倪瀟

【摘 要】統(tǒng)計工作作為醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要組成，如何滿足醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代對其提出的要求，促進統(tǒng)計工作發(fā)展成為當(dāng)前的研究重點。本文首先分析了醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代背景下醫(yī)院統(tǒng)計工作面臨的變化，然后探討了統(tǒng)計工作模式的改進措施，以供參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代；醫(yī)院統(tǒng)計；工作模式；改進措施

【中圖分類號】R197.3 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

現(xiàn)階段隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，其各項工作也在不斷地完善，而在這之中醫(yī)院統(tǒng)計工作是最為關(guān)鍵的，尤其是當(dāng)前步入了新的發(fā)展時期，醫(yī)院統(tǒng)計工作發(fā)揮的作用越來越大，其不僅能反映出整個醫(yī)院運營效率，還對醫(yī)院的管理水平有著較為深遠(yuǎn)的影響。所以為了提升現(xiàn)代醫(yī)院管理水平，就要搞好醫(yī)院統(tǒng)計工作，旨在為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供可參考建議。同時，在醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代背景下，醫(yī)院也同其他行業(yè)迎來數(shù)據(jù)時代，使得各數(shù)據(jù)成為管理、評價及患者就醫(yī)的根本。這就要求醫(yī)院對自身的統(tǒng)計模式和思路進行改進，以保證統(tǒng)計工作質(zhì)量、促進發(fā)展。

1 醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代背景下醫(yī)院統(tǒng)計工作面臨的變化

首先，醫(yī)療信息要求和需求的變化在醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷改革的背景下，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，迫切要求醫(yī)療衛(wèi)生向安全化、透明化發(fā)展，而且也提高著對醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量的要求[1]。伴隨著新醫(yī)改的深入，醫(yī)院的管理模式終將由粗放管理轉(zhuǎn)變至精細(xì)化管理，再加上各管理組織機構(gòu)對統(tǒng)計工作的重視度，對其的應(yīng)用要求和標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)提高。而醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代的到來，要求統(tǒng)計工作為醫(yī)院的發(fā)展、經(jīng)營提供可靠、真實的信息，同時還要得到充分的使用，以此保證管理工作的規(guī)范化、科學(xué)化。

其次，工作方式和數(shù)據(jù)來源的變化。醫(yī)院每天都要接受大量患者，各項工作的開展都需要數(shù)據(jù)支持。醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代背景下，數(shù)據(jù)處理成為常用的統(tǒng)計方式，占據(jù)醫(yī)院管理工作的重要地位。另外，醫(yī)院工作中多將數(shù)據(jù)存儲在HIS中，所以統(tǒng)計工作量是繁瑣、龐大的。只有在統(tǒng)計工作中合理使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機系統(tǒng)，才能減輕工作量，滿足自動化的管理要求[2]。

最后，工作質(zhì)量和工作職能的變化。大數(shù)據(jù)時代的到來，醫(yī)院統(tǒng)計工作職能開始向開放式、綜合化轉(zhuǎn)變，而且統(tǒng)計工作也從單純的數(shù)據(jù)提供發(fā)展至數(shù)據(jù)的分析和使用。數(shù)據(jù)傳輸?shù)木W(wǎng)絡(luò)化、自動化，提高著數(shù)據(jù)質(zhì)量，降低著統(tǒng)計差錯幾率[3]。

2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代背景下醫(yī)院統(tǒng)計工作模式的改進措施

2.1 提高統(tǒng)計人員的服務(wù)意識

隨著醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的增加，對統(tǒng)計人員個人素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)提出越來越嚴(yán)格的要求。大數(shù)據(jù)時代背景下除要求統(tǒng)計人員具備創(chuàng)新思維、分析能力、探究精神外，還要對自身知識進行更新，將業(yè)務(wù)知識、統(tǒng)計知識結(jié)合在一起，這樣才能將掌握知識轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蜻m應(yīng)各方面要求的高級產(chǎn)品，保證產(chǎn)品質(zhì)量和數(shù)量。比如將企業(yè)的成本核算理念引入統(tǒng)計工作中，綜合評價醫(yī)院效益和各資源的投入情況。另一方面，為提高統(tǒng)計工作質(zhì)量，統(tǒng)計人員需要對自身的服務(wù)理念進行質(zhì)的轉(zhuǎn)變，將被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，事后服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑?、事中服?wù)，樹立高效、積極的服務(wù)意識，推動統(tǒng)計工作開展。

2.2 深入挖掘數(shù)據(jù)和價值

所謂的統(tǒng)計工作也就是采集、整合和分析數(shù)據(jù)信息后，將其轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范化的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院各項工作的監(jiān)管提供可靠依據(jù)。與此同時，還能將業(yè)務(wù)信息轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝?、合理的管理信息，并使用先進技術(shù)管理，從中找尋潛在問題并解決。這種情況下，使用統(tǒng)計學(xué)方法和原理深入挖掘數(shù)據(jù)，重點在于挖掘數(shù)據(jù)的產(chǎn)生規(guī)律和自身價值，保證管理工作的有序進行。統(tǒng)計人員還要參與到各項工作的調(diào)查中，結(jié)合SAS統(tǒng)計設(shè)計和各種方法從多方面對數(shù)據(jù)的價值進行挖掘。實踐表明，由于不同科室工作方式的不同，導(dǎo)致統(tǒng)計工作不夠統(tǒng)一，這就要求建立完善的數(shù)據(jù)評估和統(tǒng)計體系，并使用各種方法對數(shù)據(jù)信息進行采集和分析，從而得出最為精準(zhǔn)的統(tǒng)計結(jié)果，提升醫(yī)院的運營效率。

2.3 加強網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的使用

醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代的到來，加快著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展速度，增加著應(yīng)用深度和范圍，提高著醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量。需注意的是，即便部分醫(yī)院統(tǒng)計工作中引入了網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，但是受各因素影響并未充分發(fā)揮該技術(shù)應(yīng)有的價值，而且數(shù)據(jù)填寫、日志記錄、報表等工作中仍使用以往的工作方法和模式[4]。所以，無論是醫(yī)院的統(tǒng)計人員還是管理人員，都要對自身的工作理念進行轉(zhuǎn)變，將醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代作為工作指導(dǎo)，革新工作模式，引入合適的技術(shù)手段。只有在統(tǒng)計工作中引入信息系統(tǒng)，才能從根本上規(guī)避人工操作帶來的失誤，保證數(shù)據(jù)的真實性。基于HIS系統(tǒng)采集信息數(shù)據(jù)，形成統(tǒng)計報表，有利于隨時采集患者信息。對于和正常值存在偏差的數(shù)據(jù)信息，要重新定位和分析產(chǎn)生偏差的原因，為日后工作的開展奠定基礎(chǔ)。

2.4 構(gòu)建統(tǒng)計指標(biāo)管理體系和質(zhì)控體系

報告顯示，盡管各醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量數(shù)據(jù)，但是能夠使用的數(shù)據(jù)少之又少。發(fā)生原因為產(chǎn)生數(shù)據(jù)中多存在問題，不但影響著數(shù)據(jù)資源的使用，還造成嚴(yán)重浪費。基于此，實際工作中需要結(jié)合具體情況建立與之相適應(yīng)的統(tǒng)計指標(biāo)管理體系，將數(shù)據(jù)的采集方法、計算公式、統(tǒng)計口徑等結(jié)合在一起，并在此基礎(chǔ)上建立審核機制，加大數(shù)據(jù)間的校驗力度，從源頭上預(yù)防漏填、錯誤等現(xiàn)象的發(fā)生。建立完善的規(guī)章制度，構(gòu)建質(zhì)量控制體系，管理人員要充分了解數(shù)據(jù)統(tǒng)計及保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的意義，選用合適方式完善管理機制，同時還要將管理任務(wù)和職責(zé)落實到人，保證統(tǒng)計工作的規(guī)范化，實現(xiàn)動態(tài)管控數(shù)據(jù)信息的效果。當(dāng)然，統(tǒng)計人員還要參與到數(shù)據(jù)質(zhì)量的控制中，及時處罰虛報、拒報行為，保證數(shù)據(jù)的真實性[5]。

除此之外，還要建立數(shù)據(jù)集市，也就是數(shù)據(jù)收集倉庫，先從數(shù)據(jù)來源中取出需要數(shù)據(jù)，經(jīng)過反復(fù)清洗后按照倉庫模型將其引入數(shù)據(jù)倉庫中。該數(shù)據(jù)倉庫的構(gòu)建，能結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)信息，快速、準(zhǔn)確的獲取數(shù)據(jù)，而且還能將統(tǒng)計人員從繁瑣的報表工作中解脫出來，使其投入更多精力開展統(tǒng)計工作，提高工作效率[6]。

3 小結(jié)

綜上所述，醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代的到來使得醫(yī)院統(tǒng)計工作方式、醫(yī)療信息要求、信息來源、工作職能發(fā)生巨大變化，這就要求緊跟時代發(fā)展步伐，從理念上正視統(tǒng)計工作，從行為上轉(zhuǎn)變工作模式，同時還要加強網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的使用，構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系，優(yōu)化統(tǒng)計工作流程，提升服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻

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