謝琳娜

(福州市鼓樓區(qū)安泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，福建 福州 350005)

為研究對(duì)于冠心病患者采取社區(qū)舒適護(hù)理所取得的效果，提供給冠心病患者的社區(qū)護(hù)理以參考和借鑒，促進(jìn)護(hù)理得到不斷的完善和進(jìn)步[1]，本次研究選取在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受護(hù)理的86例冠心病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其病情資料進(jìn)行回顧性分析，觀察對(duì)比其在接受社區(qū)舒適護(hù)理前后身體相關(guān)指標(biāo)變化的情況，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展個(gè)人保健的冠心病患者，選取時(shí)間段為2016年1月至2017年6月，病例數(shù)共計(jì)為86例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分組，平均分成對(duì)照組和觀察組，各43例。對(duì)照組中男性33例，女性10例，年齡在60歲至75歲，平均年齡為（68.34±5.17）歲；觀察組中男性31例，女性12例，年齡在58歲至75歲，平均年齡為（67.69±4.82）歲。兩組患者的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在社區(qū)接受護(hù)理時(shí)，先分析患者病情發(fā)展?fàn)顩r，在了解基礎(chǔ)病情后提供舒適護(hù)理干預(yù)。舒適護(hù)理包含用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)以及健康教育三大類。心理疏導(dǎo)的作用在于緩解患者由于冠心病所產(chǎn)生的焦慮、憂郁等不良情緒，護(hù)理人員適當(dāng)鼓勵(lì)患者積極配合治療，戰(zhàn)勝疾病，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，疏導(dǎo)其發(fā)泄負(fù)面情緒，告知患者保持良好的心態(tài)和情緒對(duì)于集體的康復(fù)而言有促進(jìn)作用，健康教育的作用在于增加患者對(duì)疾病的了解程度，通過(guò)講解疾病的相關(guān)病例知識(shí)、告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)措施，給予患者對(duì)病癥的了解以此消除其對(duì)疾病的恐懼感，與此同時(shí)還能提升患者了解醫(yī)學(xué)知識(shí)的程度，提高對(duì)治療的依從性[2]。在進(jìn)行健康教育時(shí)，合理的指引患者進(jìn)行飲食，除此之外還要控制體重。此外，對(duì)患者的護(hù)理情況進(jìn)行記錄，將每日的血壓、體重、脈搏、心率、心律、運(yùn)動(dòng)鍛煉、心絞痛發(fā)作頻率、自我感覺(jué)以及用藥情況等加以記錄。在進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)時(shí)，護(hù)理人員要與患者建立良好的關(guān)系，營(yíng)造出良好的護(hù)理氛圍，在無(wú)形當(dāng)中提升對(duì)醫(yī)護(hù)人員操作的依從性和信賴度[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料數(shù)值用“±s”表示，比較用t檢驗(yàn)。組內(nèi)治療前后采用配對(duì)t檢驗(yàn)，兩組組間比較則用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。P＜0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

使用GQOL-74生活質(zhì)量對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，量表總分為100分，得分越高則生活質(zhì)量越高。觀察組中患者在護(hù)理前軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總體健康分?jǐn)?shù)分別為（44.69±12.48）、（48.71±13.79）、（51.35±13.71）、（51.47±12.41）分；對(duì)照組護(hù)理前軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總體健康分?jǐn)?shù)分別為（44.35±13.25）、（49.45±11.14）、（51.47±14.65）、（51.46±11.46）分，護(hù)理前組間各項(xiàng)分?jǐn)?shù)不存在顯著差異（P＞0.05）。

觀察組中患者在護(hù)理后軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總體健康分?jǐn)?shù)分別為（73.46±13.79）、（70.47±12.28）、（74.94±13.93）、（76.58±12.21）分；對(duì)照組護(hù)理后軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總體健康分?jǐn)?shù)分別為（57.37±14.68）、（56.59±10.18）、（59.36±11.19）、（58.51±10.94）分。護(hù)理后觀察患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

心腦血管在臨床上最為常見(jiàn)的高危性疾病之一便是冠心病，該病目前已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國(guó)家致死率最高的疾病[4]。冠心病對(duì)人民群眾的生命健康造成嚴(yán)重威脅，該病的主要發(fā)病人群為老年人。通過(guò)社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠有效控制病情發(fā)展，降低發(fā)作冠心病的幾率以及死亡率，除此之外還能提升生活質(zhì)量。在社區(qū)護(hù)理干預(yù)當(dāng)中，舒適護(hù)理又起到重要的意義和作用，能夠保障得到更好的護(hù)理效果。本次研究選取在社區(qū)健康中心接受護(hù)理的86例患有冠心病的患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。觀察對(duì)比在接受護(hù)理前后期軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總體健康分?jǐn)?shù)等生活質(zhì)量指標(biāo)的變化情況。研究結(jié)果表明，觀察組中的患者在軀體、情緒、社會(huì)交往以及個(gè)體健康方面均獲得顯著改善。由此本文得出以下結(jié)論：通過(guò)社區(qū)的舒適護(hù)理干預(yù)，有效提升患者的健康水平，有效改善心理狀況，同時(shí)減少正常社交活動(dòng)受到冠心病的干擾程度，使得患者生活質(zhì)量得到有效提高。因此，社區(qū)舒適護(hù)理對(duì)于冠心病具有積極的作用和意義，適合大力推廣應(yīng)用。