陳 娟

（武漢大學人民醫(yī)院臨床心理科，湖北 武漢 430064）

精神病是一種嚴重的心理障礙疾病，主要對發(fā)在青壯年群體之中，患者的情緒一般狂躁不安、抑郁多疑、興奮躁動、幻覺妄想、精神恍惚等，病程遷延不愈，患者、家屬均受到嚴重影響[1-2]。本文選擇2016年03月15日-2017年12月15日間于我院接受治療的97例精神病患者作為研究對象，分析精神病患者的護理之中行語言溝通+心理護理所取得的護理效果。研究如下：

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

選擇2016年03月15日-2017年12月15日間于我院接受治療的97例精神病患者作為研究對象，按照患者入時間進行分組，50例行語言溝通+心理護理的患者納入干預組，47例行常規(guī)護理的患者納入常規(guī)組。干預組男女比例為29:21，年齡最小22歲，年齡最大者62歲，平均年齡為（41.01±2.45）歲；常規(guī)組女比例為26:19，年齡23歲-60歲，平均年齡為（39.98±2.67）歲。患者和家屬對此次治療方案、護理方案等均有所了解，患者依從性良，患者和家屬均簽署知情同意書。干預組和常規(guī)組在臨床資料上并無明顯的差異，無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

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1.2 護理方法

常規(guī)組進行常規(guī)護理，精神病患者護理之中需加強對其病情的了解，及時了解患者變得身體健康狀況、存在的相關不良因素。護理人員需按照醫(yī)囑給予患者服用藥物，并將藥物妥善報關，避免患者自取自服，減少意外的發(fā)生。在患者服用藥物后的半小時之內(nèi)，在患者臨睡前服用安眠類藥物，在用藥的時候護理人員需要監(jiān)視患者服藥情況，并告知患者家屬需要仔細查看患者是否服用藥物，如果存有特殊情況需要檢查患者舌下、腮下是否隱藏藥物。如果已到用藥時間但患者熟睡，則可以推遲半小時左右。而如果患者拒絕服用藥物，則需要耐心說服患者，加強勸導，以取得患者配合。

干預組在常規(guī)護理的基礎之上，加行語言溝通+心理護理，主要措施如下：因為每個患者都是一個獨立的個體，加上文化水平、個人修養(yǎng)、人生閱歷以及性格等方面存有很大的差異，因此患者的心理狀況會存有很大的不同，護理人員經(jīng)過細致的評估之后，對患者的心理需求進行分析，加強個體的心理輔導以滿足多元化的精神需求。加上很多的精神病患者存有情感障礙，對外來的刺激十分敏感，個人自控能力降低，如果用傷害性的語言進行交流，則會增加患者的心理負擔，加重其病情，并會讓患者出現(xiàn)自縊、自傷等。護理人員制定針對性的心理護理干預，在交流的過程之中需要保持態(tài)度和語氣的溫和，不能嘲弄、輕視、諷刺患者。護理人員每天進行巡房，護理人員需要保持良好的心情，觀察患者情緒的變化，耐心的解答患者、家屬的問題。結(jié)合患者的實際情況，對其展開個性化護理干預，讓患者樹立起調(diào)整病魔的決心與勇氣。護理人員需要充分的尊重患者的人格尊嚴，將患者作為“人”看待，并理解患者特殊的表現(xiàn)，諒解患者做額沖動行為，給予患者最大的諒解和同情。在護理過程之中需要加強有效溝通，注重個人的態(tài)度，并且注重說話的聲調(diào)、預期，并且需要和患者交流時需要嚴肅，加強語言溝通，讓患者有足夠的安全感，并讓精神病患者信任、依賴護理人員，提升患者治療的信心。

1.3 評價標準

本次主要對護理滿意度展開評價，護理滿意度總分為100分。得分超過90分，可判為非常滿意；得分70分-89分，則為滿意；低于70分，則不滿意。

1.4 統(tǒng)計學研究

干預組非常滿意共29例，滿意19例，不滿意2例，滿意度為96.0%；常規(guī)組非常滿意共21例，滿意18例，不滿意8例，滿意度為82.98%；干預組護理滿意度明顯高于常規(guī)組，組間對比存有顯著差異（P＜0.05）。

在兩組實驗對象入組后,于次日在空腹狀態(tài)下抽取其外周靜脈血(3毫升)和動脈血(2毫升),采取ELISA法(酶聯(lián)吸附法)測定其IL—6、TNF—α水平,采取散射免疫比濁法測定其Hs—CRP水平,采取免疫發(fā)光法測定其BNP水平。本次實驗所用IL—6、TNF—α試劑盒為北京伯樂生命科學發(fā)展有限公司生產(chǎn),IMMAGE全自動特定蛋白分析儀和AU5800全自動生化分析儀為貝克曼庫爾特公司生產(chǎn)。

2 結(jié)果

在該次實驗中的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS22.0展開相應處理，計數(shù)資料經(jīng)（n%）進行表示，計量資料經(jīng)（±s）進行表示，如果組間數(shù)據(jù)展開對比之后，P值低于0.05，則可證實統(tǒng)計存有意義；反之，不成立。

3 討論

精神病主要是因為患者大腦功能活動處在率亂的狀態(tài)之中，致使患者行為、情感、認識和意志等精神活動出現(xiàn)了不同程度的障礙。心理障礙大部分人都出出現(xiàn)，在護理工作之中護理工作人員的身心素質(zhì)、個人修養(yǎng)均需要提高，這樣可以有效的提升其護理質(zhì)量[3]。語言溝通+心理護理聯(lián)合干預，可有效保障患者生活質(zhì)量的改善，以消除患者消極情緒，保障治療的效果。語言溝通+心理護理，可有效的消除患者的消極清除，緩解患者的負面心理。本研究結(jié)果顯示，干預組護理滿意度明顯高于常規(guī)組，組間對比存有顯著差異（P＜0.05）。

壯瑤藥材馬蹄蕨多糖的提取工藝及其3種單糖的含量測定方法研究 ……………………………………… 張赟赟等（19）：2667

概而言之，精神病患者接受語言溝通+心理護理干預，護理效果確切，值得推廣。