龔萍

【摘 要】目的：研究奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法對(duì)2016年4月—2017年3月44例慢性胃炎患者分組。對(duì)照組采用克拉霉素進(jìn)行治療，聯(lián)合治療組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療。就兩組患者治療前后IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況和慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率、藥物副作用情況進(jìn)行比較。結(jié)果：聯(lián)合治療組慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。所有患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物副作用情況，P>0.05。干預(yù)前IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況相似，P>0.05。干預(yù)后聯(lián)合治療組IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效肯定，可有效促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，降低機(jī)體炎癥水平，促進(jìn)黏膜病變愈合和改善，無(wú)副作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑；抗生素；聯(lián)合治療；慢性胃炎；療效

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

慢性胃炎是常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，需及早實(shí)施有效治療。本研究探討了奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法對(duì)2016年4月—2017年3月44例慢性胃炎患者分組。對(duì)照組男15例，女7例。年齡23歲-74歲，平均41.21±2.79歲。聯(lián)合治療組男14例，女8例。年齡24歲-73歲，平均41.42±2.31歲。

兩組一般情況無(wú)明顯差異。

1.2 方法

對(duì)照組采用克拉霉素進(jìn)行治療，每次250mg，每天2次，口服。聯(lián)合治療組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療?？死顾孛看?50mg，每天2次，口服。奧美拉唑每次20mg，每天2次，口服。兩組治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況和慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率、藥物副作用情況。

治愈：癥狀消失，黏膜愈合，進(jìn)食等情況恢復(fù)正常；有效：癥狀改善，黏膜愈合面積達(dá)到50%以上，進(jìn)食等情況改善；無(wú)效：不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料/計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)/t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率比較

聯(lián)合治療組慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者藥物副作用情況比較

所有患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物副作用情況，P>0.05。見(jiàn)表2.

2.3 干預(yù)前后IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況

干預(yù)前IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況相似，P>0.05。干預(yù)后聯(lián)合治療組IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表3.

3 討論

慢性胃炎是常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，為多種因素作用下（如幽門螺旋桿菌感染、胃酸侵襲和胃蛋白酶侵襲等所引起的）出現(xiàn)胃黏膜受損現(xiàn)象和胃功能降低現(xiàn)象，臨床以胃痛、胸部灼痛、惡心和呃逆等為主要表現(xiàn)，在疾病慢性進(jìn)展中，胃功能可持續(xù)減退，若治療不及容易引起癌變。

慢性胃炎容易反復(fù)發(fā)作，治療難度大。目前臨床治療多采用抗生素聯(lián)合抗酸治療。其中，奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，是有效的抑酸藥物之一，其抑酸作用機(jī)制在于和胃壁細(xì)胞ATP酶、氫離子、鉀離子不可逆結(jié)合，有效對(duì)胃酸分泌進(jìn)行抑制，促使胃液PH水平升高，促進(jìn)胃內(nèi)環(huán)境改善和有效保護(hù)胃黏膜 [2-3]。而常用的抗生素有克拉霉素和阿莫西林等，本研究我們采用克拉霉素，其是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可對(duì)細(xì)菌蛋白合成進(jìn)行抑制而達(dá)到抑菌作用，聯(lián)合奧美拉唑，可有效發(fā)揮協(xié)同作用，表現(xiàn)在奧美拉唑可為克拉霉素的應(yīng)用和作用發(fā)揮創(chuàng)造良好環(huán)境[4-5]。

本研究中，對(duì)照組采用克拉霉素進(jìn)行治療，聯(lián)合治療組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療。結(jié)果顯示，聯(lián)合治療組慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。所有患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物副作用情況，P>0.05。干預(yù)前IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況相似，P>0.05。干預(yù)后聯(lián)合治療組IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效肯定，可有效促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，降低機(jī)體炎癥水平，促進(jìn)黏膜病變愈合和改善，無(wú)副作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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