馬 琳

(天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院圖書館，天津 300381)

1 前言

個人健康問題是公眾最關(guān)心的民生問題之一。近年來，我國政府與公共部門高度重視健康信息服務(wù)。2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出，要“建設(shè)健康信息化服務(wù)體系，全面建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺，規(guī)范和推動‘互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療’服務(wù)，創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式，持續(xù)推進覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國民健康信息服務(wù)”[1]。在國家有關(guān)政策的推動下，無論是公共衛(wèi)生部門還是醫(yī)療相關(guān)企事業(yè)單位都應(yīng)積極開展健康信息服務(wù)，多渠道、多方式向公眾提供健康信息服務(wù)，滿足人們對高效準確的健康信息服務(wù)的強烈需求。

與其他圖書館相比，醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書館擁有豐富的醫(yī)學(xué)館藏資源和具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的信息人才，在醫(yī)療健康信息的科普教育、傳播普及等方面有著不可比擬的優(yōu)勢。以醫(yī)學(xué)圖書館為依托，開展健康信息服務(wù)可滿足公眾對高質(zhì)量的健康信息服務(wù)的需求。一項針對英國圖書館用戶的研究顯示，有超過一半的受訪者會來圖書館尋找關(guān)于特定健康問題的信息[2]；同時，有調(diào)查顯示大約6%的美國人將公共圖書館作為獲取健康信息最主要、最有價值的來源。目前，我國圖書館提供健康信息服務(wù)并不普及，健康信息服務(wù)的水平也有待提高。一項針對我國31所公共圖書館網(wǎng)站健康信息服務(wù)相關(guān)網(wǎng)頁的研究表明，我國公共圖書館網(wǎng)站首頁總體通過率為0%，均未通過網(wǎng)站可訪問標準WCAG2.0的最低標準測試，在用戶體驗和可訪問性上都有所欠缺[3]。這說明我國圖書館在健康信息服務(wù)上尚處于發(fā)展階段，圖書館網(wǎng)站外部可訪問性、信息資源建設(shè)程度、醫(yī)學(xué)文獻傳遞功能以及其他特色服務(wù)仍有待優(yōu)化。中醫(yī)醫(yī)院作為我國特色醫(yī)院，其所屬圖書館在健康信息服務(wù)上需要完備基本服務(wù)功能、推進服務(wù)模式創(chuàng)新，更應(yīng)承擔(dān)宣揚中華傳統(tǒng)文化、推進中醫(yī)現(xiàn)代化的責(zé)任。

2 圖書館健康信息服務(wù)研究現(xiàn)狀

我國在圖書館健康信息服務(wù)領(lǐng)域的研究薄弱、起步晚，隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的推出，相關(guān)研究逐漸增多。研究也多以國外情況介紹、服務(wù)模式探究、用戶需求調(diào)查為主，理論探討多、實證研究少。這說明圖書館作為信息服務(wù)提供者還沒有受到廣泛的認可，其服務(wù)開展仍存在很大局限性。

2.1 公共圖書館健康信息服務(wù)研究

國外圖情領(lǐng)域關(guān)于網(wǎng)絡(luò)健康信息服務(wù)的研究側(cè)重于圖書館健康信息服務(wù)的服務(wù)方式、服務(wù)角色、發(fā)展瓶頸等內(nèi)容。發(fā)達國家的圖書館大多普及了健康信息服務(wù)，充當醫(yī)療保健提供者的角色，特別是醫(yī)生無法滿足一些患者的信息需求時，公共圖書館則成為患者獲取健康信息的重要渠道。

國內(nèi)對于國外圖書館提供的健康信息服務(wù)的研究多側(cè)重于服務(wù)模式的探究。代表性的觀點有：肖永英、何滿蘭[4]就國外公共圖書館健康信息服務(wù)研究內(nèi)容進行了深入分析，并發(fā)現(xiàn)國外的研究多集中在參考咨詢、對特殊群體的延伸服務(wù)、館員培訓(xùn)及與其他機構(gòu)的合作、公共圖書館在信息服務(wù)中角色作用的實證研究以及圖書館健康相關(guān)館藏資源的建設(shè)；朱純琳[5]站在圖書館員的角度，研究了國外圖書館員提供健康信息的方式方法和實際工作中面臨的挑戰(zhàn)；李巖、曹錦丹、吳秀花等對公共圖書館健康信息服務(wù)的模型、Web可訪問性和模式理論構(gòu)建進行了研究；常飛、戴艷清、徐綺慶等分別對醫(yī)學(xué)院校圖書館、社區(qū)圖書館、職業(yè)病防治機構(gòu)圖書館等不同類型的圖書館開展的健康信息服務(wù)模式進行了探究；方向輝、蘇慧紅、曹錦丹等人分別對在校大學(xué)生、老年讀者、公共圖書館讀者等不同類型讀者的健康信息需求進行了調(diào)研。

2.2 中醫(yī)圖書館信息服務(wù)研究現(xiàn)狀

當前針對中醫(yī)圖書館提供的信息服務(wù)的研究成果還較少，關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院圖書館如何開展健康信息服務(wù)的研究則更少。中醫(yī)圖書館提供的信息服務(wù)研究多以中醫(yī)醫(yī)院圖書館和中醫(yī)院校圖書館為主體，研究內(nèi)容主要涉及在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下中醫(yī)圖書館開展讀者服務(wù)、參考咨詢服務(wù)、延伸服務(wù)以及館藏資源建設(shè)等。

其中：李素琴[6]提出中醫(yī)院校圖書館應(yīng)進積極開展中醫(yī)藥信息服務(wù)，并提出了相應(yīng)對策；孟凡紅等從信息服務(wù)條件、數(shù)字化資源、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式等方面，探討了我國中醫(yī)藥圖書館信息服務(wù)的現(xiàn)狀，并分析了存在的問題；沈祖泓[7]在探討國內(nèi)外醫(yī)院圖書館健康服務(wù)模式基礎(chǔ)上，研究了清遠市中醫(yī)醫(yī)院圖書館開展健康信息服務(wù)的現(xiàn)在與展望。

3 中醫(yī)圖書館面向公眾健康信息服務(wù)模式創(chuàng)新

當前，圖書館開展的信息服務(wù)模式主要有短信服務(wù)、相關(guān)網(wǎng)站、官方微博、微信公眾號(企業(yè)號與訂閱號)、手機APP等。不同圖書館會采取一種方式或綜合幾種方式提供相關(guān)信息服務(wù)，但其信息服務(wù)存在很大局限性。由于中醫(yī)圖書館主要服務(wù)對象以醫(yī)護人員和在校師生為主，故部分中醫(yī)圖書館采取較封閉保守的服務(wù)態(tài)度與理念，缺乏服務(wù)社會全體的意識，為其他社會群體提供醫(yī)學(xué)信息和健康信息存在惰性。只有少數(shù)中醫(yī)圖書館積極開展面向普通公眾的健康信息服務(wù)。

3.1 以網(wǎng)站為載體模式

在網(wǎng)絡(luò)信息時代，公眾已習(xí)慣通過網(wǎng)站檢索和獲取健康信息，以網(wǎng)站為載體開展健康信息服務(wù)模式也受到健康信息服務(wù)提供者的肯定。如中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息研究所效仿美國醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟，聯(lián)合中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會、中華醫(yī)學(xué)會等合作開發(fā)了中國公眾健康網(wǎng)，該網(wǎng)站面向全社會提供免費、全面的健康信息，以滿足公眾對健康信息的需要。

中醫(yī)圖書館以網(wǎng)站為載體面向公眾提供健康信息服務(wù)，要求開放圖書館網(wǎng)站W(wǎng)eb可訪問性，并為公眾提供基本的信息檢索功能、文獻傳遞功能、參考資訊服務(wù)以及設(shè)立專門的欄目。如上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館官網(wǎng)首頁就設(shè)有“新聞網(wǎng)”專欄，向在校師生及讀者提供包括校務(wù)、科研動態(tài)、健康科普等信息?！毙侣劸W(wǎng)”欄目分為時事熱點、中醫(yī)信息、中藥研究、醫(yī)療科技、針灸推拿、養(yǎng)生保健、食品衛(wèi)生、大學(xué)教育、人文參考、書摘書評、館內(nèi)通知等11個子欄目，普通讀者可點擊與健康信息相關(guān)的欄目瀏覽相關(guān)健康知識、保健信息，獲取該圖書館網(wǎng)站提供的健康信息。

3.2 以社交媒體為載體模式

社交媒體是一種新型線上媒體，它賦予參與的用戶極大的自由，由于其具有參與、公開、交流、對話、社區(qū)化、連通性等多種特性，改變了傳統(tǒng)一對多的信息傳播模式[8]。近年來，以微博、微信為代表的社交媒體和以丁香園、知乎等為代表的知識問答社區(qū)的興起，極大地擴展了健康信息傳播的速度與受眾面，正迅速改變?nèi)藗儷@取信息的渠道與途徑。因此，社交媒體正逐漸受到信息服務(wù)提供者的青睞。國內(nèi)許多公共衛(wèi)生部門和醫(yī)院也早已開通相關(guān)社交媒體賬號，向公眾提供科學(xué)的健康信息服務(wù)。如：北京市衛(wèi)計委于2011年9月創(chuàng)立的“首都健康”新浪微博賬號，截至目前擁有340多萬粉絲，共發(fā)布了18 000余條微博；協(xié)和醫(yī)院作為國內(nèi)知名三甲醫(yī)院，于2009年10月開通了新浪微博，目前擁有140 000粉絲，共發(fā)布微博4 000余條。這類官方微博主要發(fā)布各類醫(yī)療醫(yī)學(xué)、健康保健、政策信息等內(nèi)容微博，持續(xù)不斷地為公眾提供健康信息服務(wù)。

一項針對全國25家中醫(yī)高校圖書館的調(diào)查[9]顯示，被調(diào)查的圖書館中有2家開通了短信服務(wù)、24家開通了APP服務(wù)、17家開通了社交媒體服務(wù)?？梢姡呀?jīng)有中醫(yī)圖書館嘗試通過社交媒體提供信息服務(wù)，但其普及率并不高，社會影響力也有待進一步提高。以新浪微博賬號中粉絲量最多的中醫(yī)圖書館——廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書館為例，該館新浪微博賬號開通于2013年4月，并進行了微博認證，共發(fā)布微博973條，可看出該微博的社會影響力和活躍程度與上文提到的知名衛(wèi)生機構(gòu)微博相比相差甚遠，而該微博所發(fā)布的信息也以服務(wù)在校師生為主，鮮有面向公眾的健康信息相關(guān)內(nèi)容。

在健康信息服務(wù)領(lǐng)域活躍的與中醫(yī)相關(guān)的知名社交媒體賬號多以各類醫(yī)療健康企業(yè)、醫(yī)生個人為主，如新浪微博的“當歸中醫(yī)學(xué)堂”“老中醫(yī)健康養(yǎng)生”“中里巴人”等，其粉絲數(shù)量也超過數(shù)十萬。由此可見，廣大中醫(yī)圖書館對社交媒體作為新興的健康信息服務(wù)方式還未引起重視，其服務(wù)觀念亟待轉(zhuǎn)變。

3.3 線下服務(wù)模式

與各類線上信息服務(wù)相比，線下服務(wù)是指圖書館的工作人員依托圖書館的場地、館藏資源、設(shè)施設(shè)備面向讀者開展面對面的服務(wù)[10]。線下服務(wù)的受眾面雖不如線上服務(wù)，但其作為對線上活動的補充能夠彌補線上活動的不足，且其以靈活多變的形式和個性化的服務(wù)方式仍受到廣大讀者和圖書館管理人員的歡迎。當前，中醫(yī)圖書館采取的健康信息線下服務(wù)模式多以開展各類讀者活動、健康講座為主。如：海口市中醫(yī)院與海南醫(yī)學(xué)院合作，2015年7月在該醫(yī)院設(shè)立了“海南醫(yī)學(xué)院圖書館流動服務(wù)站”，海南醫(yī)學(xué)院提供大量的館藏資源，根據(jù)醫(yī)院的具體需求提供相關(guān)圖書、期刊資源并定期更新維護，提供圖書借閱流動站點，還可以將所需圖書直接送達服務(wù)站點，實現(xiàn)了醫(yī)院和圖書館的資源共享；廣東省清遠市中醫(yī)院圖書館開展了面向大量讀者的健康信息線下服務(wù)，其通過印制、發(fā)放宣傳教育冊和科普指南，邀請院內(nèi)專家進社區(qū)開展健康講座，向社區(qū)居民提供館內(nèi)資源借閱服務(wù)，通過臨床科室向患者及其家屬進行醫(yī)療知識教育宣傳，為更多的患者和公眾提供多類型的健康教育服務(wù)。中醫(yī)圖書館可借鑒公共圖書館、高校圖書館的做法，開展不同類型的線下服務(wù)創(chuàng)新模式，以提升自身的社會影響力。

4 中醫(yī)醫(yī)院圖書館健康信息服務(wù)對策

4.1 發(fā)揮館藏特色資源優(yōu)勢

醫(yī)學(xué)圖書館擁有豐富的專業(yè)醫(yī)學(xué)醫(yī)療相關(guān)資源，但對于這類資源的開發(fā)利用度仍有待提高，這類資源并未發(fā)揮其應(yīng)有的作用，為公眾健康信息服務(wù)提供支持。與其他類型醫(yī)學(xué)圖書館相比，中醫(yī)醫(yī)院圖書館具有獨特的中醫(yī)文獻資源。目前，不少中醫(yī)圖書館建立了具有本館特色的數(shù)據(jù)庫，如北京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館自建了館藏中醫(yī)古籍數(shù)據(jù)庫、中醫(yī)醫(yī)德文獻數(shù)據(jù)庫等；上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館自建了中醫(yī)古籍善本書目提要數(shù)據(jù)庫、中醫(yī)文化館藏書目提要數(shù)據(jù)庫等。特色數(shù)據(jù)庫的建立在一定程度上豐富了館藏資源、突出了中醫(yī)圖書館的特色。中醫(yī)醫(yī)院圖書館需進一步加大館藏資源的開發(fā)力度，建立各種中醫(yī)數(shù)據(jù)庫，開放各類數(shù)據(jù)庫的可訪問性，進行數(shù)據(jù)庫的推廣，利用數(shù)據(jù)庫現(xiàn)有信息開展健康教育以及向公眾提供專業(yè)的中醫(yī)知識及健康信息。

4.2 積極尋求外部合作

中醫(yī)醫(yī)院圖書館作為單一主體提供健康信息服務(wù)的力量和影響力畢竟有限，可以通過與其他單位合作，提升服務(wù)品質(zhì)、豐富服務(wù)內(nèi)容。首先，可以與其他醫(yī)學(xué)圖書館、高校圖書館、公共圖書館合作，建立類似于美國的具有醫(yī)學(xué)聯(lián)盟性質(zhì)的中醫(yī)圖書館聯(lián)盟，圖書館聯(lián)盟之間可以進行資源共享、聯(lián)合舉辦各類活動，提升中醫(yī)圖書館的整體服務(wù)品質(zhì)和影響力。其次，可以與醫(yī)療企業(yè)合作，如與知名的健康類網(wǎng)站“39健康網(wǎng)”、知名的醫(yī)療類APP“春雨醫(yī)生”合作。這類企業(yè)往往有著豐富的健康信息服務(wù)經(jīng)驗，與其合作可以提升本館知名度，積累健康信息服務(wù)經(jīng)驗。最后，可聯(lián)合當?shù)匦l(wèi)生部門、社區(qū)服務(wù)站等，定期進社區(qū)舉辦健康素養(yǎng)提升培訓(xùn)講座、發(fā)放健康信息宣傳資料、組織館內(nèi)專家現(xiàn)場答疑咨詢、為當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)學(xué)專題信息服務(wù)等。

4.3 完善線上信息服務(wù)體系

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展和社交媒體的興起，我國信息服務(wù)行業(yè)都在利用網(wǎng)絡(luò)提升服務(wù)質(zhì)量、擴大知名度、吸引忠實用戶。由于服務(wù)理念的落后，許多中醫(yī)醫(yī)院圖書館乃至醫(yī)學(xué)圖書館并不重視線上健康信息服務(wù)的開展。為滿足讀者在移動互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的信息服務(wù)需求的特點，中醫(yī)醫(yī)院圖書館應(yīng)盡快完善線上健康信息服務(wù)體系，應(yīng)用最新移動通信技術(shù)和方法，建立以圖書館官方網(wǎng)站、社交媒體、手機APP為主體的服務(wù)模式，向公眾提供包括健康信息檢索、館藏資源閱讀、科普文章推薦在內(nèi)的健康信息服務(wù)，并重點突出中醫(yī)圖書館特色。

5 結(jié)語

中醫(yī)在我國有著久遠的歷史和良好的群眾基礎(chǔ)，但隨著近年來不少不法分子打著中醫(yī)的旗幟進行“偽科普”，公眾對中醫(yī)的認識有所轉(zhuǎn)變，從信任轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)疑，社會上圍繞中醫(yī)是否屬于“偽科學(xué)”也進行了廣泛的討論。中醫(yī)醫(yī)院圖書館通過轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式和服務(wù)理念，融入社會，擴大服務(wù)范圍，利用自身特有的中醫(yī)資源為公眾提供良好的健康信息服務(wù)，從而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源共享、提高醫(yī)學(xué)資源利用率、提升公眾健康素養(yǎng)。同時，也提升了中醫(yī)醫(yī)院圖書館的社會影響力和知名度，給醫(yī)學(xué)圖書館的發(fā)展帶來新鮮力量。

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