課程資源庫開發(fā)設(shè)計(jì)研討[J]．職業(yè)教育研究，2013（12）：8-10．

[3]顧瑛琪．利用傳統(tǒng)技能大賽推動高職中藥專業(yè)教學(xué)改革的思考[J]．職教通訊，2014（18）：67-68．

[4]申海進(jìn)，李勇，劉新新．高職“中藥調(diào)劑技術(shù)”課程教學(xué)資源庫建設(shè)[J]．職教通訊，2015（21）：72-74．

[5]宋秋蓮．對高校教學(xué)資源庫建設(shè)現(xiàn)狀的分析與思考[J]．新余學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，18（3）：115-116．

G424．28

A

1671-1246（2018）01-0026-02

寧夏教育廳教學(xué)改革重點(diǎn)資助項(xiàng)目“基于中藥傳統(tǒng)技能大賽推動中藥調(diào)劑技術(shù)教學(xué)改革的實(shí)證研究”（寧教職成辦[2017]67號）