付耀瑩　張秀麗　鄭麗娜　吳紅芳

【摘 要】目的：探討案例教學(xué)方法在眼科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價值。方法：將不同學(xué)校的實(shí)習(xí)生分成為對照班和研究班，對照班采取傳統(tǒng)教學(xué)，研究班采取相互學(xué)習(xí)的案例教學(xué)方法。根據(jù)兩個班級進(jìn)行了一段時間學(xué)習(xí)之后的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行觀察記錄。對比兩個班級的理論課成績和實(shí)際護(hù)理操作成績以及學(xué)生自己對于教學(xué)方式的評價。結(jié)果：兩個班級經(jīng)過一段時間學(xué)習(xí)，進(jìn)行檢驗(yàn)比較。研究班的理論成績和實(shí)際護(hù)理操作成績都高于對照班，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究班對于案例教學(xué)的效果評價優(yōu)于對照班對于傳統(tǒng)教學(xué)的評價，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：案例教學(xué)方法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，有利于提高眼科學(xué)生的整體學(xué)習(xí)操作能力，能夠提高教學(xué)效果，廣受學(xué)生好評。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)；護(hù)理教學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)，護(hù)理操作；理論成績；效果評價

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

臨床護(hù)理是各大醫(yī)學(xué)院護(hù)校畢業(yè)生走向社會工作崗位的一項重要準(zhǔn)備。只要通過臨床實(shí)習(xí)，才能確定學(xué)生自身的理論知識與實(shí)際操作知識的能力。畢業(yè)生在正式進(jìn)入工作崗位之前，一定會通過各種渠道去醫(yī)院實(shí)習(xí)，來檢驗(yàn)自己真正的知識水平。眼科的護(hù)理操作對于眼科的學(xué)生而言是比較重要的，就醫(yī)院而言，眼科的護(hù)理人員必須具備一定的實(shí)踐能力。但中國傳統(tǒng)的教學(xué)模式從來都是以被動傳授知識，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果無法保證[1]。因此，為了提高學(xué)生的護(hù)理操作水平，幫助學(xué)生完成自身角色的轉(zhuǎn)換，學(xué)校將案例教學(xué)融入到了日常的護(hù)理教學(xué)過程中。案例教學(xué)技術(shù)融入了多種新型計算機(jī)技術(shù)，學(xué)校將案例教學(xué)融入護(hù)理教學(xué)中，目前來看取得了相對而言較好的成果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017級不同學(xué)校的實(shí)習(xí)生8位同學(xué)作為研究對象，其中女生7人，男生1人，學(xué)生年齡在20歲至24歲之間，平均年齡為（21.57±0.99）歲。將學(xué)生隨機(jī)分成對照班和研究班，對照班女生4人，男生0人，平均年齡（21.98±0.78）歲。研究班女生3人，男生1人，平均年齡（22.13±0.45）歲。

1.2 方法 對照班和研究班兩班的理論課教學(xué)模式為集體教學(xué)。板書與多媒體進(jìn)行結(jié)合，呈現(xiàn)給學(xué)生，兩班同學(xué)授課老師相同。對照班同學(xué)在進(jìn)行實(shí)際護(hù)理教學(xué)時，使用傳統(tǒng)教學(xué)方式，觀看視頻，聽老師講解，由教師以語言和行為進(jìn)行講解示范，學(xué)生自主進(jìn)行練習(xí)[2]。研究班采用案例教學(xué)方式，采用局部操作技能訓(xùn)練模型和計算機(jī)輔助訓(xùn)練模式以及虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行教學(xué)，訓(xùn)練學(xué)生的護(hù)理操作技能。研究班還可通過計算機(jī)輔助訓(xùn)練進(jìn)行訓(xùn)練，由計算機(jī)連入模型，通過軟件控制開始訓(xùn)練內(nèi)容，讓學(xué)生對訓(xùn)練的效果進(jìn)行評價。最后是虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)，創(chuàng)設(shè)虛擬病房，學(xué)生進(jìn)入虛擬病房進(jìn)行虛擬實(shí)習(xí)，根據(jù)虛擬病房查閱文檔，制定病人護(hù)理計劃.準(zhǔn)確給病人取藥送藥，與病患精心功能交流等訓(xùn)練來鞏固學(xué)生的理論知識，強(qiáng)化學(xué)生的專業(yè)技能，培養(yǎng)學(xué)生逐步進(jìn)入臨床護(hù)理人員角色[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組的理論課成績和護(hù)理操作技能，同時對其滿意率實(shí)施分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

研究班的理論課成績和護(hù)理操作技能成績比對照班高。

3 討論

臨床護(hù)理是各大醫(yī)學(xué)院護(hù)校畢業(yè)生走向社會工作崗位的一項重要準(zhǔn)備。只要通過臨床實(shí)習(xí)，才能確定學(xué)生自身的理論知識與實(shí)際操作知識的能力[3]。眼科的學(xué)生也是如此，對于護(hù)理病人這一方面還是很重視的。沒有出學(xué)校的眼科學(xué)生，對于醫(yī)院，有著天然的好奇與敬畏。學(xué)生們對于自己未來的工作場地，工作方式，工作環(huán)境都有著濃烈的好奇心。但是，進(jìn)入醫(yī)院成為一名合格的醫(yī)護(hù)人員，成績必須優(yōu)秀，在實(shí)際操作方面必須滿足醫(yī)院要求，能夠讓病人滿意。但是，能夠成功做到的學(xué)生并不多。學(xué)生常年處于傳統(tǒng)模式的學(xué)習(xí)，對于老師的教學(xué)模式習(xí)慣順從，被動的接受著老師傳遞各種知識，學(xué)習(xí)知識，成為理論知識強(qiáng)的學(xué)生。但是對于實(shí)際操作，學(xué)生的能力便略顯蒼白。醫(yī)院所需要的醫(yī)護(hù)人員偏重于實(shí)際操作，醫(yī)生要上手術(shù)臺做手術(shù)，護(hù)士要護(hù)理病人，給病人打針置管等。學(xué)生的實(shí)踐能力不足，學(xué)生的就業(yè)方面就會增加難度。因此，使用虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)讓學(xué)生提前進(jìn)入醫(yī)療區(qū)，代入醫(yī)護(hù)人員的身份。在一定程度上是可以減輕學(xué)生在就業(yè)時的茫然和無措，提高學(xué)生對醫(yī)院病人的應(yīng)對能力。學(xué)生在虛擬學(xué)習(xí)的過程中，也會因?yàn)樽晕規(guī)敫袑τ趯W(xué)習(xí)更加認(rèn)真努力。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，可以根據(jù)自己實(shí)際操作能力的強(qiáng)弱，選擇護(hù)理對象。根據(jù)護(hù)理對象的各種記錄，進(jìn)行查閱分析，制定護(hù)理計劃，將自己學(xué)習(xí)的理論知識應(yīng)用到實(shí)際操作中去，能夠加深學(xué)生對于知識的記憶，也能夠提升學(xué)生的自我操作水平[5]。

案例教學(xué)就是讓學(xué)生暫時告別自己學(xué)生的身份，進(jìn)入虛擬的實(shí)踐過程中，產(chǎn)生自我代入，進(jìn)行實(shí)踐操作。讓學(xué)生從被動學(xué)習(xí)變成主動學(xué)習(xí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生真正踏入社會之后，能夠冷靜的面對病人的各種情況，對病人進(jìn)行護(hù)理時能夠減輕病人痛苦，輔助醫(yī)生提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

趙雅麗，賴雪紅，鐘秀卿等.運(yùn)用帶教臨床路徑提高眼科護(hù)理帶教質(zhì)量的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（19）：129-131.

李鑫.規(guī)范化帶教對提高眼科實(shí)習(xí)生帶教質(zhì)量的影響研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（26）：65-66.

孟曉紅，張敏芳，陳軍等.眼視光學(xué)留學(xué)生眼科特殊檢查臨床帶教特點(diǎn)及探討[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（7）：716-719.

毛汝蘋.淺談眼科手術(shù)室護(hù)理臨床帶教中存在的問題與對策[J].心理醫(yī)生，2017，23（31）：175-176.