蘇和

【摘 要】目的：研討小兒過敏性紫癜實施蒙藥血寶丸治療的臨床價值。方法：對我院2016年1月-2018年6月收診的64例過敏性紫癜患兒進行隨機分配入組，Ⅰ組（n=32）按西醫(yī)常規(guī)標準用藥，Ⅱ組（n=32）在Ⅰ組標準用藥下接受蒙藥血寶丸口服，對兩組的用藥情況做比較與評估。結(jié)果：與Ⅰ組藥效對比，Ⅱ組患者在臨床藥效的提高上更顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。Ⅱ組紫癜消退時間為（8.46±2.18）d，對比Ⅰ組的消退時間（13.94±3.05）d顯著縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對過敏性紫癜患兒使用蒙藥血寶丸治療有顯著的臨床藥效，并可加速紫癜癥狀的消退，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】小兒過敏性紫癜；蒙藥；血寶丸；臨床價值

【中圖分類號】R554.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-02

過敏性紫癜（Allergic purpura）在微血管變態(tài)反應(yīng)性疾病中有較高的占比，又稱亨-舒綜合征。其發(fā)病人群多集中在3～14歲，在臨床上常有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛及胃腸反應(yīng)等癥狀表現(xiàn)，且病程遷延、易復(fù)發(fā)，若未及時妥善處理，甚至可引起腎功能衰竭[1]。本文中，我院嘗試使用蒙藥血寶丸對部分過敏性紫癜患兒進行用藥治療，效果較滿意?，F(xiàn)將實驗情況做歸納如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組實驗設(shè)計采集64例過敏性紫癜患兒的臨床資料，患兒均于2016年1月至2018年6月在我院接受系統(tǒng)診療且證實病情，家屬已簽署實驗研究知情同意書，已對伴凝血功能障礙、嚴重肝腎功能異常及其他出血性疾病等問題者做排除處理。其中男童38例，女童26例，年齡范圍3～15歲，中位年齡（6.4±1.5）歲；病程跨度3～12d，中位病程（7.9±1.3）d。根據(jù)隨機抽簽法分兩組（32例/組）實驗，Ⅰ組與Ⅱ組的基線資料使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 Ⅰ組按西醫(yī)常規(guī)標準進行用藥，包括服用維生素C、西咪替丁、使用抗過敏類藥物與鈣劑等。Ⅱ組在Ⅰ組條件下口服蒙藥血寶丸，藥量取3～5g，每日1次，飯后用藥。兩組均持續(xù)進行2周的實驗性用藥與觀察。

1.3 評估項目 記錄兩組的紫癜消退時間，同時評估臨床藥效：①顯效。治療1d后無新紫癜形成，相關(guān)紫癜癥狀（關(guān)節(jié)痛、腹痛等）明顯緩解，且2周內(nèi)紫癜完全消退，無關(guān)節(jié)痛、腹痛等癥狀；②有效。治療14d后無紫癜表現(xiàn)，且關(guān)節(jié)痛、腹痛等癥狀有所好轉(zhuǎn)，但可見輕度復(fù)發(fā)或蛋白尿；③無效。治療2周后未見紫癜癥狀變化，紫癜未消退[2]。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析 實驗數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件分析，經(jīng)卡方和t檢驗，由率（%）和（均數(shù)±標準差）的方式描述，P<0.05，說明實驗數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

與Ⅰ組藥效對比，Ⅱ組患者在臨床藥效的提高上更顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。Ⅱ組紫癜消退時間為（8.46±2.18）d，對比Ⅰ組的消退時間（13.94±3.05）d顯著縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

過敏性紫癜是一組小兒常見自身免疫性疾病，目前醫(yī)學(xué)界對其病因尚不清楚，多認為與病毒或鏈球菌感染、飲食因素、蟲咬與藥物因素等有關(guān)[3]。蒙醫(yī)學(xué)對小兒過敏性紫癜有獨特的認識，認為該病應(yīng)歸于“血癥”的范疇，血液在普行赫依的作用下向周身運行，其精華可對脂、骨、髓、精進行潤養(yǎng)，以養(yǎng)命延壽，但在外邪內(nèi)侵、飲食不節(jié)等影響下，

血熱熾盛，則惡血增生，運行致全身臟腑而導(dǎo)致該病的發(fā)生。

蒙藥血寶丸是經(jīng)人工牛黃、熊膽、西紅花、紫草、蘇木、石膏與香青蘭等10余味藥研制成的一種復(fù)方水丸制劑，具有清熱解毒、活血涼血的功效。據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)證明，血寶丸中諸藥還可起到調(diào)節(jié)免疫功能、改善血小板質(zhì)量、促進骨髓造血等多重作用，因此非常適合小兒過敏性紫癜的用藥，并且對慢性再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病的治療也有確切的效果[4-5]。

本組實驗中，我們在常規(guī)基礎(chǔ)處理下向部分過敏性紫癜患兒提供蒙藥血寶丸治療，為期2周，結(jié)果顯示，Ⅱ組患兒經(jīng)此治療后的治療總有效率較Ⅰ組提高至93.8%，組間差異顯著（P<0.05），并且該組的紫癜消退時間相對Ⅰ組也有明顯的縮短（P<0.05），說明蒙藥血寶丸對治療小兒過敏性紫癜可行，與上述研究看法大致吻合。

綜上所述，對過敏性紫癜患兒使用蒙藥血寶丸治療有顯著的臨床藥效，并可加速紫癜癥狀的消退，值得推薦。

參考文獻

常海軍. 蒙藥治療過敏性紫癜的臨床觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014，8（36）：366-367.

布仁巴圖. 蒙藥治療過敏性紫癜腎炎的療效觀察[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志，2012，9（4）：9-11.

布仁巴圖，黃麗艷. 蒙藥血寶丸對過敏性紫癜患兒免疫功能影響的臨床研究[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志，2010，16（7）：19-21.

秀蘭. 觀察蒙藥血寶丸聯(lián)合激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的療效[J]. 健康之路，2016，13（12）：69-70.

龍梅，李明，阿如汗，等. 蒙藥血寶丸聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代中藥研究與實踐，2015，7（6）：69-72.