于洪柱

【摘 要】目的：探索在兒童保健當(dāng)中，應(yīng)用捏脊推拿技術(shù)的具體效果。方法：選擇兒童醫(yī)院2016年4月至2017年9月出生的194例足月新生兒為主要對(duì)象，在新生兒保健當(dāng)中按照方式不同將其均分為標(biāo)準(zhǔn)組與優(yōu)化組，標(biāo)準(zhǔn)組新生兒需要接受臨床標(biāo)準(zhǔn)化撫觸，而優(yōu)化組新生兒則需要在上述基礎(chǔ)上同時(shí)接受捏脊推拿，對(duì)比兩組新生兒出現(xiàn)體質(zhì)不適的具體情況。結(jié)果：優(yōu)化組新生兒出現(xiàn)體質(zhì)不適的例數(shù)明顯少于標(biāo)準(zhǔn)組，兩組新生兒的數(shù)據(jù)在對(duì)比后存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在兒童保健方式應(yīng)用當(dāng)中，選擇捏脊推拿技術(shù)的效果較好，該方案值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)和荒蠹?；保?。煌颇?；新生兒；體質(zhì)不適

【中圖分類號(hào)】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

我國(guó)政府及相關(guān)部門一直很關(guān)心兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況、健康狀況，在此背景下，我國(guó)的兒童保健工作也處于不斷發(fā)展及完善的進(jìn)程當(dāng)中[1]。目前，隨著時(shí)代的變化，兒童保健方面的需求也出現(xiàn)了明顯的變化，保健內(nèi)容有所增加，特別是對(duì)于新生兒的家屬，迫切需要新生兒接受良好、有效的保健干預(yù)，以保證新生兒自身的健康發(fā)育情況[2]。我們?cè)谂R床新生兒的保健當(dāng)中，選擇捏脊推拿技術(shù)，收到了較好的干預(yù)效果，現(xiàn)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年4月—2017年9月時(shí)間段內(nèi)醫(yī)院出生的194例足月新生兒為主要研究對(duì)象。在本次研究當(dāng)中，將以下新生兒排除：先天性疾病新生兒、非家屬自愿參與研究的新生兒、意識(shí)不清新生兒、先天體質(zhì)不適新生兒。根據(jù)新生兒保健方式的不同將其均分成為標(biāo)準(zhǔn)組與優(yōu)化組，每組各有97例新生兒。標(biāo)準(zhǔn)組男性新生兒50例，女性新生兒47例，胎齡為38—41周，出生時(shí)體重為2612—4425g；優(yōu)化組新生兒中男性49例，女性48例，新生兒胎齡為37—40周，出生體重為2615—4424g，兩組新生兒一般資料對(duì)比無(wú)任何差異存在（P>0.05）。

1.2 方法

標(biāo)準(zhǔn)組新生兒需要接受標(biāo)準(zhǔn)化撫觸，護(hù)理人員需要在撫觸新生兒之前將雙手搓熱，并且在掌心倒入一些嬰兒專用潤(rùn)膚油，之后對(duì)新生兒的頭面部、胸腹部、四肢與背部進(jìn)行撫觸，這樣可以避免在撫觸過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)摩擦與強(qiáng)烈刺激等，以免新生兒出現(xiàn)明顯不適。護(hù)理人員在進(jìn)行撫觸的時(shí)候，需要保證撫觸動(dòng)作的輕柔，撫觸力度要適中，每個(gè)部位需要撫觸3—5次。此外，護(hù)理人員還需要針對(duì)新生兒開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)喂養(yǎng)、生活照顧等。

優(yōu)化組新生兒在上述基礎(chǔ)之上還需要接受捏脊推拿干預(yù)，推拿醫(yī)師需要讓新生兒保持平衡狀態(tài)，分別在新生兒的清心經(jīng)與清肝經(jīng)進(jìn)行各100次推拿與3次捏脊，在新生兒的補(bǔ)脾經(jīng)進(jìn)行200次推拿與3次捏脊。對(duì)于偏心肝有余的新生兒，醫(yī)師需要在瀉肝經(jīng)、瀉心經(jīng)、清小腸與天河水各推拿200次，并且在新生兒的補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)與補(bǔ)肺經(jīng)各推拿100次。針對(duì)偏脾肺不足的新生兒，醫(yī)師需要在補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)與補(bǔ)肺經(jīng)各進(jìn)行300次推拿，揉板門150次，并且推三關(guān)100次，捏脊為3—5遍[3]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組新生兒在分別接受不同方式保健干預(yù)后出現(xiàn)的體質(zhì)不適情況，并作以簡(jiǎn)析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究的數(shù)據(jù)處理當(dāng)中選擇SPSS21.0軟件包，如果兩組新生兒的計(jì)數(shù)資料在接受組間比較之后顯示P<0.05，則可視為差異存在明顯意義。

2 結(jié)果

從上表1中所顯示的數(shù)據(jù)可以看出，優(yōu)化組新生兒出現(xiàn)體質(zhì)不適的情況明顯少于標(biāo)準(zhǔn)組，兩組新生兒的數(shù)據(jù)對(duì)比后存在明顯差異。

3 討論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展及人們自身觀念的轉(zhuǎn)變，兒童保健得到了廣泛的關(guān)注，在兒童保健中，由于新生兒的年齡較小，合理、科學(xué)的保健對(duì)其自身成長(zhǎng)發(fā)育存在重要意義。只有做好新生兒保健工作，才能不斷提高人口素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，所以，針對(duì)新生兒保健選擇較為科學(xué)的方式至關(guān)重要。

捏脊在臨床當(dāng)中也被稱作為捏積，常被用于兒科積聚類疾病的治療當(dāng)中[4]。捏脊療法主要是在中醫(yī)相關(guān)理論的指導(dǎo)之下，利用推、提、捏、拿等不同手法對(duì)相關(guān)對(duì)象的背部皮膚進(jìn)行刺激，達(dá)到防治疾病的最終目的[5]。我們?cè)谛律鷥罕＝‘?dāng)中，選擇捏脊推拿這種帶有鮮明中醫(yī)色彩的按摩技術(shù)，新生兒在接受捏脊推拿之后，植物神經(jīng)干與相應(yīng)的神經(jīng)會(huì)得到有效的刺激，再借助新生兒體內(nèi)較為復(fù)雜的神經(jīng)體液等，其身體免疫功能可以得到有效的提高。與此同時(shí)，新生兒在接受捏脊推拿之后，內(nèi)臟活動(dòng)可以得到雙向調(diào)節(jié)，在健胃與健脾方面存在十分明顯的作用。新生兒在接受捏脊推拿干預(yù)后，其自身生長(zhǎng)發(fā)育情況可以得到顯著改善，機(jī)體免疫力會(huì)不斷提高，可以有效避免其患上其它類型疾病等，這樣可以保證新生兒的健康成長(zhǎng)發(fā)育。

在此次研究當(dāng)中，我們針對(duì)新生兒保健選擇兩種不同方案，在對(duì)比具體效果后可以看出，優(yōu)化組新生兒出現(xiàn)體質(zhì)不適的例數(shù)明顯少于標(biāo)準(zhǔn)組，體現(xiàn)了捏脊推拿的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

結(jié)語(yǔ)：

針對(duì)新生兒保健方式的選擇來(lái)講，在標(biāo)準(zhǔn)化撫觸的基礎(chǔ)之上加入捏脊推拿技術(shù)可以有效降低新生兒體質(zhì)不適情況的發(fā)生率，這對(duì)于新生兒健康發(fā)育成長(zhǎng)有重要意義，該方案可作為新生兒保健的首選方案加以實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

王曉鳴，陳健，季聰華，徐彩飛，殷瑛.經(jīng)絡(luò)調(diào)理（捏脊推拿）技術(shù)在兒童保健系統(tǒng)管理中的應(yīng)用研究[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，36（09）：1029-1031.

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鄭佳璇，廖軍，張樂(lè)，謝巧瑜，余德標(biāo).捏脊療法源流考及臨床應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2013，19（04）：451-452.

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