李聰聰

【摘要】目的 研究和分析消癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志療法治療乳腺增生臨床研究。方法 選自2014年3月至2016年12月我院住院治療的“乳腺增生”患者62例，按照數(shù)字表達(dá)法分為31例的對(duì)照組（常規(guī)治療及護(hù)理組）與31例的觀察組（消癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志組）。對(duì)兩組患者的臨床治療進(jìn)行比較分析，同時(shí)對(duì)其護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組及對(duì)照組患者的治療總有效率分別為93.54%、77.41%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組有4例患者感覺不滿意，2例患者感覺較差，滿意度為80.64%，觀察組僅有1例患者感覺不滿意，滿意度為96.77%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)乳腺增生患者采用消癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志對(duì)其進(jìn)行治療，能有效治療該類患者，使其腫塊縮小，且得到了患者的一致好評(píng)，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳腺增生；消癖散結(jié)湯；中醫(yī)情志護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R269 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.16..01

乳腺增生是婦科臨床上較為常見的一種疾病，是乳房疾病較為常見的一種?；颊甙l(fā)病后多表現(xiàn)為乳房疼痛、腫塊及乳頭溢液等，此類疾病多發(fā)于生育后的婦女，有研究表明，該類疾病的發(fā)作與患者月經(jīng)期心情波動(dòng)存著較大的關(guān)系，但準(zhǔn)確的造成該類疾病發(fā)作的原因目前臨床上尚無準(zhǔn)確定論，有學(xué)者認(rèn)為，人體內(nèi)分泌紊亂與大量服用激素藥物，容易導(dǎo)致該類疾病的發(fā)生[1]。臨床上多采用口服西藥對(duì)其進(jìn)行治療，但療效較不確定，存在一定的毒副作用，且復(fù)發(fā)率較高，病情的反復(fù)會(huì)對(duì)患者的身體及心理造成較大的傷害，使其失去治療的信心。為了能夠更加安全有效的治療該類疾病，筆者結(jié)合多年治療該病的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)乳腺增生患者采用消癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志對(duì)其進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)療效較好，且得到了患者的一致認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2014年3月至2016年12月我院住院治療的“乳腺增生”患者62例，按照數(shù)字表達(dá)法分為31例的對(duì)照組（常規(guī)治療及護(hù)理組）與31例的觀察組（消癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志組）。所有患者均為意識(shí)清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對(duì)其經(jīng)過相關(guān)檢查后，確診為乳腺增生。其中對(duì)照組年齡29～47歲，平均年齡（36.5±2.7）歲，病程6個(gè)月～3年4個(gè)月，平均（1.3±0.3）年，單側(cè)雙側(cè)的發(fā)病例數(shù)分別為10例、21例，經(jīng)B超檢查乳腺腫塊后徑平均為（1.28±0.28）cm。觀察組患者年齡30～47歲，平均年齡（36.8±2.7）歲，病程5個(gè)月～3年7個(gè)月，平均（1.4±0.3）年，單側(cè)雙側(cè)的發(fā)病例數(shù)分別為9例、22例，經(jīng)B超檢查乳腺腫塊后徑平均為（1.29±0.30）cm。所有患者均簽訂之情同意書，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，組間比較結(jié)果顯示兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)口服三苯氧胺等藥物對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)輔以用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組采用口服消癖散結(jié)湯對(duì)其進(jìn)行治療，藥方為：浙貝母8～10 g、延胡索10～12 g、昆布8～10 g、淫羊藿13～15 g、當(dāng)歸5～8 g、延胡索10～12 g、荔枝核13～15 g、王不留行10～12 g、三棱8～10 g、麥芽18～20 g等藥物，用水煎服，每日1劑，分早晚2次服用。同時(shí)給予中醫(yī)情志護(hù)理，具體為：多數(shù)患者因?yàn)椴∏榉磸?fù)及在長(zhǎng)期的治療過程中，較易誘發(fā)不良心理，從而影響治療效果，護(hù)理人員要根據(jù)患者的性格特點(diǎn)，主動(dòng)向其講解該類疾病發(fā)病原因及主要特點(diǎn)。同時(shí)多與患者進(jìn)行交談，在交談的過程中，了解帶給患者不良心理的原因，并給予安撫及開導(dǎo)，也可配合家屬多對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，讓其保持一個(gè)良好的治療狀態(tài)，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 評(píng)估觀察

對(duì)兩組患者的臨床治療進(jìn)行比較分析，在出院時(shí)，均對(duì)兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個(gè)等級(jí)。

2 結(jié) 果

觀察組及對(duì)照組患者的臨床治療總有效率分別為93.54%、77.41%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P<0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組有4例患者感覺不滿意，2例患者感覺較差，滿意度為80.64%，觀察組僅有1例患者感覺不滿意，滿意度為96.77%，組間比有差異（P<0.05）。

3 討 論

乳腺增生患者病程較大，多數(shù)患者因多次治療無果后，常見焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)，從而消極治療[2]。本次研究中，采用癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志對(duì)其進(jìn)行治療，加入三棱、浙貝母等藥物，氣道破血行氣、化痰散結(jié)、活血化瘀等功效，配合相應(yīng)的情志護(hù)理，改善彼此的護(hù)患關(guān)系，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。從上述數(shù)據(jù)分析中也可以看出，對(duì)乳腺增生患者采用消癖散結(jié)湯配合中醫(yī)情志對(duì)其進(jìn)行治療，能有效治療該類患者，使其腫塊縮小，且得到了患者的一致好評(píng)，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張素燚，李德輝，廖 銳，等.從情志方面探討乳腺增生病因病機(jī)[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2013，24（1）：175-176.

[2] 張華軍，徐海東.疏肝化瘀散結(jié)湯治療乳腺增生癥30例[J].河南中醫(yī)，2014，34（11）：2217-2218.

本文編輯：吳宏艷endprint