孟祥玲

【摘 要】目的：探究乳腺癌患者圍手術(shù)期通過人文關(guān)懷護理對自我護理能力的影響觀察。方法：隨機選取2017年2月至2018年2月我院收治的乳腺癌患者70例作為分析對象，根據(jù)住院先后順序分為兩組，對照組和實驗組各35例，其中對照組的患者采用常規(guī)護理，實驗組的患者采用人文關(guān)懷護理，對患者進行自我護理能力測定量表（ESCA）評價，對比兩組患者自我護理能力。結(jié)果：實驗組的自我護理能力評分明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護理對乳腺癌患者圍手術(shù)期自我護理能力有一定的影響，效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷護理；乳腺癌；自我護理能力

【中圖分類號】R47.44 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

近幾年，隨著生活環(huán)境的改變，乳腺癌患者逐漸增多，乳腺癌的發(fā)病率逐年增加。乳腺癌作為女性死亡發(fā)生率最高的惡性腫瘤之一，在臨床上也比較常見[1]。目前治療乳腺癌的方法多為手術(shù)切除，但是在手術(shù)治療后，因為形體上的改變使患者產(chǎn)生自卑、絕望等不良情緒，因此在乳腺癌患者圍手術(shù)期的護理是非常重要的。相關(guān)文獻記載，采用人文關(guān)懷護理能夠有效的提高患者的自我護理能力，并且能夠有效的消除患者的心理障礙。本文選取2017年2月至2018年2月我院收治的乳腺癌患者共70例作為研究對象，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 現(xiàn)隨機選取2017年2月至2018年2月我院收治的乳腺癌患者共70例，按照住院先后順序分成對照組35例、實驗組35例。實驗組患者年齡為35-61歲，平均（47.25±3.21）歲，對照組患者年齡為33-64歲，平均（49.15±6.32）歲，兩組患者年齡等一般資料沒有明顯差異，經(jīng)對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），此研究中對比數(shù)據(jù)有較強的可比性，可作為其他類似研究的參考。

1.2 方法 對照組35例患者采用常規(guī)護理方法，方法為：對患者進行相關(guān)檢查工作、飲食護理、建康教育等等。

實驗組35例患者在對照組的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護理，方法為：（1）在手術(shù)前對患者進行人性化心理護理，護理人員根據(jù)患者的需要給予心理支持，人性化心理護埋是一種個性化的、整體的、有效的護理模式，主要以患者為中心，幫助患者消除內(nèi)心對治療以及手術(shù)產(chǎn)生的恐懼心理，有效的對患者實施心理護理干預(yù)[2]。（2）術(shù)前認知教育，在患者手術(shù)前對患者進行疾病、治療認知情況的講解， 可以通過發(fā)放健康手冊、播放視頻以及成功治療的案例來對患者進行健康教育，提高患者的治療依從性。（3）在手術(shù)后對患者進行自我護理能力指導(dǎo)，根據(jù)患者的實際情況為患者制定階段性的康復(fù)計劃，在康復(fù)訓(xùn)練前，護理人員要對訓(xùn)練中的要點以及注意事項進行詳細的講解，每階段的康復(fù)訓(xùn)練完成后對患者進行表揚和肯定[3]。（4）術(shù)后形象紊亂危機護理，如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)形象紊亂的情況，對患者和其配偶進行安撫，使得患者以及配偶能夠正確認識到疾病對其形象的改變，引導(dǎo)患者以及家屬鼓勵和贊揚患者降低自卑感。

1.3 療效觀察和評價 觀察兩組患者的自我護理能力，對兩組患者的自我護理能力測定量表（ESCA）進行評價，分數(shù)越高，自我護理能力越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究涉及到的70例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，其中兩組計量資料對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗；技術(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

實驗組患者的自我護理能力明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

近幾年，乳腺疾病已經(jīng)成為臨床常見病。乳腺癌大部分為良性病變，也有少部分為惡性病變，惡性病變會給患者的身體健康帶來極大的影響。乳腺癌作為女性惡性腫瘤之一，發(fā)病率極高，一旦發(fā)病對患者的身心健康造成嚴重的影響。目前乳腺癌患者的治療方式為手術(shù)治療，但是乳腺癌患者在術(shù)后很容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、恐懼的心理，很難適應(yīng)自身的變化，手術(shù)對患者的心理也造成一定的影響。加上自我護理能力較差，生活質(zhì)量嚴重下降。因此對乳腺癌患者手術(shù)后的護理就比較重要[4]。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌患者的術(shù)后自我護理能力會直接影響術(shù)后恢復(fù)情況。因此有效的護理干預(yù)對乳腺癌患者自我護理能力的提高有直接影響。人文關(guān)懷也可以稱之為人性關(guān)懷或人性關(guān)愛，主要的護理核心是關(guān)愛患者、支持患者、相信患者、體貼患者， 使得患者的主觀能動性可以充分被調(diào)動，對患者的需求進行及時的滿足。人文關(guān)懷護理從多個方面進行全方位的綜合護理，以患者為中心展開護理，使其更好面對自身疾病，合理調(diào)整心態(tài)， 提高其疾病認知水平，從而提高自我護理能力。在臨床上采用人文關(guān)懷的護理方式對乳腺癌術(shù)后護理取得了良好的效果[5]。本次選取70例患者分別進行常規(guī)護理和人文關(guān)懷護理，將護理結(jié)果進行對比，實驗組的自我護理能力評分明顯高于對照組，結(jié)果再一次驗證了此護理方法的有效性。

綜上所述，人文關(guān)懷護理對乳腺癌患者有顯著的效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

鄧煜，許林勇，張敏等.人文關(guān)懷護理對乳腺癌圍手術(shù)期病人自我護理能力的影響[J].安徽醫(yī)藥，2017，21（2）：380-384.

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邱利娟，盧珊，邱利平等.人文關(guān)懷護理及心理干預(yù)對乳腺癌患者生存質(zhì)量及康復(fù)信念的影響分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（2）：126-128.

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