王雙雙

【摘要】目的 本次實驗課題主要探討院前急救護理路徑在急性心肌梗死患者搶救中的臨床應用。

方法 研究樣本選自我院2016年3月～2017年3月收治的急需搶救的急性心肌梗死患者118例，采用隨機分組方法分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用院前急救護理路徑，對兩組患者急救指標、球囊擴張時間、住院時間、護理滿意度進行對比分析。結果 觀察組院前急救時間短于對照組（P<0.05），觀察組急診搶救時間短于對照組（P<0.05），觀察組球囊擴張時間短于對照組（P<0.05），觀察組患者護理滿意度高于對照組（P<0.05），觀察組住院時間短于對照組（P<0.05）。結論 對急性心肌梗死患者在搶救過程中應用院前急救護理路徑臨床效果明顯，值得推廣。

【關鍵詞】院前急救護理路徑；急性心肌梗死；應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..01

本次擇取我院118例急需搶救的急性心肌梗死患者進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本選自我院2016年3月～2017年3月收治的急需搶救的急性心肌梗死患者118例，按照隨機數(shù)字分組方式分為觀察組和對照組各59例，患者均符合臨床診斷標準，由超聲心電圖診斷后確診。其中男69例，女49例，年齡45～86歲，平均年齡（59.8±6.56）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理，方法略。

觀察組：采用院前急救護理路徑，主要措施如下：（1）院內(nèi)急診中心接到電話中迅速出診，通過電話描述對患者的情況進一步評估，指導患者家屬采取有效的急救措施。（2）急救人員達到現(xiàn)場后觀察患者面色、意識情況，發(fā)病時間及癥狀等，快速對患者病情進行診斷。（3）立刻對患者行心電圖檢查，短時間內(nèi)監(jiān)測患者心肌缺氧狀態(tài)，開放靜脈通路，及時給予患者注射急救藥物[1]。（4）做好心理護理工作，緩解患者緊張焦慮心理，同時通知醫(yī)院急救中心醫(yī)生和手術人員做好相應的準備工作。（5）救護車到達醫(yī)院后做好對患者的交接工作，向醫(yī)護人員詳細的講解用藥情況，保證搶救工作的完成。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者院前急救指標、球囊擴張時間、患者滿意度以及住院指標情況。

我院患者滿意度調查表中滿分為100分，其中有非常滿意、滿意、不滿意三項，護理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學意義

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結 果

2.1 兩組患者急救指標時間和球囊擴張時間比較

兩組患者急救指標以及球囊擴張時間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度和住院時間比較

觀察組與對照組患者住院時間與滿意度對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

急性心肌梗死在臨床上具有發(fā)病率高、病情嚴重的特點，在院前急救中是一種常見的重癥，發(fā)病主要原因是冠狀動脈閉塞導致心肌細胞出現(xiàn)不同程度的壞死，在急性心肌梗死臨床治療的過程中，疏松早期梗死的血管是治療的關鍵點，能夠促進患者心肌細胞恢復活性[3]。院前急救護理路徑在急性心肌梗死患者急救過程中的實施，能夠有效的縮短急救診斷和搶救時間，減短球囊擴張時間，降低了患者的死亡率[4]。本研究結果顯示，觀察組患者院前急救時間、急診搶救時間以及住院時間和球囊擴張時間均短于對照組，相比后兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度為96.61%，對照組患者護理滿意度為69.49%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上，院前急救護理路徑應用在急性心肌梗死患者的急診救治中，能夠明顯提高患者滿意度，減短院前急救時間和搶救時間，具有臨床價值。

參考文獻

[1] 羅曚悅.院前急救路徑模式在急性心肌梗死患者救治中的應用效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，29（11）：152-153.

[2] 邱靜雯，翟錦華.急救護理路徑在急性心肌梗死患者中的應用效果[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2016，2（02）：26-28.

[3] 紀玲玲.急救護理路徑在搶救急性心肌梗死患者中的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（16）：279-280.

[4] 李艷紅.急救護理路徑在急性心肌梗死患者中的應用價值研究[J].中外女性健康研究，2016，（20）：71+73.

本文編輯：吳宏艷endprint