王安瓊

【摘 要】目的：分析影響產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關(guān)因素，為產(chǎn)后抑郁的預(yù)防和控制提供依據(jù)。方法：筆者抽取2014年1月至2017年1月的1000例孕晚期孕婦作為研究目標(biāo)資料，分析1000例孕婦孕晚期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的抑郁發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素。結(jié)果：1000例孕婦孕晚期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的抑郁發(fā)生例數(shù)分別為240例、320例、300例，產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素主要有不良孕產(chǎn)史、和公婆同住、家人關(guān)心和支持、孕期心理準(zhǔn)備、個(gè)性內(nèi)外向、個(gè)性神經(jīng)質(zhì)、孕期焦慮或抑郁等。結(jié)論：產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素有多種，需要進(jìn)行積極預(yù)防和控制，減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；產(chǎn)后抑郁；影響因素

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

近年來，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率逐漸提升，產(chǎn)后抑郁對產(chǎn)婦自身以及嬰兒均存在重要不良影響[1]。筆者本文研究資料是2014年1月到2017年1月的1000例孕晚期孕婦，探析產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文研究資料是2014年1月至2017年1月筆者診治的100例孕晚期孕婦，最大年齡是37歲，最小年齡是22歲，統(tǒng)計(jì)其年齡平均值得到（28.21±1.35）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：對于本研究內(nèi)容配合的孕產(chǎn)婦；自愿參與本研究的孕產(chǎn)婦。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神病以及人格障礙的孕產(chǎn)婦；存在腦部疾病史的孕產(chǎn)婦。

1.2 方法[2] 使用問卷調(diào)查以及病歷查詢的方法觀察并記錄1000例孕婦孕晚期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的抑郁發(fā)生情況，并對產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對本研究1000例孕產(chǎn)婦的有關(guān)數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 21.0）中進(jìn)行計(jì)算和檢驗(yàn)，產(chǎn)婦的計(jì)數(shù)資料采取例數(shù)（n）或率（%）表示，行檢驗(yàn)，存在P<0.05的檢驗(yàn)結(jié)果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析意義形成。

2 結(jié)果

2.1 觀察1000例孕婦孕晚期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的抑郁情況

1000例孕產(chǎn)婦中，有240例孕婦于孕晚期存在抑郁癥狀，有320例孕婦于產(chǎn)時(shí)存在抑郁癥狀，有300例產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。

2.2 觀察產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素

有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的不良孕產(chǎn)史數(shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在；有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的和公婆同住數(shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在；有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的家人關(guān)心和支持?jǐn)?shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在；有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的孕期心理準(zhǔn)備數(shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在；有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的個(gè)性內(nèi)外向數(shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在；有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的個(gè)性神經(jīng)質(zhì)數(shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在；有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的孕期焦慮或抑郁數(shù)據(jù)比對于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，相關(guān)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得到P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究比較意義存在。

3 討論

相關(guān)研究表明，不良孕產(chǎn)史（比如，畸形胎兒、死產(chǎn)和死胎等）屬于產(chǎn)后抑郁的相關(guān)誘發(fā)因素[3]。筆者研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)，存在不良孕產(chǎn)史的產(chǎn)婦更容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。孕期的心理準(zhǔn)備對于產(chǎn)后抑郁的發(fā)生也具有重要影響作用，孕期的心理準(zhǔn)備比較充分時(shí)，孕產(chǎn)婦對于孩子是充滿著期盼的，可使孕婦和胎兒之間的感情加深，待分娩之后產(chǎn)婦也更易適應(yīng)于母親這一角色，出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況比較少；相反，如果孕婦孕期的心理準(zhǔn)備并不充分，則容易出現(xiàn)一定的矛盾心理，易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況。筆者研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，孕期的心理準(zhǔn)備和產(chǎn)后抑郁存在一定相關(guān)關(guān)系。產(chǎn)婦的個(gè)性及心理特征也屬于誘發(fā)其出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的重要影響因素。筆者研究，個(gè)性內(nèi)向、個(gè)性神經(jīng)質(zhì)不穩(wěn)定均屬于產(chǎn)后抑郁的重要危險(xiǎn)因素，而且，若產(chǎn)婦孕期存在焦慮或抑郁其也容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。

家人的關(guān)心和支持對于產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生也具有重要影響作用。處于產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦其社會支持主要來自其家庭，而家人的關(guān)心和支持對于產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期所面臨的相關(guān)壓力具有緩沖的作用，對于促使產(chǎn)婦保持良好的心理狀況存在重要作用。筆者研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的家人關(guān)心和支持?jǐn)?shù)據(jù)要低于無產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦，提示：加強(qiáng)對產(chǎn)婦的家人關(guān)心和支持十分重要，在預(yù)防產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁時(shí)除了產(chǎn)后予以關(guān)心之外，于孕前也應(yīng)將良好的家庭氛圍營造。另外，筆者研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)，和公婆同住屬于產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，提示：和公婆同住有可能使孕產(chǎn)婦和公公及婆婆的矛盾增加，容易引發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況。

綜上所述，產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的相關(guān)影響因素比較多，需要給予孕產(chǎn)婦積極預(yù)防和控制，使其發(fā)生產(chǎn)后抑郁的情況明顯減少。

參考文獻(xiàn)：

姚微，談小雪.初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能影響因素及與產(chǎn)后抑郁的相關(guān)性分析[J].中國護(hù)理管理，2014（1）：89-90，91.

王婷婷，徐陽，李戰(zhàn)戰(zhàn)等.中國產(chǎn)婦配偶產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率及其與產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁關(guān)系的Meta分析[J].中南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，41（10）：1082-1089.

周靜靜，高鈺琳，鄒芳亮等.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁與社會支持期望落差的關(guān)系研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（9）：651-654.endprint