董金萍 王婷 孟凡平

【摘 要】目的：觀察全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在老年糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法：選定本院收治的老年糖尿病患者60例，研究時(shí)段自2016年1月至2018年8月，分組原則以入院順序奇偶性為主，分對(duì)照組（30例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案）、試驗(yàn)組（30例，在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式），比較依從性和護(hù)理后血糖水平。結(jié)果：試驗(yàn)組依從性（93.33%）顯著較對(duì)照組（73.33%）高，試驗(yàn)組護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖顯著較對(duì)照組低，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。結(jié)論：在老年糖尿病患者護(hù)理中，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效控制患者血糖水平，提高患者依從性，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】 老年糖尿病；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；依從性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.7 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-132-01

糖尿病為臨床常見(jiàn)慢性疾病，患者出現(xiàn)高血糖代謝異常情況，發(fā)病后需終身接受治療，且會(huì)對(duì)患者各個(gè)器官造成嚴(yán)重傷害，同時(shí)患者病情狀況與日常生活習(xí)慣密切相關(guān)，患者自我管理能力直接影響血糖控制效果，并且老年患者身體機(jī)能呈衰退趨勢(shì)，對(duì)臨床護(hù)理工作提出了較高要求，以此臨床應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況，配合開(kāi)展有效護(hù)理方式，其中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者為中心，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，利于患者病情控制 [1]。本文選定2016年1月至2018年8月本院收治的老年糖尿病患者60例研究，旨在于為患者提供一種優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理方法，做出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選定本院收治的老年糖尿病患者60例，研究時(shí)段自2016年1月至2018年8月，分組原則以入院順序奇偶性為主，分對(duì)照組（例數(shù)=30）、試驗(yàn)組（例數(shù)=30）。對(duì)照組男18例，女12例，年齡58-78歲，平均（68.23±2.99）歲，病程3-13年，平均（8.31±1.31）年；試驗(yàn)組男19例，女11例，年齡59-79歲，平均（69.43±2.87）歲，病程2-13年，平均（7.91±1.48）年。兩組患者一般資料組間存在，P>0.05（不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異），可比較。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案，具體內(nèi)容以用藥指導(dǎo)、口頭健康教育為主；試驗(yàn)組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上給予患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員說(shuō)明糖尿病終身服藥的特性，并講解血糖控制成功案例，并對(duì)成功控制患者護(hù)理方案和生活習(xí)慣進(jìn)行系統(tǒng)講解，一方面幫助患者樹(shù)立信心，另一方面使得患者明確日常注意事項(xiàng)，起到良好的教育效果；做好飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，護(hù)理人員制定健康檔案，定期監(jiān)測(cè)患者血糖水平，并根據(jù)血糖情況制定飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，患者降低脂肪、食鹽和膽固醇攝入量，多食新鮮水果和蔬菜，鼓勵(lì)患者多參與體育鍛煉，每周運(yùn)動(dòng)3-5次為宜，每次持續(xù)30min，具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以慢跑、散步等為主；延續(xù)性指導(dǎo)，護(hù)理人員叮囑患者定期復(fù)診，并長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉，同時(shí)做好回訪工作，了解患者基本情況，糾正其日常生活中不良行為。

1.3 觀察指標(biāo) 依從性比較：遵醫(yī)囑用藥；自主監(jiān)測(cè)血糖；規(guī)范化飲食；定期運(yùn)動(dòng)，上述四項(xiàng)均滿(mǎn)足為完全依從，滿(mǎn)足其中一至三項(xiàng)為部分依從，無(wú)一項(xiàng)滿(mǎn)足為不依從，依從性為前兩者占比之和[2]；空腹血糖、餐后2h血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS24.0軟件展開(kāi)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料數(shù)據(jù)，以（x±s）形式表示，計(jì)算以t檢驗(yàn)為主；計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)，以[n/（%）]形式表示，以x2檢驗(yàn)為主，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 依從性 試驗(yàn)組依從性（93.33%）顯著較對(duì)照組（73.33%）高，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異），詳見(jiàn)表1。

2.2 血糖水平 試驗(yàn)組護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖顯著較對(duì)照組低，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異），詳見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病是一種常見(jiàn)慢性疾病，患者需長(zhǎng)期接受治療，但對(duì)于老年患者而言，其依從性不佳，且機(jī)體功能處于衰退趨勢(shì)，血糖控制難度較大，因此在常規(guī)治療過(guò)程中需配合有效的護(hù)理干預(yù)服務(wù)工作，其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果理想。

本次研究結(jié)果顯示：試驗(yàn)組依從性、空腹血糖、餐后2h血糖均優(yōu)于對(duì)照組，具體原因分析如下：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，采取有效護(hù)理措施提高患者依從性，規(guī)范患者生活行為，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，針對(duì)老年糖尿病患者，護(hù)理人員開(kāi)展心理疏導(dǎo)工作，恢復(fù)患者治療信心，并重視疾病相關(guān)知識(shí)介紹，叮囑患者遵醫(yī)囑重要性，切實(shí)提高了依從性；同時(shí)做好飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以此合理控制患者血糖水平，并做好延續(xù)性管理工作，指導(dǎo)患者更好地生活，定期監(jiān)測(cè)血糖水平，患者自我管理能力不斷增強(qiáng)，且飲食日益規(guī)范，加之配合有效的運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)，利于血糖控制，因此護(hù)理后試驗(yàn)組血糖水平更為理想。

綜上，在老年糖尿病患者護(hù)理中，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效控制患者血糖水平，提高患者依從性，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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