陳竹盛

（贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，江西 贛州 341000）

1 問(wèn)題的提出

我校五年一貫制高職護(hù)理生源來(lái)自各縣市初中應(yīng)屆畢業(yè)生，中考成績(jī)普遍不理想，不但學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，有或多或少的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣，而且大多數(shù)學(xué)生是根據(jù)父母的意愿就讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)的，沒(méi)有明確的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)；學(xué)生的特點(diǎn)是思維雖然活躍，好奇心強(qiáng)，接受新生事物快，但邏輯分析思維能力差，缺乏持久的學(xué)習(xí)熱情。護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的主干課程包括正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體機(jī)能學(xué)和病理學(xué)，3門(mén)主干課程教學(xué)質(zhì)量的好壞，不僅直接影響學(xué)生對(duì)后續(xù)臨床護(hù)理實(shí)踐學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)與掌握，而且對(duì)畢業(yè)生的崗位核心能力及職業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力也產(chǎn)生了重大影響。目前高職學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)普遍采取的是以學(xué)科為中心組織教學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育模式，由于課程設(shè)置不合理，知識(shí)內(nèi)容比較枯燥呆板，缺乏趣味性，因此不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；不同學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容存在不少交叉重復(fù)的現(xiàn)象，而且課程的教學(xué)也安排在不同學(xué)期，造成后續(xù)學(xué)科的教師需要花大量時(shí)間復(fù)習(xí)前面學(xué)科的知識(shí)內(nèi)容，導(dǎo)致教學(xué)效率很低；由于3門(mén)主干課程知識(shí)內(nèi)容的編排沒(méi)有很好地注重內(nèi)在的邏輯聯(lián)系，與臨床護(hù)理實(shí)踐的聯(lián)系也不夠緊密，因此難以激發(fā)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)興趣。大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中都是死記硬背書(shū)本知識(shí)，這樣不利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與創(chuàng)造性[1]，學(xué)生也不能對(duì)所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)融會(huì)貫通，嚴(yán)重影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干課程的教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生對(duì)后續(xù)臨床護(hù)理實(shí)踐課程的學(xué)習(xí)，甚至對(duì)護(hù)理畢業(yè)生的崗位核心能力及職業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)也將產(chǎn)生不利影響。如何才能克服以學(xué)科為中心組織教學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育模式所帶來(lái)的諸多弊端？如何才能幫助學(xué)生構(gòu)建相對(duì)完整的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系，增強(qiáng)高職護(hù)理畢業(yè)生的職業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力？現(xiàn)將相關(guān)研究介紹如下。

2 綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程設(shè)計(jì)與教學(xué)實(shí)踐

2.1 教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)

我們?cè)谡J(rèn)真研究目前護(hù)理崗位所需的知識(shí)結(jié)構(gòu)、素質(zhì)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，借鑒國(guó)內(nèi)許多從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育同行對(duì)現(xiàn)行高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的研究成果，打破傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式[2]，按照基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系，從降低理論知識(shí)內(nèi)容的理解難度、方便學(xué)生學(xué)習(xí)和系統(tǒng)理解掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的目的出發(fā)，將正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體機(jī)能學(xué)和病理學(xué)3門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干課程的知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化和重組[3]，形成知識(shí)邏輯與問(wèn)題創(chuàng)新相結(jié)合的綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程。在新課程中我們刪除了原教學(xué)內(nèi)容交叉重復(fù)的部分，對(duì)一些復(fù)雜但護(hù)理實(shí)際工作應(yīng)用極少的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)化，并根據(jù)臨床分析典型病例時(shí)從正常解剖結(jié)構(gòu)、正常生理機(jī)能到病理生理變化、臨床表現(xiàn)（癥狀和體征）的基本思路來(lái)組織新課程的知識(shí)內(nèi)容，把新課程的知識(shí)內(nèi)容分成5個(gè)部分：（1）細(xì)胞與基本組織的結(jié)構(gòu)、功能，細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)，腫瘤；（2）能量代謝及與能量代謝密切相關(guān)的體溫和發(fā)熱；（3）血液、心血管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能調(diào)節(jié)，局部血液循環(huán)障礙，炎癥；（4）人體各系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)，機(jī)能活動(dòng)和調(diào)節(jié)機(jī)制及各人體系統(tǒng)常見(jiàn)疾??；（5）水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，水腫等其他病理生理知識(shí)。將每部分知識(shí)內(nèi)容再劃分為若干章節(jié)，按照從宏觀到微觀、從形態(tài)到功能、從正常到異常的內(nèi)在邏輯順序進(jìn)行編排，使新課程的知識(shí)內(nèi)容體系符合由易到難、由形象到抽象的認(rèn)知規(guī)律，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠充分發(fā)揮學(xué)習(xí)遷移的效能，以增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。同時(shí)，為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，我們?cè)谛抡n程每部分系統(tǒng)知識(shí)內(nèi)容前，通過(guò)有意識(shí)地導(dǎo)入經(jīng)過(guò)精心改造設(shè)計(jì)的典型臨床病例來(lái)模擬真實(shí)的臨床環(huán)境，并提出臨床護(hù)理實(shí)踐問(wèn)題供學(xué)生預(yù)習(xí)思考，以改變?cè)瓉?lái)單一學(xué)科知識(shí)內(nèi)容的呆板枯燥，激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的目的性。教師于課堂理論教學(xué)過(guò)程中啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用課堂理論知識(shí)來(lái)分析理解典型病例涉及的各種護(hù)理問(wèn)題，并嘗試教會(huì)學(xué)生運(yùn)用課堂掌握的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，根據(jù)典型病例的實(shí)際情況制訂針對(duì)性的護(hù)理措施，以幫助學(xué)生構(gòu)建臨床工作過(guò)程中進(jìn)行病例分析時(shí)所必需的相對(duì)完整的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系。而在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)過(guò)程中，通過(guò)對(duì)原有課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)重組和整合，不但創(chuàng)新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，增加了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的知識(shí)趣味性，而且在新課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生逐漸接觸并了解典型病例所涉及的臨床護(hù)理操作技能，從而幫助學(xué)生更好地理解掌握書(shū)本理論知識(shí)，盡早培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐動(dòng)手能力，為后續(xù)臨床護(hù)理實(shí)踐課程的學(xué)習(xí)打下了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。

2．2 以呼吸系統(tǒng)教學(xué)實(shí)踐為例

2．2．1 理論教學(xué) 在綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程中，我們把原正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)課程呼吸系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容中的呼吸道、肺以及胸膜、縱隔等內(nèi)容編為新課程該部分理論教學(xué)內(nèi)容的第一節(jié)；把原正常人體機(jī)能學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容中肺的通氣功能、氣體的交換與運(yùn)輸以及呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)等內(nèi)容編為新課程該部分理論教學(xué)內(nèi)容的第二節(jié)；把病理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容中呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病及病理生理學(xué)中的缺氧和呼吸衰竭等內(nèi)容編為新課程該部分理論教學(xué)內(nèi)容的第三節(jié)。教師在講授本部分理論教學(xué)內(nèi)容之前，首先布置經(jīng)過(guò)精心改造設(shè)計(jì)的典型臨床病例，并提出臨床分析典型病例時(shí)涉及的各種護(hù)理問(wèn)題（如健康評(píng)估，即患者的主要癥狀和體征、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、主要護(hù)理措施等），促使學(xué)生課前預(yù)習(xí)思考，充分發(fā)揮其學(xué)習(xí)主體作用。

病例1：張某以前是個(gè)“老煙槍”，直到前幾年因咳嗽、咳痰、憋氣確診為慢性支氣管炎并肺氣腫才戒煙，本月初因反復(fù)咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣住院治療。主治醫(yī)生考慮到患者的肺功能比較差，建議其平時(shí)吸氧，以改善肺功能。請(qǐng)思考慢性支氣管炎的常見(jiàn)病因有哪些？患者為何出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、憋氣等癥狀？慢性支氣管炎患者體格檢查有何典型體征？請(qǐng)查閱有關(guān)吸氧治療方面的資料。

病例2：許某，75歲，患慢性支氣管炎并肺氣腫多年，近幾天氣短加重，爬4層樓梯都需要中途休息兩次，且咳嗽厲害，伴黏痰及下肢水腫，前日在女兒的陪同下來(lái)院就診。如果您是許某的主管護(hù)士，請(qǐng)為家屬分析解釋患者病情；根據(jù)許某目前的病情，告知家屬在日常護(hù)理患者的過(guò)程中應(yīng)如何配合醫(yī)生治療；許某的疾病能徹底治愈嗎？

病例3：郭某，反復(fù)低熱、少食、盜汗、困乏3個(gè)月，氣短伴胸悶、胸痛3天入院。經(jīng)檢查確診為結(jié)核性胸膜炎，B超發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸腔內(nèi)有大量積液，醫(yī)生考慮抗結(jié)核配合放胸水治療。請(qǐng)問(wèn)患者為何出現(xiàn)呼吸困難？胸腔穿刺放胸水一般選擇哪個(gè)部位？課外請(qǐng)查閱胸腔穿刺術(shù)相關(guān)資料。

教師在講授有關(guān)知識(shí)內(nèi)容的過(guò)程中，適時(shí)導(dǎo)入課前布置的典型臨床病例，并提出問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)和呼吸功能等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的目的性。教師在講授完呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的病理生理知識(shí)后，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用課堂所學(xué)的理論知識(shí)分析典型病例涉及的各種臨床問(wèn)題，并教會(huì)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)來(lái)分析和解決各種臨床護(hù)理實(shí)踐問(wèn)題，從而幫助學(xué)生構(gòu)建呼吸系統(tǒng)由結(jié)構(gòu)到功能、由正常到異常的相對(duì)完整的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系，以逐步培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。

2．2．2 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 我們?cè)谛抡n程中把本部分的實(shí)驗(yàn)教學(xué)也安排為3個(gè)部分，將呼吸系統(tǒng)大體解剖結(jié)構(gòu)觀察作為第一部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，把環(huán)甲膜穿刺、吸氧吸痰、氣管切開(kāi)插管及胸腔穿刺等臨床護(hù)理操作實(shí)踐內(nèi)容穿插到呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)觀察中，讓學(xué)生在“學(xué)中做”，以逐步培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐操作能力；將呼吸功能的調(diào)節(jié)作為第二部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中通過(guò)觀察血氧、血二氧化碳濃度變化引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物呼吸頻率和呼吸深度的變化來(lái)加深學(xué)生對(duì)缺氧及呼吸衰竭等病理生理知識(shí)的理解，讓學(xué)生在“做中學(xué)”；把呼吸系統(tǒng)氣管、肺的正常組織結(jié)構(gòu)觀察以及慢性支氣管炎、肺氣腫、肺淤血等病理組織切片觀察作為第三部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生先觀察正常的組織結(jié)構(gòu)，在辨認(rèn)、掌握正常組織結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上再觀察病理組織切片，以認(rèn)識(shí)患病時(shí)器官的組織結(jié)構(gòu)病理變化，通過(guò)正常和異常組織結(jié)構(gòu)的對(duì)比觀察來(lái)加深學(xué)生對(duì)常見(jiàn)疾病的認(rèn)識(shí)和理解記憶。

3 研究方法與結(jié)果

3．1 問(wèn)卷調(diào)查法

綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程結(jié)束后，我們對(duì)兩個(gè)實(shí)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)班級(jí)的學(xué)生就新課程的教學(xué)情況進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。參與問(wèn)卷調(diào)查的兩個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)班共計(jì)112位學(xué)生，其中對(duì)新課程教學(xué)持贊成態(tài)度的105人，占93.75%；反對(duì)的只有7人，占6.25%。說(shuō)明絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)新課程教學(xué)持贊成態(tài)度，認(rèn)為對(duì)掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)有較大幫助，能夠幫助自己學(xué)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。

3．2 對(duì)比分析法

在研究過(guò)程中我們采取對(duì)比分析的方法，對(duì)2013級(jí)、2014級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)班及普通對(duì)照班的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)的期末總評(píng)成績(jī)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析（安排相同的專(zhuān)業(yè)教師任課），以評(píng)估綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程教學(xué)改革對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程的影響，結(jié)果見(jiàn)表1～2。

表1 2013級(jí)、2014級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)期末總評(píng)成績(jī)比較

表2 2013級(jí)、2014級(jí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)期末總評(píng)成績(jī)比較

結(jié)果顯示，兩門(mén)課程的期末總評(píng)平均分、及格率和優(yōu)秀率3項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)班均優(yōu)于普通對(duì)照班（P＜0.05），說(shuō)明新課程教學(xué)改革可以為學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程奠定良好的理論基礎(chǔ)。

3．3 跟蹤抽查法

在2013級(jí)學(xué)生實(shí)習(xí)期間，我們通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法跟蹤調(diào)查了實(shí)驗(yàn)教學(xué)班與普通對(duì)照班部分實(shí)習(xí)學(xué)生的工作表現(xiàn)。從調(diào)查反饋的情況看，教學(xué)醫(yī)院的指導(dǎo)教師普遍反映實(shí)驗(yàn)教學(xué)班學(xué)生的臨床分析問(wèn)題的能力和臨床實(shí)踐動(dòng)手能力都明顯強(qiáng)于普通對(duì)照班學(xué)生。

4 討論

通過(guò)調(diào)查可知，絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)班的學(xué)生對(duì)新課程教學(xué)持贊成態(tài)度，2013級(jí)、2014級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)班的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)期末平均分、及格率、優(yōu)秀率均高于普通對(duì)照班（P＜0.05），且指導(dǎo)教師普遍反映實(shí)驗(yàn)教學(xué)班的臨床分析問(wèn)題能力和臨床實(shí)踐動(dòng)手能力明顯強(qiáng)于普通對(duì)照班。

4．1 促進(jìn)了師資隊(duì)伍建設(shè)和教師教學(xué)能力的提高

師資隊(duì)伍是課程建設(shè)的根本保障[4]，任課教師知識(shí)水平的高低和教學(xué)能力的強(qiáng)弱直接決定課程的教學(xué)質(zhì)量。在新課程的建設(shè)過(guò)程中，任課教師需要對(duì)原正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體機(jī)能學(xué)及病理學(xué)3門(mén)基礎(chǔ)主干課程的知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)重組和整合，以形成知識(shí)邏輯和問(wèn)題創(chuàng)新相結(jié)合的綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程。這就需要教師對(duì)以上3門(mén)課程的知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行深入研究，精通各門(mén)課程的知識(shí)內(nèi)容和教學(xué)特點(diǎn)，只有在深入把握以上3門(mén)課程知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系和教學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，才能使這3門(mén)課程的知識(shí)在新課程中真正融合。另外，在新課程每一章系統(tǒng)知識(shí)的教學(xué)環(huán)節(jié)，我們都有意識(shí)地引入經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的典型臨床病例，并模擬真實(shí)的臨床實(shí)踐環(huán)境，提出病例診療過(guò)程中涉及的臨床護(hù)理問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐對(duì)教學(xué)內(nèi)容的導(dǎo)學(xué)作用，這必然促使任課教師努力學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)課程涉及的臨床護(hù)理知識(shí)，加強(qiáng)不同學(xué)科教師之間的交流。同時(shí)，由于在課題研究過(guò)程中師生之間需要經(jīng)常交流、反饋教學(xué)效果，這有利于教學(xué)相長(zhǎng)，可促進(jìn)師資隊(duì)伍建設(shè)和教師教學(xué)能力不斷提高。

4．2 降低了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和理解的難度

新課程將正常人體結(jié)構(gòu)、正常人體機(jī)能學(xué)及病理學(xué)3門(mén)內(nèi)在聯(lián)系緊密的醫(yī)學(xué)主干基礎(chǔ)課程按照知識(shí)結(jié)構(gòu)的內(nèi)在邏輯聯(lián)系進(jìn)行優(yōu)化重組，刪除了原課程知識(shí)中重復(fù)交叉的部分，并在日常教學(xué)過(guò)程中通過(guò)導(dǎo)入典型臨床病例引導(dǎo)學(xué)生分析思考，改變了原課程內(nèi)容的呆板枯燥，增加了知識(shí)的趣味性，形成了知識(shí)邏輯與問(wèn)題創(chuàng)新相結(jié)合的綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程。新課程突出了“結(jié)構(gòu)決定機(jī)能，機(jī)能影響結(jié)構(gòu)”的規(guī)律，授課時(shí)先講正常人體系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，接著講系統(tǒng)生理機(jī)能，再介紹系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的病理解剖結(jié)構(gòu)和病理生理機(jī)能變化，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中可以充分發(fā)揮學(xué)習(xí)遷移的效能，從而有效降低基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和理解的難度，使學(xué)習(xí)效果得到顯著增強(qiáng)，幫助學(xué)生建立起臨床思維判斷所必需的從人體結(jié)構(gòu)到機(jī)能、從正常到異常的相對(duì)完整的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系[5]。

4．3 有利于增強(qiáng)高職護(hù)理畢業(yè)生的職業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力

在綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程的日常教學(xué)設(shè)計(jì)上，我們針對(duì)教學(xué)內(nèi)容，在課前導(dǎo)入了若干經(jīng)過(guò)精心改造設(shè)計(jì)的典型臨床病例，并提出相關(guān)的臨床護(hù)理問(wèn)題供學(xué)生預(yù)習(xí)思考，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考分析問(wèn)題，以激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)知識(shí)的過(guò)程中接觸、了解典型臨床病例涉及的臨床護(hù)理操作技能，教師則在教學(xué)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生逐步學(xué)會(huì)運(yùn)用課堂理論知識(shí)來(lái)分析理解典型臨床病例出現(xiàn)的癥狀和體征，并嘗試運(yùn)用病理生理學(xué)理論知識(shí)來(lái)分析制訂典型臨床病例的臨床護(hù)理目標(biāo)和針對(duì)性的護(hù)理措施，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中做到“學(xué)以致用，學(xué)懂會(huì)用”，這不但可以逐步培養(yǎng)高職護(hù)理學(xué)生的臨床職業(yè)思維能力，而且有利于增強(qiáng)護(hù)理畢業(yè)生的職業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力。

4．4 有利于盡早培養(yǎng)高職護(hù)理學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力

在綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程的日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)對(duì)原有課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的重新設(shè)計(jì)與整合，我們把護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程中常用的護(hù)理操作技術(shù)融入正常人體結(jié)構(gòu)大體解剖的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，既可以增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)的趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，又可以通過(guò)實(shí)踐操作加深學(xué)生對(duì)正常人體結(jié)構(gòu)的理解，增強(qiáng)教學(xué)效果，尤其重要的是通過(guò)常用護(hù)理操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，有利于盡早培養(yǎng)高職護(hù)理學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力。

在綜合性人體形態(tài)機(jī)能學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中也會(huì)面臨一些意想不到的問(wèn)題，還需要廣大任課教師在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷創(chuàng)新完善，以取得更大成績(jī)。

[1]錢(qián)國(guó)強(qiáng)，尹曉峰，張卉，等.案例教學(xué)法應(yīng)用于高職護(hù)理病理學(xué)教學(xué)中的初步探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（3）：50－51.

[2]徐紀(jì)勇.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)模塊化課程的研究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，10（2）：98－99.

[3]江山.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程模塊化設(shè)計(jì)初探[J].職教論壇，2010（17）：274.

[4]馬尚林，李建銀.人體解剖學(xué)精品課程建設(shè)思路與措施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（7）：134－135.

[5]況煒，陳慧玲，賀耀德，等.高職護(hù)理綜合性人體機(jī)能課程建設(shè)的探討[G]//中國(guó)生理學(xué)會(huì)第十屆全國(guó)生理學(xué)教學(xué)研討會(huì)論文摘要匯編（未出版）.2012.