帕提古麗·依曼，阿依夏木古麗·艾買提

（1.伊吾縣淖毛湖鎮(zhèn)計(jì)劃生育生殖健康服務(wù)站，新疆 哈密 839300；2.伊吾縣計(jì)劃生育宣傳技術(shù)指導(dǎo)站，新疆 哈密 839300）

妊娠合并陰道炎的發(fā)生不僅與妊娠的生理因素有關(guān)，與患者的生活習(xí)慣與個(gè)人衛(wèi)生情況也有一定的關(guān)系，通過提高患者的健康認(rèn)知水平，對(duì)于改善其生活、衛(wèi)生習(xí)慣，降低陰道炎的復(fù)發(fā)有重要的作用[1]。本研究中以在我院門診就診的80例妊娠合并陰道炎患者為對(duì)象，探討通過強(qiáng)化健康教育對(duì)門診妊娠合并陰道炎患者健康認(rèn)知的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自醫(yī)院婦科門診2016年1月～2017年1月收治的患者中選取妊娠合并陰道炎患者80例，以SPSS24.0軟件產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)表將患者分為對(duì)照組和干預(yù)組各40例。對(duì)照組患者年齡26～43歲，平均（33.6±4.0）歲，孕周20～35周，平均（25.0±2.0）周，包括滴蟲性陰道炎22例，細(xì)菌性陰道炎18例。干預(yù)組患者年齡27～43歲，平均（33.0±3.5）歲，孕周21～35周，平均（25.0±2.5）周，包括滴蟲性陰道炎21例，細(xì)菌性陰道炎19例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的門診護(hù)理，協(xié)助患者完成白帶常規(guī)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果指導(dǎo)患者如何用藥，并叮囑注意事項(xiàng)。

干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化健康教育，內(nèi)容如下：

疾病教育：在患者確診后為其一對(duì)一的講解陰道炎的病因、癥狀、治療方式等知識(shí)，增加患者對(duì)陰道炎的認(rèn)知。對(duì)于患者提出的問題要耐心、細(xì)致的解答，重點(diǎn)講解陰道炎的危害，增加患者對(duì)陰道炎的防范意識(shí)。

衛(wèi)生教育：告知患者衛(wèi)生習(xí)慣與陰道炎的關(guān)系，叮囑患者保持會(huì)陰部的衛(wèi)生，并在每晚睡前以溫水清洗外陰，內(nèi)褲盡量選擇寬松、柔軟的面料，每天更換清洗內(nèi)褲，將內(nèi)褲單獨(dú)清洗，治療期間禁止性生活。

飲食教育：禁止食用辛辣、刺激性食物，每日的飲食攝入量應(yīng)≤6g，多食用高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)食物，注意增加當(dāng)季新鮮水果蔬菜的攝入，少吃多餐，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。

心理教育：重點(diǎn)告知患者負(fù)面情緒對(duì)陰道炎及妊娠的影響，對(duì)于有負(fù)面情緒患者要通過合適的語言進(jìn)行疏導(dǎo)，叮囑患者保持樂觀開朗的情緒，鼓勵(lì)患者主動(dòng)與家屬及親朋好友溝通，積極參加社交活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理后的疾病認(rèn)知水平，隨訪6個(gè)月，對(duì)比兩組的復(fù)發(fā)率。為患者發(fā)放陰道炎疾病健康知識(shí)調(diào)查表，該量表分值0-10分，分?jǐn)?shù)越高為健康認(rèn)知程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 健康認(rèn)知水平比較

干預(yù)組的健康認(rèn)知評(píng)分（8.52±1.20）分，高于對(duì)照組的（7.00±1.25）分，兩組比較有顯著差異（t=5.548，P=0.000）。

2.2 復(fù)發(fā)率比較

干預(yù)組有2例復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)率為5.00%，對(duì)照組中有8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為20.00%，干預(yù)組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組（x2=4.114，P=0.043）。

3 討 論

陰道炎是婦科門診的常見疾病，表現(xiàn)為白帶異常、外因瘙癢、性交痛癥狀，在累及尿道時(shí)還可出現(xiàn)尿急、尿痛的情況。妊娠期女性激素水平發(fā)生改變，陰道上皮便薄，陰道上皮細(xì)胞中的糖原水平降低，導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，陰道的抵抗力低下，是陰道炎的高發(fā)人群，在受到不良生活習(xí)慣及不注意會(huì)陰部衛(wèi)生時(shí)可引起陰道炎。目前陰道炎通過治療具有較高的治愈率，若治療后的生活習(xí)慣及衛(wèi)生習(xí)慣未得到改善，仍有較高的復(fù)發(fā)率。

本次的研究結(jié)果顯示干預(yù)組的健康認(rèn)知評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05），干預(yù)組的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P＜0.05），提示在門診妊娠合并陰道炎患者的護(hù)理中應(yīng)用強(qiáng)化健康教育可提高患者的健康認(rèn)知水平，預(yù)防陰道炎的復(fù)發(fā)。健康教育是臨床護(hù)理中常用的一種護(hù)理手段，主要是通過有組織、有計(jì)劃的健康教育活動(dòng)，讓患者自覺的采納有利于健康的行為和生活方式，以減少影響疾病恢復(fù)和健康的因素，達(dá)到改善預(yù)后、促進(jìn)健康的作用[2]。通過在門診合并陰道炎患者的護(hù)理中實(shí)施強(qiáng)化健康教育，從疾病、衛(wèi)生、飲食及心理方面采取教育措施，增加患者對(duì)陰道炎的重視和認(rèn)知，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，從而有效預(yù)防陰道炎的復(fù)發(fā)。

綜上所述，將強(qiáng)化健康教育應(yīng)用在門診妊娠合并陰道炎患者中對(duì)于提高患者的健康認(rèn)知水平、降低陰道炎的復(fù)發(fā)率有顯著的作用。

[1] 李曉梅.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)陰道炎患者臨床治療效果的影響研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(6):176-177.

[2] 楊愛娣,楊麗娜,白曉霞.導(dǎo)入式健康教育對(duì)手術(shù)患者健康認(rèn)知及負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)健康教育,2017,33(8):722-725.