馮開萍

【摘要】目的 分析糖尿病采用二甲雙胍與吡格列酮聯(lián)合治療的臨床價值。方法 選取我院收治的80例糖尿病患者，隨機分為2組，各40例。單一采用二甲雙胍治療對照組，基于此聯(lián)合吡格列酮治療觀察組。對比分析兩組血糖控制情況及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療前，兩組血糖指標比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組血糖指標較對照組顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療期間均為出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 糖尿病采用二甲雙胍與吡格列酮聯(lián)合治療的療效確切，即有利于控制患者血糖水平，且無嚴重不良反應(yīng)，安全性高，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;二甲雙胍;吡格列酮;聯(lián)合治療;臨床價值

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

在臨床上，糖尿病是一種常見的多發(fā)病，其中以2型糖尿病最為多見，占比約為95%左右。針對此類患者，臨床單獨采用胰島素加以治療時，無法有效控制其血糖水平[1]。而作為一種噻唑烷二酮類降糖口服藥，吡格列酮可保護胰島β細胞，且可增加胰島素敏感性，因而可發(fā)揮有效的血糖控制效果[2]。因此本文隨機抽取我院收治的80例糖尿病患者，隨機分為2組，各40例，即對糖尿病采用二甲雙胍與吡格列酮聯(lián)合治療的臨床價值做了探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的80例糖尿病患者，隨機分為2組，各40例。其中，觀察組男26例，女14例，年齡35～70歲，平均（42.5±3.2）歲。病程1～8年，平均（6.2±1.3）年。對照組男21例，女19例，年齡36～71歲，平均（48.8±2.4）歲。病程1～9年，平均（6.4±1.7）年。兩組基本信息資料對比無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

入組及排除標準[3]：均符合糖尿病臨床診斷標準;均知曉本次實驗;對本次實驗所用藥物無過敏史;排除惡性腫瘤、酮癥酸中毒、心力衰竭、急性感染、自身免疫性疾病、精神疾病等患者。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意批準。

1.2 方法

單一采用二甲雙胍（國藥準字H20023371，產(chǎn)自中美上海施貴寶制藥有限公司）治療對照組，用法用量：口服，500 mg/次，3次/d，持續(xù)治療6個月。基于此聯(lián)合吡格列酮治療觀察組（國藥準字H20040631，產(chǎn)自江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司），用法用量：口服，20 mg/次，2次/d，持續(xù)治療6個月。

1.3 觀察指標

對比分析兩組血糖（糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖）控制情況及不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)，在具體處理數(shù)據(jù)期間，計量資料予以t值檢驗，x2檢驗計數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值判定。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血糖控制情況對比

治療前，兩組血糖指標比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組血糖指標較對照組顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)對比

兩組治療期間均為出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

對于糖尿病患者而言，胰島β細胞功能障礙和胰島素抵抗是其發(fā)病的關(guān)鍵因素，因此在防治糖尿病的過程中，關(guān)鍵在于延緩細胞功能衰退、減輕胰島素抵抗以及積極控制并發(fā)癥等。目前臨床常用的降糖藥物為二甲雙胍，其可減少肝糖生成率，增加外周組織攝取和利用糖的能力，可增加胰島素受體親和力和數(shù)量，可減輕體重以及胰島素抵抗]。本文的研究中，治療前，兩組血糖指標比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組血糖指標較對照組顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療期間均為出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。因此可見，糖尿病采用二甲雙胍與吡格列酮聯(lián)合治療具有積極作用和價值。

綜上所述，糖尿病采用二甲雙胍與吡格列酮聯(lián)合治療的療效確切，即有利于控制患者血糖水平，且無嚴重不良反應(yīng)，安全性高，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 曹春麗，.沙格列汀或吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療初診2型糖尿病臨床觀察[J].中國藥師，2015，18（10）：1747-1749.

[2] 李 穎，李 健，胡德龍.西格列汀與吡效觀察[J].吉林醫(yī)學，2015，36（15）：3295-3296.

本文編輯：趙小龍