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        探討中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎的臨床方法及療效

        2018-02-06 07:03:37宋廣飛
        關鍵詞:辨證治療慢性萎縮性胃炎中醫(yī)

        宋廣飛

        【摘要】目的 探討中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎的臨床方法及療效。方法 擇選2016年2月~2017年7月于我院接受治療的慢性萎縮性胃炎患者66例,按照治療方式的不同分成觀察組(n=33)和對照組(n=33)。常規(guī)西藥治療于對照組應用,觀察組則以對照組為基礎加用中醫(yī)辨證治療干預。對兩種治療方式的價值對比分析。結果 觀察組在治療有效率、Hp感染清除率指標上,相比較對照組而言,均改善明顯,組間對比差異顯著(P<0.05)。結論 針對慢性萎縮性胃炎患者,于常規(guī)西藥治療的基礎上,加用中醫(yī)辨證治療,可有效的促進患者治療效果的提升,降低Hp感染率,因此。臨床應用價值顯著。

        【關鍵詞】中醫(yī);慢性萎縮性胃炎;辨證治療

        【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..02

        現(xiàn)階段,隨著人們飲食習慣的改變,導致慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高之勢,該病作為臨床診斷治療中常見的胃部疾病,其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為上腹部隱痛,噯氣、食欲不佳及其脹滿和貧血等,嚴重的影響患者的生活質量[1]。在以往的臨床治療中,多以西藥干預為主,但是,無法實現(xiàn)根治的效果。近年來,部分學者在實驗研究中指出,將中醫(yī)辨證實施于患者的臨床治療中應用,價值顯著。立足于此,本文特就此展開探究,現(xiàn)作如下闡述。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        擇選2016年2月~2017年7月于我院接受治療的慢性萎縮性胃炎患者66例,按照治療方式的不同分成觀察組(n=33)和對照組(n=33)。對照組男23例、女10例,年齡28~52歲,平均年齡(41.09±0.97)歲;觀察組男22例、女11例,年齡27~53歲,平均年齡(41.07±0.89)歲。在基本資料的比對上,兩組差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        常規(guī)西藥治療于對照組應用,即左氧氟沙星200 mg+蘭索拉唑30 mg+甲硝唑400 mg,2次/d[2]。觀察組則以對照組為基礎加用中醫(yī)辨證治療干預。針對脾胃虛寒型,予以甘草10 g、生姜10 g、桂枝10 g、白芍15 g、黃芪15 g、10個大棗、50 g飴糖,癥見泛酸者,去飴糖,加,黃連10 g、茱萸10 g;針對脾胃不和型,予以制香附10 g、佛手10 g、桔梗10 g、炒枳殼10 g、以及杭白芍15 g、石菖蒲15 g、4 g生甘草、8 g炙內(nèi)金、20 g丹參,針對胃痛嚴重者,加10 g延胡索,針對反酸嚴重者加瓦楞子10 g、烏賊骨10 g;針對脾胃濕熱型,予以枸杞10 g、麥芽10 g、當歸10 g、甘草10 g、香附10 g、玉竹10 g、淮山藥12 g、生地12 g、15 g沙參,癥見便秘者加10 g大黃,癥見納呆少食者加麥芽10 g、神曲10 g、谷芽10 g;針對脾胃虛弱型、予以黨參30 g黃芪、茯苓10 g、黨參15 g、白芍15 g、炒白術15 g、當歸15 g、10 g延胡索、陳皮6 g、干姜6 g;針對瘀阻胃絡型,予以20 g黃芪、川穹15 g、枳實15 g、當歸15 g、良姜10 g、炙甘草10 g、乳香10 g、沒藥10 g[3]。

        1.3 觀察指標

        對兩組治療效果和Hp感染清除率指標進行評價分析和比對。

        1.4 評價標準

        治療效果評判依據(jù):顯效:患者臨床體征完全消失,胃鏡檢查可見胃粘膜顏色清淺,組織學檢查未見異?;虿∽?;有效:臨床體征緩解,胃鏡檢查仍可見淡黃色粘液,胃粘膜顏色清淺,且組織學檢查未見異常或病變;無效:臨床癥狀未緩解,甚至出現(xiàn)惡化的傾向。治療有效率=顯效率+有效率。

        1.5 統(tǒng)計學處理

        在SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        2.1 治療效果

        觀察組在治療有效率指標上,相比較對照組而言,明顯更高,組間對比差異顯著(P<0.05),如表1。

        2.2 Hp感染清除率

        未接受治療干預前,觀察組Hp(+)20例,對照組21例,在予以不同方式治療干預后,觀察組Hp(+)7例,對照組Hp(+)15例,觀察組在Hp感染清除率指標上,相比較對照組而言,明顯更高,組間對比差異顯著(x2=11.001,P=0.001)。

        3 討 論

        幽門螺桿菌是誘發(fā)慢性慢性萎縮性胃炎的重要因素之一,同時,對于幽門螺桿菌進行徹底清除也是當前醫(yī)學治療過程中較為困難和棘手的問題之一。使用西醫(yī)治療方法對患者進行干預,雖然得到了醫(yī)生的廣泛認可,但是由于患者在接受治療的過程中,細菌的耐藥性也在不斷的隨之增強,所以單純使用西藥治療對幽門螺桿菌的根除效果并不理想[4]。近年來,隨著科研不斷深入,部分學者指出,將中醫(yī)辨證治療于患者臨床治療中應用,收效顯著。

        本研究中,將中醫(yī)辨證分型法為依據(jù),將慢性萎縮性胃炎劃分為以下幾種類型:脾胃虛寒、脾胃虛弱、脾胃不和、脾胃濕熱以及瘀阻胃絡。分別針對不同類型的患者予以不同方劑治療干預。針對脾胃虛寒患者,其主要治療方式應以和胃止痛、溫中健胃為主;針對脾胃虛弱者,應健脾補氣、化濕行氣;針對脾胃不和者,應理氣止痛、疏肝和胃;針對脾胃濕熱者則應化濕清熱、養(yǎng)胃滋陰。在筆者的此次試驗探究中,系統(tǒng)化、科學化的分析實驗研究所得數(shù)據(jù)結果后可知,觀察組在治療有效率、Hp感染清除率指標上,相比較對照組而言,均改善明顯,組間對比差異顯著(P<0.05)。由此實驗結果不難看出,針對慢性萎縮性胃炎患者,于常規(guī)西藥治療的基礎上,加用中醫(yī)辨證治療,可有效的促進患者治療效果的提升,降低Hp感染率,因此。臨床應用價值顯著。

        參考文獻

        [1] 王江濤.中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎療效觀察[J].大家健康旬刊,2015,12(8):33-34.

        [2] 楊大勇.探討中醫(yī)辯證治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,23(8):179-179.

        [3] 王 菲,趙義紅.中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎臨床療效探究和實踐[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(32):50-51.

        [4] 馬永常.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)證候特征及辨證治療的療效研究[J].醫(yī)藥前沿,2015,23(22):341-342.

        本文編輯:吳宏艷endprint

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