劉婷碧

摘 要：檔案管理在醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展中有著重要的作用，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的檔案管理模式與管理方法已經(jīng)不能為醫(yī)院的發(fā)展提供多大的幫助，醫(yī)院的檔案管理工作只有充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，推進(jìn)檔案的信息化建設(shè)，才能實(shí)現(xiàn)檔案信息的充分利用。為此，本文主要對(duì)信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的推動(dòng)與作用做一番探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；作用；建設(shè)途徑

醫(yī)院檔案是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的主要資源，利用價(jià)值高、開發(fā)前景廣闊，在醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展中扮演著重要的角色。近年來，受發(fā)展迅速的信息技術(shù)的影響，醫(yī)院檔案的管理工作也正在經(jīng)歷重大的變革，電子檔案、信息數(shù)據(jù)已然成為醫(yī)院檔案管理工作中的新名詞。實(shí)際上，醫(yī)院檔案要想有效實(shí)現(xiàn)信息的充分利用，就必須要借助信息化建設(shè)，可以說信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作、檔案信息的開發(fā)利用以及醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展等各方面均有十分重要的意義。因此，下文主要就信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的推動(dòng)與作用做重點(diǎn)分析，其次探討了醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)路徑[1]。

1 信息化建設(shè)對(duì)檔案管理工作的作用分析

1.1 檔案信息的多元收集與利用

在傳統(tǒng)的檔案管理模式下，醫(yī)院檔案信息的收集、管理與利用均較為復(fù)雜，可以說檔案管理是一項(xiàng)十分復(fù)雜繁瑣的工作，檔案管理人員需要從數(shù)量龐大的信息資料中收集、歸納、整理有用的信息，耗時(shí)耗力，管理成本高。其次，檔案資料所占體積大，醫(yī)院可供檔案存儲(chǔ)的空間往往不足，為有效縮減檔案體積，就需要選擇性的管理檔案資料，導(dǎo)致檔案信息的完整性得不到保證，檔案信息完整性缺失，對(duì)檔案信息的利用價(jià)值以及醫(yī)院的發(fā)展都會(huì)造成不好的影響[2]。另外傳統(tǒng)的檔案管理方法較為單一，也不能實(shí)現(xiàn)各科室、各部門間的信息的聯(lián)動(dòng)與共享，因此檔案信息的利用率較低。在將信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院檔案信息的管理工作中后，就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門間檔案的相互聯(lián)通，實(shí)現(xiàn)檔案信息的聯(lián)通后，檔案管理部門的工作人員就能高效收集財(cái)務(wù)、設(shè)備、行政、教學(xué)、醫(yī)療、后勤、人事等相關(guān)職能部門的檔案信息與資料，耗時(shí)時(shí)間少且管理成本低。

1.2 便于文檔的查詢與利用

信息化建設(shè)不僅能讓檔案數(shù)據(jù)資料更加準(zhǔn)確，也能讓信息的查詢與利用更加便利。例如醫(yī)生在為患者進(jìn)行診斷時(shí)，可以實(shí)時(shí)在患者的個(gè)人檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)中調(diào)出患者的以往病歷、就醫(yī)情況等，從而為患者提供更加全面的診斷與治療。除去信息調(diào)取的便利性外，信息化建設(shè)還能讓醫(yī)院的檔案管理工作實(shí)現(xiàn)各科室與部門間的共享，為患者建立一個(gè)獨(dú)立的檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，將其歸入到醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)，醫(yī)生在需要時(shí)可以快速調(diào)取，同時(shí)基于信息化技術(shù)下的檔案信息，具備存儲(chǔ)空間大與拷貝速度快等特點(diǎn)，能充分滿足用戶的個(gè)性化需求，信息化的檔案建設(shè)也能在數(shù)據(jù)信息環(huán)境中實(shí)現(xiàn)快捷傳遞，滿足用戶與醫(yī)院的使用需求[3]。

1.3 便于檔案管理

如果不借助信息技術(shù)而只進(jìn)行人工管理，要想實(shí)現(xiàn)高效、精準(zhǔn)的檔案管理難度較大，但是在借助信息化建設(shè)之后，就能在很大程度上實(shí)現(xiàn)信息檔案的自動(dòng)化管理。利用信息化技術(shù)，檔案信息能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)化儲(chǔ)存與動(dòng)態(tài)的檢索，當(dāng)用戶需要相關(guān)信息時(shí)，也能實(shí)現(xiàn)檔案信息的自動(dòng)化提取，這些功能均極大的便利了醫(yī)院檔案的管理工作[4]。其次，在傳統(tǒng)的管理模式下，如果檔案信息發(fā)生變更，需要檔案管理人員從數(shù)量龐大的紙質(zhì)檔案中找到相關(guān)檔案，再進(jìn)行手寫變更，時(shí)效性極低，但是借助信息化建設(shè)，需要變更的信息能在檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)中一鍵檢索出來，并且檔案信息被使用者進(jìn)行修改的過程也能被自動(dòng)儲(chǔ)存下來，使得對(duì)檔案信息的使用更加規(guī)范化、精準(zhǔn)化。由此可見，信息化建設(shè)在很大程度上提高了醫(yī)院檔案信息組織、發(fā)布、歸檔、運(yùn)用、采集、處理、存儲(chǔ)、變更以及數(shù)字化管理水平。

1.4 實(shí)現(xiàn)檔案信息的數(shù)據(jù)化存儲(chǔ)

在傳統(tǒng)的檔案管理模式下，醫(yī)院檔案都是以紙質(zhì)的形式進(jìn)行存儲(chǔ)，不僅占地面積大，管理起來也非常困難，借助信息化建設(shè)，醫(yī)院檔案管理就能從根本上改變這一種存儲(chǔ)形式，拋開紙質(zhì)存儲(chǔ)媒介，實(shí)現(xiàn)檔案信息的數(shù)據(jù)化存儲(chǔ)。信息化技術(shù)有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的功能，能夠?qū)⑨t(yī)院檔案信息全部以信息數(shù)據(jù)的形式輸入到檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)中，通過電子文檔供用戶調(diào)取與運(yùn)用。這種數(shù)據(jù)文檔存儲(chǔ)的方式不僅能有效減少檔案的存儲(chǔ)空間，還能讓檔案的內(nèi)容更加豐富，因?yàn)樵谛畔?shù)據(jù)的支持下，檔案信息能夠以圖文、視頻、數(shù)據(jù)等多種儲(chǔ)存形式存入到檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)中，極大的豐富了檔案信息資源，使檔案信息資源不再單一[5]。

2 信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的作用分析

2.1 增強(qiáng)醫(yī)院綜合能力

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)下，我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)也取得了很大的進(jìn)步，醫(yī)療護(hù)理技術(shù)不斷提高，醫(yī)療發(fā)展更加規(guī)范化，但與此同時(shí)，我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也空前激烈，在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，醫(yī)院要想獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，就必須要不斷提升自身的綜合能力，提升醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。檔案管理作為影響醫(yī)院發(fā)展的重要因素，理應(yīng)借助信息化建設(shè)，有效提高檔案管理效率，充分發(fā)揮出檔案信息的價(jià)值，使其更好的為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)[6]。借助信息化建設(shè)，能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門間檔案的相互聯(lián)通，也實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化儲(chǔ)存與動(dòng)態(tài)的檢索，還能降低檔案管理成本，更能深層次的挖掘出檔案信息的利用價(jià)值，有效提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)能力。

2.2 強(qiáng)化醫(yī)院管理質(zhì)量

醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院的信息化管理水平有著重要的影響，因此要想有效提升醫(yī)院的信息化管理水平，就要落實(shí)檔案管理的信息化建設(shè)。當(dāng)前各類醫(yī)院普遍存在著檔案管理時(shí)效性不高、檔案信息利用率低等問題，這些問題在很大程度上會(huì)影響醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平，影響醫(yī)院的信息化管理水平，對(duì)患者以及醫(yī)院均造成不好的影響，因此醫(yī)院只有借助信息化建設(shè)，將病歷的處理融入信息化、技術(shù)化、數(shù)據(jù)化、智能化，才能讓檔案信息查詢與管理工作更加便利。

3 強(qiáng)化醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的路徑

3.1 建設(shè)數(shù)據(jù)化存儲(chǔ)平臺(tái)

借助信息化建設(shè)、借助信息化技術(shù)，建立完善專業(yè)的、專門的檔案信息數(shù)據(jù)存儲(chǔ)平臺(tái)，通過數(shù)據(jù)化平臺(tái)的規(guī)范化與統(tǒng)一化存儲(chǔ)以及管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的智能化、自動(dòng)化管理，有效滿足醫(yī)院檔案信息的數(shù)據(jù)資源多、更新速度快等需求。這就要求醫(yī)院要結(jié)合政府相關(guān)規(guī)定，開發(fā)相關(guān)的地方醫(yī)院檔案管理平臺(tái)，并結(jié)合行業(yè)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)對(duì)應(yīng)檔案管理軟件。其次，醫(yī)院要根據(jù)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)出自動(dòng)化、智能化的醫(yī)院檔案管理模塊，實(shí)現(xiàn)檔案信息的有效管理。同時(shí)為確保醫(yī)院檔案信息的安全性，還應(yīng)在檔案管理平臺(tái)中引進(jìn)新型防護(hù)模式，避免出現(xiàn)檔案信息泄露的情況。

3.2 建立醫(yī)院檔案管理查閱體系

醫(yī)院要借助信息化技術(shù)，在管理檔案的過程中不斷完善檔案管理使用系統(tǒng)，有效滿足檔案管理與使用的需求。這就要求醫(yī)院檔案管理部門要對(duì)不同的檔案使用、查詢者設(shè)置安全權(quán)限，同時(shí)健全醫(yī)院內(nèi)部訪問與外部審查體系，約束檔案使用行為，最后，最好檔案核心數(shù)據(jù)的保護(hù)工作，利用行業(yè)新型防護(hù)技術(shù)，對(duì)檔案管理硬件設(shè)備進(jìn)行防護(hù)，確保檔案信息的安全性。

參考文獻(xiàn)

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