金麗娟

（上海市光華醫(yī)院，上海 200052）

臨床護理帶教是護理專業(yè)教育教學過程中非常重要的一個環(huán)節(jié)，通過有效的護理帶教活動可以幫助護理人員更好地掌握各項護理知識并提升自身的實踐能力。分級護理管理方法可以幫助每個學生徹底掌握護理方法，提升學生的護理實踐能力[1]?，F(xiàn)將分級護理管理方法與常規(guī)管理方法分別展開的護理帶教活動過程及效果分析總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2016年9月在本院進行實習的護理專業(yè)學生50名，年齡20～27歲，平均年齡23.1歲。其中男9名，女41名。將學生隨機平均分為對比組和觀察組，各25例。對比組平均年齡23歲，其中男5名，女20名；觀察組平均年齡23.2歲，其中男4名，女21名。

1.2 方法

對比組學生接受常規(guī)管理方法開展的臨床護理帶教教學，具體管理活動行為有各個科室主管領(lǐng)導負責，相關(guān)帶教教師負責各自所帶領(lǐng)學生的管理。

觀察組學生接受分層護理管理，設(shè)立專門的管理機構(gòu)，由院級領(lǐng)導具體負責并考核各級管理人員的工作。管理機構(gòu)中同時包括各個科室主要領(lǐng)導、護士長、帶教教師和護理人員，結(jié)合護理專業(yè)學生的教學需要及醫(yī)院方面工作實際情況制定具體的護理帶教管理規(guī)定。管理機構(gòu)定期召開會議，有帶教教師向管理小組匯報學生近期動態(tài)，加強帶教教師與護理人員之間的溝通交流，增進彼此了解，以便更好地對學生進行護理帶教教學活動。學生在各個科室之間開展輪訓過程中要由各科室派出專人負責學生的教育工作，根據(jù)學生的實際情況及時調(diào)整護理帶教工作，并對學生進行考核，幫助學生及時地查缺補漏[2]。

1.3 評價指標

經(jīng)過半年的護理帶教后，對兩組學生的理論與實踐成績，在工作過程中患者對護理人員工作的滿意度進行對比。理論成績及實踐成績的滿分均為100分，由帶教教師及醫(yī)院相關(guān)管理和護理人員共同制定考試題目[3]。護理人員滿意度則分別隨機調(diào)查100例患者的滿意程度，將滿意度分為非常滿意、比較滿意和不滿意三個等級?？倽M意度=非常滿意度＋比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理成績

對比組學生在經(jīng)過護理帶教后的平均理論成績?yōu)椋?8.4±4.5）分，平均實踐成績?yōu)椋?2.3±4.1）分；觀察組學生在經(jīng)過護理帶教后的平均理論成績?yōu)椋?8.3±5.1）分，平均實踐成績?yōu)椋?9.1±4.3）分。見表1。

表1 兩組護理專業(yè)學生的成績對比（±s，分）

表1 兩組護理專業(yè)學生的成績對比（±s，分）

組別 n 平均理論成績 平均實踐成績對比組 25 78.4±4.5 82.3±4.1觀察組 25 88.3±5.1 89.1±4.3

2.2 患者滿意度

觀察組患者在接受護理后的滿意度為78%，對比組患者在接受護理后的滿意度為89%。見表2。

表2 兩組護理專業(yè)學生的護理滿意度（n，%）

3 討 論

護理帶教行為對于護理專業(yè)學生培養(yǎng)及護理技能提升具有非常重要的作用，學生在經(jīng)學校學習后必須經(jīng)歷足夠的實踐操作培養(yǎng)及練習才能夠有效掌握護理技能。護理帶教是護理專業(yè)學生教學的重要組成部分，高效的護理帶教能夠幫助學生認清自己的不足，更加有效的改進和提升自己護理專業(yè)技能。分級護理管理方法是針對當前護理帶教教學效果不高而提出的一種管理方法，在實施過程中醫(yī)院、護理部門、科室及教師采取層層管理和層層負責的管理方法。整個護理過程每一層管理者都要對學生學習及護理帶教工作負責。醫(yī)院方面將會根據(jù)教學需要制定非常詳細的管理實施規(guī)定，而每一層次管理的工作側(cè)重點有所不同，所處角度也有所不同。通過所有管理者和教育者的共同努力，護理帶教教學工作得到了不斷完善[4-5]。不同科室的護理工作側(cè)重點有所不同，學生面對不同的患者需要采取完全不同的護理方式，這些知識必須要在實踐過程中才能夠更好地掌握?？剖壹皫Ы探處煻夹枰獏⑴c到護理帶教過程中，幫助學生不斷提高自己的理論知識掌握水平和實踐能力。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，分級護理管理方法對于臨床護理帶教活動具有非常積極的作用，學生的理論成績及實踐成績都有明顯提高，接受護理的患者對于護理人員的滿意度也大大上升，應(yīng)該加大分級護理管理方法的應(yīng)用力度。

[1] 曹 晶,陳亞丹,張 冉,等.某醫(yī)院畢業(yè)實習護生對臨床護理帶教工作滿意度現(xiàn)狀與思考[J].中國護理管理,2013,09:95-97.

[2] 楊嬋娟.以教學能力為導向的臨床護理帶教教師培訓研究[D].重慶醫(yī)科大學,2015.

[3] 李玉美.實施臨床護理帶教分級管理的效果及評價[J].當代護士(?？瓢?,2009,10:96-97.

[4] 付鳳齊,宋 健,石 蕊,等.責任制整體護理環(huán)境下分級護理帶教模式探討[J].護理學雜志,2016,12:83-86.

[5] 樊建楠.分級護理決策護士崗位描述及工作流程的研究[D].山西醫(yī)科大學,2012.