⊙湖南省中醫(yī)附一醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師 盧 敏

如果頸肩腰腿痛，很多人都會(huì)貼個(gè)膏藥或者抹點(diǎn)藥膏。其實(shí)，不論是膏藥還是藥膏，都不能亂貼亂抹，使用時(shí)要注意不少細(xì)節(jié)。

辨證選膏藥，治病有奇效

不論是膏藥還是藥膏，其臨床作用大致為溫經(jīng)散寒、活血消腫、化痰軟堅(jiān)、清熱解毒、祛腐生肌等，運(yùn)用時(shí)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)辨證來(lái)使用。如因感受風(fēng)寒引起的慢性腰腿痛、跌打損傷等，可選用狗皮膏藥、追風(fēng)膏藥等，以祛風(fēng)散寒、舒筋活血、止痛；若為熱毒郁結(jié)引起的癰疽，一般用拔毒膏，以拔毒消腫、去腐生??；而橡皮類藥膏具有消炎止痛及祛腐生肌的作用，對(duì)風(fēng)濕痛、腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷及慢性潰瘍創(chuàng)面等均有一定療效。

目前，臨床上還有一些新型膏藥，如巴布膏、救心膏等，其中，救心膏是選用活血化淤、芳香祛濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒(méi)藥等再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥，一旦出現(xiàn)心絞痛等癥狀，可以立即取一片貼于心前區(qū)，一般5～6分鐘，心絞痛可緩解。

找準(zhǔn)敷貼位，療效顯神威

貼膏藥時(shí)不能只盯著痛點(diǎn)。比如因頸椎病引起的疼痛，有些人可能會(huì)在胳膊、肩膀上都有酸痛感。此時(shí)，如果只貼在胳膊、肩膀等部位，并不能解決病根，正確的方法應(yīng)在頸椎上找到壓痛點(diǎn)。

除找準(zhǔn)痛點(diǎn)，貼膏藥時(shí)還要根據(jù)病情選擇“對(duì)側(cè)痛點(diǎn)”。如膝關(guān)節(jié)疼痛的患者，如果只是外傷造成的肌肉疼痛，在疼痛部位貼膏藥可解決問(wèn)題；如果是關(guān)節(jié)內(nèi)的病變，關(guān)節(jié)的肌肉會(huì)形成保護(hù)性攣縮。這種情況下，在關(guān)節(jié)前后都要貼膏藥，兩面夾擊才能使炎癥盡快消失，而不能只貼痛點(diǎn)，貼膏藥的部位最好輪換著來(lái)。

膏藥避禁忌，危害遠(yuǎn)離你

貼膏藥時(shí)間不宜太長(zhǎng)，應(yīng)控制在8～12個(gè)小時(shí)，如貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰、瘙癢，說(shuō)明對(duì)膏藥過(guò)敏，應(yīng)立即停止貼敷，癥狀嚴(yán)重者可口服些抗過(guò)敏藥。如果水皰小，可以涂些碘伏，避免感染。如果水皰大，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理，且最好能了解自己對(duì)膏藥中何種物質(zhì)過(guò)敏，盡量避免以后出現(xiàn)類似情況。

另外，凡是含有麝香、乳香、紅花、沒(méi)藥、桃仁等活血化淤成分的膏藥，孕婦均應(yīng)禁用，特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免局部刺激引起流產(chǎn)。不論是誰(shuí)，貼膏藥過(guò)程中都應(yīng)禁食生冷、海鮮、辛辣等刺激性食物。

（摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》）

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膏藥和藥膏有區(qū)別

膏藥又稱硬膏，是用油類將藥物煎熬至一定程度，去渣后收膏，將之涂于布或紙等裱背材料上，多用于跌打損傷、風(fēng)濕痹痛和瘡瘍等疾病，如風(fēng)濕跌打止痛膏、狗皮膏等。

藥膏又稱軟膏、油膏，一般是用動(dòng)植物油、蜂蜜或羊毛脂、凡士林等為基質(zhì)加入藥物細(xì)粉（或提取的有效成分）混合而成，對(duì)皮膚有保護(hù)、濕潤(rùn)、潤(rùn)滑作用。軟膏基質(zhì)在常溫下是半固體的，具有一定的黏稠性，但涂于皮膚或黏膜能漸漸軟化或溶化，有效成分可被緩慢吸收，持久發(fā)揮療效，多用于外科的瘡瘍腫癤，如三黃軟膏、穿心蓮軟膏等。