馬菊芳

【摘 要】目的：分析系統(tǒng)化護理對牙周病患者口腔保健知識知曉情況和滿意度的作用。方法：隨機取筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年1月收治的患者82例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各41例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)化口腔護理，對比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率等。結(jié)果：兩組患者護理滿意度比較上，對照組非常滿意20例，滿意13例，不滿意8例，總滿意度為80.5%；觀察組非常滿意31例，滿意9例，不滿意1例，滿意度97.6%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。而兩組不良發(fā)生率比較上，觀察組溢膿4例，牙齒松動4例，紅腫5例；對照組中溢膿6例，牙齒松動6例，紅腫7 例，兩組數(shù)據(jù)差異對比無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)化護理能夠減少牙周病 ，提高患者治療滿足度，也提高治療效果，因此可以在臨床上治療推廣。

【關(guān)鍵詞】牙周??；系統(tǒng)化護理；口腔護理；滿意度

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

牙周病主要發(fā)生在牙周組織周邊，累及牙齦組織和牙周深層組織，是最常見的口腔疾病之一，許多年輕人的牙齒缺失主要由這一原因造成。牙周病的早期癥狀不明顯，容易被忽視，并且屬于長期慢性感染疾病，反復(fù)發(fā)作，因此需要對其提高重視。傳統(tǒng)治療加護理方式可以有效降低患者的不良反應(yīng)，但還需要進行更加優(yōu)質(zhì)的護理?，F(xiàn)將系統(tǒng)化護理的結(jié)果分析并報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機取筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年1月收治的患者82例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各41例，其中對照組男25例，女16例，年齡18～46歲，平均年齡（39.1±5.28）歲；觀察組男23例，女18例，年齡19～48歲，平均年齡（37.1±4.23）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異上無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 治療和護理方法

1.2.1 對照組方法 對照組實施常規(guī)治療加常規(guī)護理方法，向患者正確介紹牙周病的治療過程，介紹治療優(yōu)越性，打消其心理緊張和恐懼感。

1.2.2 觀察組方法 觀察組給予常規(guī)治療加系統(tǒng)化護理方法，具體方法如下。（1） 護理人員對錯誤刷牙人員展示如何進行正確的刷牙，并引導(dǎo)患者正確使用牙線。（2）正確指導(dǎo)患者進行牙簽的使用，以免造成牙齒損傷。（3）提醒患者按照醫(yī)生要求服藥，不能隨便更改藥量，不要忘記服藥。（4）保持周邊環(huán)境和進食環(huán)境清潔，降低交叉感染的可能性。及時進行患者住院區(qū)域的消毒。最后要合理安排出院和復(fù)診相關(guān)事宜。（5）對患者進行電話隨訪，頻率為每周一次，詢問患者康復(fù)情況，并給予鼓勵或針對性建議。

1.3 觀察指標 對比兩組患者治療前后的不良反應(yīng)情況，對患者的護理滿意度進行調(diào)查，分為非常滿意、滿意和不滿意。以我院依據(jù)護理標準制定的評分表格為基礎(chǔ)，>90分為非常滿意，75-90分為滿意，小于75分則為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

對照組非常滿意20例，滿意13例，不滿意8例，總滿意度為80.5%；觀察組非常滿意31例，滿意9例，不滿意1例，滿意度97.6%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組不良發(fā)生率比較

觀察組溢膿4例，牙齒松動4例，紅腫5例；對照組中溢膿6例，牙齒松動6例，紅腫7例，兩組數(shù)據(jù)差異對比無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

2.3 兩組患者對口腔知曉情況比較

護理后，對照組牙周病和牙石、食物嵌塞以及牙垢等之間的關(guān)系知曉30例，不知曉11例，致病細菌、菌斑和牙周病的關(guān)系，知曉19例，不知曉22例，牙周病常見癥狀，知曉32例，不知曉9例；觀察組牙周病和牙石、食物嵌塞以及牙垢等之間的關(guān)系知曉39例，不知曉2例，致病細菌、菌斑和牙周病的關(guān)系，知曉38例，不知曉3例，牙周病常見癥狀，知曉40例，不知曉1例。兩組數(shù)據(jù)差異對比具有明顯的統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

牙周病是一種常見的口腔疾病，研究表明，其主要的致病因素為口腔細菌和炎癥。牙周病通常為多發(fā)疾病，早期容易被忽視，在長期菌斑等作用下會造成嚴重的牙齒腐蝕，疼痛最后脫落。在治療中，需要以控制出血，控制炎癥為主，有效的刷牙和清除牙齦炎癥是治療的主要方法。因此應(yīng)提醒患者注重口腔衛(wèi)生，降低口腔感染幾率。目前，由于牙周炎治療不及時而導(dǎo)致的拔牙已經(jīng)占總失牙的40%。在日常生活中，患者對于自身疾病的錯誤認識也是造成其治療效果不佳的關(guān)鍵。筆者認為產(chǎn)生這一癥狀煙癮是由于口腔疾病復(fù)雜，多數(shù)表現(xiàn)為牙齦腫痛、牙齒松動等，因此容易被忽視，在長期的缺乏治療和修復(fù)基礎(chǔ)上，就形成了失牙。當然，在牙齒美觀上，缺乏長期的考慮，拒絕佩戴牙套等行為是大量存在的，慢性的疾病也使其忽視治療，因而造成上述癥狀。因此筆者認為應(yīng)進行更有效的健康教育，制定系統(tǒng)化的護理方案。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的護理效果理想，患者護理滿意度上高于對照組。在不良反應(yīng)發(fā)生率上。兩組均不高，但觀察組略低于對照組，在其它臨床研究中，采用更多的病例，發(fā)現(xiàn)采用系統(tǒng)化護理后的并發(fā)癥低于對照組。系統(tǒng)化護理是一種更全面的護理方式，不僅強調(diào)正確的治療方式，還包括必要的心理引導(dǎo)和護理。另外，系統(tǒng)化護理從患者自身出發(fā)，由醫(yī)院護理人員與患者和患者進行溝通，指導(dǎo)其隨時關(guān)注口腔健康，并且能夠保持口腔健康，實踐證明，這一方法一定程度上促進了患者的治療積極性，積極參與牙周檢測及治療。

綜上所述，系統(tǒng)化護理能夠減少牙周病 ，提高患者治療滿足度，也提高治療效果，因此可以在臨床上治療推廣。

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