賀艷麗

【摘 要】目的：探討高危妊娠中定期產(chǎn)前檢查的臨床意義。方法：通過回顧性分析的方法在2017年1月-2017年12月在我院住院分娩740例高危妊娠孕產(chǎn)婦的臨床資料中，根據(jù)患者的產(chǎn)檢情況將其分為觀察組（448例）和對(duì)照組（292例），觀察組進(jìn)行定期產(chǎn)檢，對(duì)照組進(jìn)行不定期產(chǎn)檢，對(duì)比兩組患者孕婦與新生兒的情況。結(jié)果：觀察組母嬰并發(fā)癥等與對(duì)照組相比，比例明顯降低，差異顯著具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：高危妊娠孕婦進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查可有效控制高危因素，降低孕婦產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥及剖宮產(chǎn)率，改善高危兒預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】高危妊娠；產(chǎn)前檢查；剖宮產(chǎn)率

【中圖分類號(hào)】R714.15 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22-0-01

高危妊娠，指妊娠期有個(gè)人或是社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為高危孕婦。產(chǎn)前檢查是圍生期保健工作的重要內(nèi)容，定期產(chǎn)檢，及時(shí)篩查高危孕婦，通過系統(tǒng)管理，可提高高妊娠質(zhì)量并確保母嬰生命安全。本文通過分析我院740例高危孕婦，分析定期產(chǎn)前檢查的臨床價(jià)值及意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象選取2017年1月-2017年12月在我院住院分娩的740例高危孕婦的臨床資料，依據(jù)是否接受定期產(chǎn)檢，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組448例，年齡26-43（27.63±4.51）歲，孕周29-40（36.51±3.41）周。高危兒體重1.5-3.6（2.2±0.41）kg；觀察組292例，年齡25-44（27.71±3.41）歲，孕周29-40（36.33±3.60）周。兩組孕婦年齡、孕周等臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 研究方法 調(diào)取兩組孕產(chǎn)婦資料，分析孕婦剖宮產(chǎn)率、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、子癇、先兆子宮破裂等并發(fā)癥的發(fā)生率，觀察產(chǎn)后高危兒早產(chǎn)、窒息、低體重、死亡等不良結(jié)局發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析本次研究數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)比較。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，并采用x?檢驗(yàn)。P<0.05，為對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 孕婦妊娠結(jié)局對(duì)比 觀察組孕婦子癇、產(chǎn)后出血、先兆子宮破裂、胎盤早剝以及剖宮產(chǎn)率均低于對(duì)照組孕婦，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 新生兒受妊娠影響結(jié)局對(duì)比 觀察組嬰新生兒早產(chǎn)、窒息、低體重均低于對(duì)照組新生兒，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

妊娠管理的主要措施就是產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前檢查是孕婦懷孕期間對(duì)其身體、心理、生理、營(yíng)養(yǎng)狀況及胎兒的發(fā)育情況的健康而進(jìn)行的保健措施。高危妊娠導(dǎo)致孕婦患病率和死亡率達(dá)30～45%，圍產(chǎn)兒患病率和死亡率則達(dá)50%。因此，定期產(chǎn)檢，盡早發(fā)現(xiàn)高危妊娠發(fā)生的因素并進(jìn)行重點(diǎn)防控是降低高危妊娠發(fā)生、提高孕婦和新生兒生命質(zhì)量的關(guān)鍵。

本研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦發(fā)生子癇、先兆子宮破裂、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)等機(jī)率均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組發(fā)生早產(chǎn)兒、低體重兒、新生兒窒息等機(jī)率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），新生兒死亡率無(wú)明顯差別。因此定期產(chǎn)前檢查可有效消除和控制高危妊娠因素，減少孕婦及胎兒不良并發(fā)癥的發(fā)生，減少由此導(dǎo)致的患者家庭嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響社會(huì)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

總之，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的一項(xiàng)重要措施就是產(chǎn)前檢查，其中高危妊娠系統(tǒng)則是產(chǎn)前檢查的重點(diǎn)內(nèi)容，通過產(chǎn)前檢查可以降低孕產(chǎn)婦與嬰兒的死亡率，同時(shí)大幅度降低傷殘兒的出生率，降低家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)我國(guó)人口健康素質(zhì)提升。

參考文獻(xiàn)

周陽(yáng).產(chǎn)前檢查在孕婦圍生期保健工作中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（02）：60-61.

張冬梅.產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的應(yīng)用與臨床意義分析[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2018（01）：134-135.

秦宇蘭.產(chǎn)前檢查在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（26）：194-196.