廖蓉

【摘 要】目的：探索骨科護理中采用快速康復(fù)護理的臨床效果。方法：選取本院骨科在2017年1月～2018年9月收治的患者66例，將66例患者采用抽簽法分成參照組（n=33例）與實驗組（n=33例），參照組接受常規(guī)護理干預(yù)，實驗組聯(lián)合快速康復(fù)護理，比對兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及住院費用。結(jié)果：實驗組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及住院費用與參照組臨床指標數(shù)據(jù)比對中無意義（P>0.05）。結(jié)論：骨科護理中采用快速康復(fù)護理干預(yù)，可以有效改善縮短患者住院時間，促進康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護理；骨科；護理

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

選取本院骨科在2017年1月～2018年9月收治的患者66例臨床資料作為研究指標，探索骨科護理中采用快速康復(fù)護理方法及臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取本院骨科收治的患者66例，分成參照組（n=33例）與實驗組（n=33例），參照組接受常規(guī)護理干預(yù)，實驗組聯(lián)合快速康復(fù)護理。所有患者均經(jīng)本院倫理委員會批準，實驗組最大年齡為49歲，最小年齡為20歲，中位年齡（31.6±0.1）歲；男性患者20例，女性患者13例；參照組最大年齡為50歲，最小年齡為22歲，中位年齡（32.6±0.1）歲；男性患者21例，女性患者12例。實驗組與參照組臨床指標數(shù)據(jù)比對中無意義（P<0.05）。

1.2 方法 參照組接受常規(guī)護理干預(yù)，實驗組聯(lián)合快速康復(fù)護理：

護理人員需明確康復(fù)護理要求及規(guī)范，并嚴格遵循制定的康復(fù)方案。

護理評估。護理人員需對患者病情、身體、心理狀態(tài)進行評估，明確患者各項體征情況。心理干預(yù)。由于骨科患者術(shù)后需要加長的康復(fù)時間，且部分疾病術(shù)后需絕對臥床，進而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒。因此，，向患者講解快速康復(fù)護理的優(yōu)勢、流程、目的及效果，為其講解成功案例，提高患者配合度，緩解患者負性情緒，促進康復(fù)。病房干預(yù)。護理人員需為患者提供良好的病房環(huán)境，嚴格控制病房內(nèi)溫度及濕度，濕度控制在50%～60%，溫度控制在20～26℃，每日采用紫外線消毒病房?；颊呷朐汉蟛捎肰AS評分量表評估患者程度程度，每4h評估一次疼痛程度，針對疼痛程度較嚴重的患者需予以止痛藥物；術(shù)前對患者予以墊枕，早期拔管，早期營養(yǎng)管理，早期墊枕等干預(yù)；術(shù)中嚴格開展輸液管理，控制手術(shù)室溫度，保持室溫25℃，防止皮膚暴露。

階段護理。術(shù)后7d～14d需開展早期護理，告知患者術(shù)后14d需絕對臥床休息，不可大幅度運動，指導(dǎo)患者在床上大小便，針對出現(xiàn)血腫的患者需予以消腫或按摩處理，避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮，促進患者血液循環(huán)；指導(dǎo)患者開展科學的飲食，避免油膩，以清淡的飲食為主；術(shù)后14d～21d需對患者予以全身力量鍛煉及患肢部位遠近關(guān)節(jié)鍛煉，防止患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連或肌肉萎縮的情況，這一期間需指導(dǎo)患者多吃補氣血的食物，例如骨頭湯、動物內(nèi)臟等，及時對患者補充蛋白質(zhì)、維生素D、維生素A等；術(shù)后6周～8周需予以全身關(guān)節(jié)康復(fù)訓練，促進患者肢體功能恢復(fù)，并指導(dǎo)患者多吃羊骨肉湯、雞湯等強筋壯骨的食物。

1.3 評定指標 比對兩組患者肺炎、肺炎、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、DVT、切口出血等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及住院費用。

1.4 統(tǒng)計學分析 將本院骨科收治的患者66例臨床資料作為研究指標使用SPSS20.0軟件進行分析，卡方檢驗，以%形式展開兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，t檢驗，以（均數(shù)±標準差）形式展開兩組患者住院時間及住院費用，數(shù)據(jù)比對有意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比對兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

實驗組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與參照組臨床指標數(shù)據(jù)比對中無意義（P>0.05）。

2.2 比對兩組患者住院時間及住院費用

實驗組患者住院時間及住院費用與參照組臨床指標數(shù)據(jù)比對中無意義（P>0.05）。

3 討論

骨科疾病具備康復(fù)時間長、老齡化、術(shù)后并發(fā)癥較多的特點，且患者均存在不同程度的疼痛情況，嚴重影響患者康復(fù)情況及日常生活質(zhì)量，傳統(tǒng)的護理干預(yù)無法滿足患者快速康復(fù)的需求[1-2]。而快速康復(fù)護理干預(yù)作為圍手術(shù)期優(yōu)化的護理方案及促進患者康復(fù)的護理模式，可對患者予以階段康復(fù)護理，心理護理，飲食護理，環(huán)境護理，健康宣教，護理評估等干預(yù)，進而有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者疼痛程度，縮短患者住院時間及治療費用，緩解患者經(jīng)濟壓力，促進患者身體功能恢復(fù)，改善預(yù)后，提高患者對護理服務(wù)的配合度及自護能力[3-5]。經(jīng)過數(shù)據(jù)比對研究可知：實驗組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及住院費用與參照組臨床指標數(shù)據(jù)比對中無意義（P>0.05）。綜上所述，骨科護理中采用快速康復(fù)護理干預(yù)，可以有效改善縮短患者住院時間，促進康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后。

參考文獻

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