楊菊芳

心內(nèi)科是臨床重要的一個(gè)科室，該科室患者的病情通常均比較嚴(yán)重，且心功能往往也比較低下[1]；因此，在其患者的臨床治療中給予有效的護(hù)理干預(yù)具有重要的意義。協(xié)同護(hù)理模式（CCM）是近年來新興的一種護(hù)理方法，本研究中就對(duì)CCM護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月—2017年3月在我院心內(nèi)科診治的86例患者，隨機(jī)分成研究組（n=43例）與對(duì)照組（n=43例）。研究組中男23例，女20例，年齡為34～76歲，平均年齡為（56.3±4.8）歲；對(duì)照組中男22例，女21例，年齡為36～75歲，平均年齡為（55.7±4.9）歲。兩組入選患者均通過相關(guān)檢查被確診為心內(nèi)科疾??；對(duì)組間患者的基線資料觀察對(duì)比，均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比價(jià)值高。

1.2 方法

對(duì)照組治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)健康指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、飲食干預(yù)及用藥指導(dǎo)等。研究組于對(duì)照組的基礎(chǔ)上再應(yīng)用CCM護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容主要包括：（1）患者治療期間護(hù)理人員應(yīng)將與患者之間的溝通加強(qiáng)，尋求一種良好的溝通方法，以對(duì)良好護(hù)患關(guān)系的建立進(jìn)行促進(jìn)；且護(hù)理人員與患者的溝通中，態(tài)度需親切、溫和，使其能夠感受到充分的尊重及重視等；并依據(jù)患者的文化、性格等情況實(shí)施對(duì)應(yīng)的健康宣教、指導(dǎo)等。（2）護(hù)理人員在查房、護(hù)理時(shí)，臨床醫(yī)生可陪同一起開展，提高患者的信任度，且還可由醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行其自身疾病、治療及預(yù)后知識(shí)等講解，使患者能夠充分了解，將其依從性及配合準(zhǔn)確性等提高。（3）護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬對(duì)患者的日常生活、臥床護(hù)理等進(jìn)行協(xié)助，并指導(dǎo)其積極鼓勵(lì)、關(guān)懷患者，將其治療信心提高；同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者加強(qiáng)自身的交流情況，將一些基礎(chǔ)護(hù)理方法對(duì)其進(jìn)行講解，促進(jìn)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（4）護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于患者的心理干預(yù)，使其維持積極、良好的心態(tài)；并還需將心內(nèi)科疾病相關(guān)自救知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，使其自救意識(shí)及能力等提高；同時(shí)護(hù)理人員還可加強(qiáng)對(duì)于患者飲食及生活的干預(yù)，依據(jù)其具體情況給予制定對(duì)應(yīng)的康復(fù)鍛煉方案等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析組間的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度等；其護(hù)理效果主要是觀察分析患者的生活能力（ADL）及自我護(hù)理能力（ESCA）等；護(hù)理滿意度應(yīng)用本院自制問卷調(diào)查，問卷共100分，評(píng)分越高表示護(hù)理滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

選取SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（±s）表示，通過t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果比較

患者均通過護(hù)理后顯示，研究組的ADL評(píng)分為（46.1±5.8）分，ESCA評(píng)分為（124.2±14.3）分，對(duì)照組分別為（37.8±5.2）分、（102.9±13.5） 分；t1=6.428，P1=0.000，t2=7.316，P2=0.000， 分析對(duì)比，研究組均明顯高于對(duì)照組。

2.2 護(hù)理滿意度比較

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)分析顯示，研究組的評(píng)分為（88.3±6.2）分，對(duì)照組為（67.2±5.9）分，研究組較對(duì)照組明顯提高（t=9.143，P=0.000）。

3 討論

近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)及科技技術(shù)不斷的發(fā)展、進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量逐漸增高，使其對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也明顯提高[2-8]。心內(nèi)科是臨床診治心臟及心血管相關(guān)疾病患者的主要科室，其疾病類型十分多樣，包括高血壓、冠心病、心臟病、心肌病、心肌梗死及心力衰竭等[3]。而因心內(nèi)科疾病的特殊性，在其患者治療同時(shí)給予有效的護(hù)理，將其治療預(yù)后情況改善尤為重要[9]。

本研究在其患者的治療中應(yīng)用CCM護(hù)理干預(yù)顯示，研究組的生活能力、自我護(hù)理能力及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），表明實(shí)施CCM護(hù)理可獲取良好的護(hù)理效果，證實(shí)了CCM護(hù)理干預(yù)在內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值。分析考慮為：CCM護(hù)理干預(yù)本身是一種將患者作為護(hù)理中心，使其自我護(hù)理能夠提高作為護(hù)理目標(biāo)的護(hù)理模式，在采用CCM護(hù)理干預(yù)對(duì)患者給予臨床關(guān)注的同時(shí)，還能有效提高其自我護(hù)理能力，并將其護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，而使護(hù)理效率提高，改善患者的護(hù)理效果及預(yù)后情況。

綜上所述，在對(duì)心內(nèi)科疾病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，采用CCM護(hù)理進(jìn)行輔助干預(yù)，并在此基礎(chǔ)上應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式，可將患者的護(hù)理效果提高，還能提高護(hù)理滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 馮秀蘭. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（1）：198-199.

[2] 奚泉. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（18）：165，167.

[3] 蔡云虹. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用價(jià)值[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（36）：124-125.

[4] 陳赫. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（3）：276-278.

[5] 苑振波. 探討協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（34）：88，90.

[6] 田芳，張?zhí)鹛?，王昕? 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 家庭醫(yī)藥，2016（8）：151.

[7] 代萍. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（65）：288.

[8] 葛春仙. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（9）：149-150.

[9] 黃曉秋. 協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（19）：212-213.