鄒美蓮

慢性支氣管炎是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，指的是支氣管黏膜、氣管及其周圍組織出現(xiàn)慢性非特異性炎癥的一種病癥。臨床常見病癥有咯血、咳痰、胸悶、喘息等癥狀，還易發(fā)肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥。由于該病癥的發(fā)病率比較高，且病程較長(zhǎng)，需要反復(fù)住院，因此，對(duì)患者的身心均造成很大影響。為減輕患者的痛苦，加快身體的康復(fù)，需對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年02月至2016年02月我院收治30例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)過診斷均符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患者有嚴(yán)重心、肝、腎功能疾病者，患者知情并同意本次研究。其中男性患者18例，女性患者12例；年齡45～76歲，平均(55.71±4.24)歲；病程2～16年之間，平均病程（5.9±4.3）年；16例為呼吸道感染，9例接觸過敏原，其余5例是由于心理變化所引起。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理方法 1）心理護(hù)理：由于慢性支氣管炎病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，需要患者長(zhǎng)期治療，就使得患者容易產(chǎn)生焦慮、郁悶等負(fù)面情緒，對(duì)治療效果沒有任何好處，并且，有些患者甚至想放棄治療，不想為家庭帶來更重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)該多與患者溝通，了解患者的心理變化，給予患者關(guān)心，做好患者的安撫工作。多鼓勵(lì)患者，讓患者相信通過治療可以使疾病得到有效的緩解、康復(fù)，幫助患者建立自信心，使患者安心接受醫(yī)院的治療。2）飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患者的飲食應(yīng)該以清淡為主，可多食用潤(rùn)肺功效的食物，多吃蔬菜水果，少吃甜食，忌食辛辣或刺激性食品。多數(shù)患者的病因就是吸煙，因此，患者應(yīng)該戒煙忌酒，不喝濃茶和咖啡，避免吸入有害氣體和有害顆粒?；颊咝枰ＷC按時(shí)進(jìn)餐，少吃多餐[2]。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者合理安排日常生活作息時(shí)間，適當(dāng)鍛煉，如散步、慢跑、做操、打太極拳等。增加耐寒能力的訓(xùn)練，逐漸適應(yīng)寒冷天氣。如果前期發(fā)現(xiàn)有感冒癥狀，應(yīng)及時(shí)、有針對(duì)性地進(jìn)行治療，感冒與誘發(fā)慢性支氣管炎有直接關(guān)系[2]。3）藥物指導(dǎo)，用藥前，護(hù)理人員應(yīng)該幫助患者檢查用藥名稱、劑量等，確認(rèn)無誤后再讓患者服用?；颊哂盟幒?，護(hù)理人員應(yīng)該給予一定的關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)患者有不良反應(yīng)的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)處理。4）呼吸道護(hù)理：患者如果咳痰不便，多是由于痰液過于粘稠，附著于支氣管壁的原因。慢性支氣管炎患者應(yīng)該注意保持呼吸道的暢通，及時(shí)排痰，否則可能出現(xiàn)呼吸道阻塞窒息等現(xiàn)象。護(hù)理人員首先幫助患者的呼吸道濕化，就是讓患者將霧化器含入口中，一段時(shí)間后，及時(shí)拍背使患者痰液排除；其次，護(hù)理人員還應(yīng)該為患者講解一些排痰技巧[3]。

1.2.2 健康教育 很多患者對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制不了解，導(dǎo)致無法做好預(yù)防的工作，就使得患者的慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，影響患者的正常生活和工作。護(hù)理人員需要對(duì)患者講解慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制及相關(guān)醫(yī)療知識(shí)，使患者了解預(yù)防和治療的方法。還可以通過發(fā)放相關(guān)的衛(wèi)生宣傳手冊(cè)，開展健康講座等方式，加強(qiáng)患者對(duì)慢性支氣管炎的認(rèn)識(shí)，以做好預(yù)防工作。

2 結(jié)果

通過對(duì)這30例慢性支氣管炎患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與健康教育護(hù)理后，27例患者康復(fù)出院，其臨床癥狀得到顯著的改善，3例患者病情有所減輕。

3 討論

慢性支氣管炎是臨床常見疾病，以40歲以上人群特別是老年人患病較多見，患者多會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸悶、氣喘等不良反應(yīng)。慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，很容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的身心也會(huì)帶來沉重的打擊。因此，在患者采取對(duì)癥治療期間還應(yīng)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃齕4]。研究結(jié)果顯示，30例患者中27例患者康復(fù)出院，其臨床癥狀得到顯著的改善，3例患者病情有所減輕。由此可以看出，通過健康教育，使患者了解了慢性支氣管炎的預(yù)防方法，從根本上降低了疾病的復(fù)發(fā)率，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)于慢性支氣管炎患者而言，進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理與系統(tǒng)化的健康教育護(hù)理相結(jié)合的方法具有重要的作用，不但可以有效提高臨床療效，改善預(yù)后，還可以提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。

[1] 聶樹梅.健康教育對(duì)老年慢性支氣管炎患者健康知識(shí)知曉率及相關(guān)行為的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，20（5）：566-567.

[2] 索仲.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，21(21)：185.

[3] 唐修英.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理及健康教育的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，13(1)：129.

[4] 陳飛宇.健康教育對(duì)慢性支氣管炎的預(yù)防和控制效果研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，10(1)：97.