● 蘇雪云

0—6歲是兒童發(fā)展的關鍵期，對于有發(fā)展風險的高危兒童，以及已經(jīng)確認有發(fā)育障礙或殘疾的特殊兒童（包括自閉譜系障礙兒童等）則更為關鍵。盡早開展個別化的、符合他們身心需要的早期干預，可以促進兒童康復，獲得最優(yōu)發(fā)展。早期干預具有重大的經(jīng)濟意義和社會意義。如美國研究發(fā)現(xiàn)，每投入1美元進行兒童早期服務，可獲最高達9.2美元的回報（減少特殊教育和其他服務的費用等），同時使得兒童更有可能成為自立并對社會有貢獻的個體。

在英國、美國、澳大利亞、加拿大等國，殘疾兒童早期干預體系和方法相對成熟，也形成了一定的共識：第一，早期介入十分關鍵，越早干預，效果越好，及早發(fā)現(xiàn)后，干預比診斷重要，評估與干預以及后續(xù)的效果評量是一個緊密的聯(lián)結系統(tǒng)；第二，早期干預需要系統(tǒng)化，關注兒童的生態(tài)系統(tǒng)，強調多學科多部門聯(lián)合協(xié)作的干預模式；第三，為家庭提供系統(tǒng)支持，促進學校融合和社區(qū)融合，有助于殘疾兒童的全面發(fā)展；第四，從城市發(fā)展到農(nóng)村，關注偏遠地區(qū)和少數(shù)族裔等殘疾兒童早期干預服務的發(fā)展等。

早期干預的目標是使兒童的潛能和優(yōu)勢得到發(fā)展，從而可以在自然環(huán)境里參與他們自己想要參與的活動和他們需要參與的活動，并建構他們的社交網(wǎng)絡，同時提升家庭照料和養(yǎng)育的能力，使兒童和家庭的生活質量得到改善。早期干預并不僅僅是單一的“治療”或者“訓練”，而是基于兒童和家庭的需要、兒童和家庭的資源、兒童和家庭的發(fā)展目標，以及基于生命全程和生活質量的個別化、系統(tǒng)化、生態(tài)化的服務體系。

《中國兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）》提出了促進0—3歲兒童早期綜合發(fā)展和鼓勵學前特殊教育發(fā)展的目標和策略。教育部等七部門印發(fā)的《第二期特殊教育提升計劃（2017—2020年）》更是明確了“加大力度發(fā)展殘疾兒童學前教育”這一任務。為此，我們亟須建構一個多學科多部門協(xié)作的早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)、早期評估和早期教育干預的服務體系，喚起家長和社會公眾對于特殊兒童早期干預的意識，共同為特殊兒童健康成長護航。