◎任宏麗

上海中醫(yī)藥大學(xué)（201210）

中醫(yī)學(xué)古代文獻(xiàn)中的“精”含義非常廣泛，可以指先天之精、臟腑之精、生殖之精、人體的津液等等。本文所說(shuō)的“精”主要指先天之精，即“腎精”。

《靈樞·本神》篇曰：“生之來(lái)，謂之精?！薄端貑?wèn)·金匱真言論》中有“夫精者，身之本也”，這里的“精”都是指腎精，即“先天之精”。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“腎精”的主要生理功能有二：一是主生殖，腎中精氣充沛發(fā)展到一定階段，女孩、男孩就具備了生殖能力，“故有子”；二主生長(zhǎng)發(fā)育，人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老等一系列生命現(xiàn)象，都與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。因此，腎中精氣充沛，人體正氣旺盛，生命力強(qiáng)，就不容易感受外邪而致病。

那古人為什么要強(qiáng)調(diào)冬天要“藏精”呢？從自然規(guī)律來(lái)看，春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，冬季是一年中的閉藏階段，人體新陳代謝相對(duì)比較緩慢，機(jī)體表現(xiàn)為“內(nèi)動(dòng)外靜”的狀態(tài)。這時(shí)候應(yīng)該注意顧護(hù)腎中精氣，不要妄自擾動(dòng)，否則就易變生他病。清代溫病學(xué)家吳鞠通認(rèn)為，“不藏精”三字須活看，不專主房勞說(shuō)（即性生活），一切人事之能搖動(dòng)其精者皆是，即冬日天氣應(yīng)寒，而陽(yáng)不潛藏，如春日之發(fā)泄，甚至桃李反花之類亦是。比如冬天熬夜不注意休息，勞心勞力，出汗過(guò)多，欲望過(guò)多，這些都是不藏精的表現(xiàn)。

“春必病溫”的溫即“溫病”。古代醫(yī)家的共識(shí)，冬天里不注意顧護(hù)精氣，陽(yáng)氣被擾，人體易感受外邪，寒邪郁久化熱，到了春天陽(yáng)氣升騰，伏熱外發(fā)就會(huì)生“溫病”。臨床表現(xiàn)上為發(fā)熱，口渴，心煩，小便短赤，舌紅，脈數(shù)或細(xì)數(shù)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講，多屬細(xì)菌和病毒性感染，往往發(fā)病急，發(fā)展迅速，病情嚴(yán)重，有時(shí)候還會(huì)發(fā)生傳染。

既然冬季“藏精”非常重要，正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，我們就要從以下三方面入手。

一、早睡晚起，睡眠充足

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》篇曰：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光?！币馑际牵斓臅r(shí)候應(yīng)該早睡晚起，不要擾動(dòng)人體的陽(yáng)氣，要等到太陽(yáng)出來(lái)了才起身。這主要是因?yàn)槎焯鞖夂?，自然界萬(wàn)物肅殺，人體機(jī)能處于封藏階段，早睡晚起可以顧護(hù)陽(yáng)氣。因此，在農(nóng)歷十月、十一月的時(shí)候，我們提倡健康成人在晚上十點(diǎn)之前就應(yīng)該上床休息，每天睡眠的時(shí)間不少于9小時(shí)，特別是女性朋友，這樣堅(jiān)持一段時(shí)間之后，氣色明顯會(huì)紅潤(rùn)起來(lái)。

二、防寒保暖，顧護(hù)精氣

除了保證充足的睡眠，注意顧護(hù)精氣也非常重要。應(yīng)該盡量避免在寒涼之地久呆，如果要長(zhǎng)時(shí)間室外活動(dòng)，除了要增衣保暖，最好喝大量紅糖姜水或紅茶，提高基礎(chǔ)體溫，同時(shí)注意勞逸結(jié)合，避免寒邪侵犯人體，損傷精氣。

三、膏方滋補(bǔ)，大補(bǔ)元?dú)?/h2>

中醫(yī)“治未病”的一個(gè)重要理念，就是先安未受邪之地。所以我們一方面要注意顧護(hù)精氣，另一方面，強(qiáng)調(diào)適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，讓人體正常的臟腑機(jī)能得到補(bǔ)充和恢復(fù)，這方面膏方是冬季滋補(bǔ)的首選，在上期刊發(fā)的《冬日若補(bǔ)膏方為主》一文中已經(jīng)詳細(xì)介紹，這里不再贅述。

以下為讀者朋友介紹兩則適合冬季進(jìn)補(bǔ)，顧護(hù)精氣的藥膳，好吃又簡(jiǎn)單。

1.桂圓肉粥

原料：桂圓肉30克，干紅棗5枚，新鮮粳米100克。做法：先把米淘凈，紅棗切開(kāi)，用水浸泡。用砂鍋盛米，加入礦泉水2500毫升，大火燒開(kāi)，改中火燒40分鐘，再加入紅棗和桂圓肉同煮40分鐘，趁熱小口喝粥吃桂圓肉。

這道藥膳特別適合冬季容易手腳冰涼的中老年朋友。但要注意，內(nèi)熱偏勝，經(jīng)?？谏嗌彽幕颊卟贿m宜吃。

2.當(dāng)歸生姜羊肉湯

原料：羊肉100克，當(dāng)歸15克，生姜30克，鹽適量。做法：羊肉切成小塊，除水后撇去浮沫。當(dāng)歸洗凈，生姜去皮切片。將羊肉、生姜放入砂鍋中，加適量礦泉水同煮，大火燒開(kāi)后，小火再煮1個(gè)小時(shí)，然后加入當(dāng)歸煮30分鐘，撈去當(dāng)歸，再改旺火煮沸，加鹽、少量黃酒調(diào)味，喝湯吃肉。

這道藥膳適合女性朋友，特別是平素有痛經(jīng)史，或者有經(jīng)期腰酸、小腹墜脹，偶發(fā)經(jīng)間期出血等癥狀的患者，經(jīng)常性服用還可以延緩更年期綜合征的發(fā)生。

讀者朋友們，大家不妨可以根據(jù)自己的體質(zhì)與需求，做一做，嘗一嘗。