我院是南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，承擔實習生帶教任務。在日常教學中，筆者不斷探索，不斷創(chuàng)新，實施了一些行之有效的管理方法，取得了很好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 崗前培訓

我院對進行為期2天的崗前培訓[1]，內(nèi)容包括醫(yī)院概況、實習管理條例、醫(yī)德醫(yī)風及醫(yī)療安全教育、安全教育、醫(yī)患溝通、醫(yī)療文件書寫、核心醫(yī)療制度、醫(yī)院感染、臨床操作技能培訓等，崗前培訓結束后進行考試。

2 下達任務

實習生進科前，須來科教科領取“教研室?guī)Ы坦ぷ魅蝿諘保ùD科介紹信），見圖1?！皫Ы坦ぷ魅蝿諘笔菍Ы汤蠋熃虒W工作的強化和具體化。每次進科前由實習生交給相關帶教老師，由各教研室存檔，作為考核教研室工作量和工作質(zhì)量的重要依據(jù)。

圖1 教研室?guī)Ы坦ぷ魅蝿諘?/p>

3 實時追蹤

為了實時跟蹤實習生的實習情況，我院設計了《實習情況跟蹤表》。每個實習生一張EXCEL工作表（見表1）。凡是已經(jīng)完成的用“√”標記，凡是沒有完成的追查原因，及時補救。教師想了解某一位實習生的具體實習情況，只要打開電腦就一目了然。

表1 實習情況跟蹤表（實習生：＊＊＊）

4 考試激勵

在一個實習年度，我院對實習生組織6次理論考試，分別是中基、中診、中內(nèi)、中藥、內(nèi)科、外科。通過引導實習生把迎接醫(yī)院三基考試復習與考研復習有機結合起來[3]?？佳袝r不考而對于醫(yī)學生涯又極其重要的內(nèi)科學與外科學考試安排在考研結束后再進行。每次考試獎勵前3名同學，由醫(yī)院出資，只獎不罰。為了幫助同學更好地學習知識，我院還采用知識競賽的方式[4]。比如方歌默寫大賽、中藥辨識大賽等,獎勵與前相同。

5 兩次簽到

實習生進入醫(yī)院，安全永遠是第一位的[5]，狠抓出勤是重中之重。我院嚴格執(zhí)行學校的請假制度，一方面，嚴格要求帶教老師很抓學生的考勤，發(fā)現(xiàn)學生曠課必須立即向科教科報告。同時，我們不定期地到各科室去檢查實習生的在崗在位情況，但這費時較多，效果有限。

我院對實習生實行簽到制度，每周二、周四下午所有實習生必須到科教科來簽到。這樣做有幾個好處：第一，對實習生是一個制約，他不敢無故缺席；第二，對帶教老師是一個制約，使其不敢“做好人”多批假；第三，可以增加科教科和實習生接觸的機會，及時發(fā)現(xiàn)和解決實習生在工作學習生活各方面出現(xiàn)的問題，防止出現(xiàn)科教科老師“高高在上”的情況。第四，也是最重要的，可以有效防止意外事件的發(fā)生[6]。試想，作為實習醫(yī)院，如果實習生較長時間離開醫(yī)院，極端情況下實習生發(fā)生重大意外事件，比如失蹤甚至死亡等，作為科教科不能及時發(fā)現(xiàn)，一旦如此科教科對醫(yī)院、對學校、對家長都無法交待。采取簽到制度，可以消除這種情況。當然，為了避免過度頻繁的簽到工作造成學生的抵觸情緒，每天的管理工作還是交給帶教老師去做。

6 激勵老師

我院在各教研室設立教學秘書[7]，一般由科室副主任擔任，負責日常教學工作。為體現(xiàn)多勞多得原則，教學秘書均有津貼，從而調(diào)動其積極性。

每年評選三位優(yōu)秀帶教老師，對于當選的優(yōu)秀帶教老師發(fā)給證書，同時給予經(jīng)濟獎勵，主要采用實習生無記名投票方式，因為我院實習生數(shù)量較多，所以結果也較為公正，這對于帶教老師有促進作用，通過無記名方法了解同學對于實習醫(yī)院及帶教老師的意見及要求[8]。

綜上所述，實習生帶教是個良心工作，關鍵就是要根據(jù)學校實習計劃和實習大綱的要求，認真完成各項工作任務，在更深、更細、更實上多下功夫。

[1]王簕，周穎芳．醫(yī)學實習生崗前培訓實踐與思考[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（23）： 92-93．

[2]吳薇，孫娟，何殷，等．教學醫(yī)院實習生出科考試的改革與實踐[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（11）： 1740-1742．

[3]張立霞，倪艷波，張妍霞，等．醫(yī)學教育認證背景下臨床實習與考研矛盾分析及對策 [J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（15）： 87-88．[4]陳秀榮，劉曉晨，陳景霞．實習基地開展技能競賽對提高實習生臨床技能的作用 [J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（6）： 138-139，147．

[5]李曉松，劉燕，魏勤．醫(yī)學生實習期安全管理存在的問題與對策[J]．廣西中醫(yī)藥大學學報，2016，19（4）： 121-123．

[6]王旭東．加強實習生崗前安全教育防范醫(yī)療糾紛[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（11）： 90-91．

[7]王燕，吳洋，李兆福，等．臨床科室教學秘書的職責與意義[J]．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，13（1）： 152-153．

[8]劉靜，傅杰．基于校園網(wǎng)平臺的開放式醫(yī)學生實習教學及管理研究 [J]．江西中醫(yī)藥大學學報，2016，28（1）： 85-86．