李宏強(qiáng) 張歌

1. 研究對(duì)象和研究方法

1.1 研究的對(duì)象

以蘭州市18個(gè)業(yè)余羽毛球俱樂(lè)部的682名愛(ài)好者(從事過(guò)體育專業(yè)訓(xùn)練的人員除外)為調(diào)查研究對(duì)象。

1.2 研究的方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

根據(jù)研究?jī)?nèi)容和目的的要求，查閱了中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)、中國(guó)科技期刊網(wǎng)有關(guān)對(duì)業(yè)余羽毛球愛(ài)好者運(yùn)動(dòng)損傷、訓(xùn)練模式、技術(shù)特點(diǎn)等等方面的研究論文。獲取了體育教育訓(xùn)練學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、教育學(xué)等學(xué)科的相關(guān)資料，并對(duì)所收集的資料全面進(jìn)行整理分類、歸納和分析。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法

根據(jù)社會(huì)學(xué)有關(guān)問(wèn)卷設(shè)計(jì)的要求，結(jié)合本課題研究的內(nèi)容和目的，查閱了有關(guān)社會(huì)調(diào)查、體育科研方法方面的書籍。在征求有關(guān)專家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)了蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者肩、肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)性損傷兩種調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷的問(wèn)題采用開放性問(wèn)題與封閉性問(wèn)題相結(jié)合的方式，以對(duì)本課題的研究?jī)?nèi)容進(jìn)行全面深入的調(diào)查。

1.2.3 觀察法

為了更好地了解蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者肩、肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)性損傷調(diào)查及訓(xùn)練策略研究，先后深入各業(yè)余俱樂(lè)部進(jìn)行實(shí)地觀察、收集第一手調(diào)研資料。

1.2.4 邏輯分析法

運(yùn)用分析、歸納、綜合等邏輯學(xué)方法，對(duì)收集的資料進(jìn)行處理和分析。

2. 結(jié)果與分析

2.1 相關(guān)概念的界定

2.1.1 業(yè)余羽毛球愛(ài)好者

業(yè)余是針對(duì)專業(yè)而言，業(yè)余羽毛球運(yùn)動(dòng)員就是指非專業(yè)的羽毛球運(yùn)動(dòng)員，主要是指沒(méi)有經(jīng)過(guò)以羽毛球運(yùn)動(dòng)作為職業(yè)的系統(tǒng)的羽毛球訓(xùn)練[1]。

2.1.2 運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)損傷指在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的各種損傷。它的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)技術(shù)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)環(huán)境和裝備等因素有關(guān)。運(yùn)動(dòng)損傷主要發(fā)生在人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),但也包括血管和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,在醫(yī)學(xué)中屬于骨傷科的范疇,是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一[2]。國(guó)內(nèi)外對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的研究，主要是通過(guò)發(fā)生的原因、特點(diǎn)、規(guī)律性因素等等，為預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生以及治療的方法提供科學(xué)依據(jù)。

2.2 蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者身體素質(zhì)與技術(shù)特點(diǎn)分析

羽毛球是一項(xiàng)全身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,不論是進(jìn)行有規(guī)則的比賽還是作為一般性的健身運(yùn)動(dòng),羽毛球運(yùn)動(dòng)都要在場(chǎng)地上不停地進(jìn)行腳步移動(dòng)、跳躍、轉(zhuǎn)體、揮拍,合理地運(yùn)動(dòng)用各種擊球技術(shù)和步法將球往返堆積,增大了上肢、下肢和腰部肌肉的力量[3]。由于其運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，則需要相應(yīng)的身體素質(zhì)作為基礎(chǔ)。蘭州市境內(nèi)大部分地區(qū)為海拔1500～2500米的黃土覆蓋的丘陵和盆地，由于環(huán)境因素影響，蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者耐力素質(zhì)較好，但業(yè)余羽毛球愛(ài)好者參與體育運(yùn)動(dòng)的持續(xù)性、連續(xù)性、專業(yè)性無(wú)法得到保證，其他身體素質(zhì)，如力量素質(zhì)、靈敏度素質(zhì)、柔韌素質(zhì)、速度素質(zhì)相對(duì)較弱，就需要更加專業(yè)的投入才能得到相應(yīng)的提高。

羽毛球根據(jù)其運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，專項(xiàng)技術(shù)主要包括兩個(gè)方面內(nèi)容，擊球技術(shù)和步法。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究，蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者參與羽毛球運(yùn)動(dòng)的五大動(dòng)機(jī)是，增強(qiáng)體質(zhì)與健康、朋友和同伴交流、提高運(yùn)動(dòng)技能、散心消遣娛樂(lè)和釋放壓力[4]。由此可以看出，業(yè)余羽毛球愛(ài)好者同專業(yè)運(yùn)動(dòng)員參與運(yùn)動(dòng)的動(dòng)機(jī)有相當(dāng)大的差別，絕大部分業(yè)余羽毛球愛(ài)好者的專項(xiàng)技術(shù)都是自學(xué)或者跟球友相互交流形成，所以導(dǎo)致業(yè)余羽毛球愛(ài)好者的專項(xiàng)技術(shù)水平參差不齊，大部分愛(ài)好者羽毛球技術(shù)動(dòng)作技術(shù)不規(guī)范。并且在專項(xiàng)技術(shù)方面，業(yè)余羽毛球愛(ài)好者較多的關(guān)注于擊球技術(shù)，對(duì)于羽毛球?qū)ｍ?xiàng)素質(zhì)、專項(xiàng)技術(shù)以及相對(duì)步法了解較少，練習(xí)時(shí)間更加有限，而這一系列特點(diǎn)正是容易導(dǎo)致業(yè)余愛(ài)好者發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的最直接原因。

2.3 蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者肩、肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷病的發(fā)生原因調(diào)查分析

通過(guò)調(diào)查得知業(yè)余毛球愛(ài)好者肩、肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷病的發(fā)生原因主要有幾下幾點(diǎn)：一、運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分或不具有針對(duì)性。在進(jìn)行羽毛球運(yùn)動(dòng)之前，除了要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，還要根據(jù)羽毛球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)活動(dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)；技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范性。羽毛球上手技術(shù)動(dòng)作，尤其是殺球，要求揮拍速度快、動(dòng)作具有爆發(fā)力，錯(cuò)誤的動(dòng)作及容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷。二、加強(qiáng)基本的身體素質(zhì)。對(duì)于廣大羽毛球愛(ài)好者來(lái)說(shuō)，并不具備專業(yè)的技能、較高的身體素質(zhì)，其肌肉力量、韌帶的柔韌性等都相對(duì)較差，這些因素都容易造成肩關(guān)節(jié)損傷；超負(fù)荷練習(xí)。由于對(duì)羽毛球的熱衷，練習(xí)次數(shù)過(guò)多、練習(xí)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、機(jī)體恢復(fù)時(shí)間不夠，身體處于疲勞狀態(tài)，容易造成損傷。三、缺少放松。羽毛球運(yùn)動(dòng)中肩關(guān)節(jié)負(fù)荷很大，運(yùn)動(dòng)后需要積極放松，緩解疲勞；思想上不夠重視。 缺乏必要的運(yùn)動(dòng)性損傷知識(shí)，體育運(yùn)動(dòng)中沒(méi)有采取各種有效的預(yù)防措施。四、選擇合適的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所與運(yùn)動(dòng)器材；場(chǎng)地太硬或太軟， 器械質(zhì)量不好或器械的大小重量與運(yùn)動(dòng)者的年齡、性別不適應(yīng)。服裝和保護(hù)器具不符合運(yùn)動(dòng)要求等，都可導(dǎo)致傷害事故的發(fā)生。

2.4 蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者肩、肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷病與平時(shí)訓(xùn)練體系的關(guān)聯(lián)性分析

2.4.1 肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷分析

羽毛球上手技術(shù)，即以肩關(guān)節(jié)參與的動(dòng)作技術(shù)稱之為“上手技術(shù)”，包括正、反手擊球、殺球、吊球等，主要以后場(chǎng)技術(shù)為主。上手技術(shù)是重點(diǎn)技術(shù)，同時(shí)也是使用次數(shù)最多、更具誘惑力的動(dòng)作之一。在整個(gè)“上手技術(shù)”當(dāng)中，肩關(guān)節(jié)將上肢與軀干連接起來(lái)，同時(shí)決定了下肢、軀干的力量能否充分地傳遞到上肢，實(shí)現(xiàn)鞭打擊球動(dòng)作?！吧鲜謸羟颉蓖暾麆?dòng)作就是：側(cè)身、蹬地、轉(zhuǎn)肩、頂肘、揮拍、擊球。 其中，“轉(zhuǎn)肩”需要肩關(guān)節(jié)完成超范圍的外展和旋轉(zhuǎn)，在這一過(guò)程當(dāng)中，肩關(guān)節(jié)發(fā)揮著中樞作用，以肩帶肘實(shí)現(xiàn)力的逐級(jí)傳遞，達(dá)到更大的出手速度。羽毛球上手技術(shù)引拍時(shí)肘關(guān)節(jié)高度、擊球前轉(zhuǎn)肩的角度等超過(guò)肩關(guān)節(jié)極限的動(dòng)作都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)韌帶、肌腱磨損，而重復(fù)錯(cuò)誤的擊球動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷。

肩關(guān)節(jié)損傷的類型主要有幾下兩種：第一種肩部撞擊癥：肩關(guān)節(jié)在完成外展前伸即羽毛球引拍、揮拍動(dòng)作時(shí)，肩峰下間隙與肱骨頭之間不斷摩擦而造成的一種慢性疼痛。一般在肩關(guān)節(jié)開始外展時(shí)感覺(jué)不到疼痛或疼痛不明顯，在外展60度至120度之間疼痛明顯，在這一區(qū)間感到肩關(guān)節(jié)“卡住”。超過(guò)120度疼痛有所減輕。第二種肩袖損傷：肩袖損傷是羽毛球運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一，屬于慢性損傷。在羽毛球殺球、擊后場(chǎng)球，尤其是業(yè)余羽毛球愛(ài)好者由于動(dòng)作發(fā)力不正確都會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)超負(fù)荷、超范圍運(yùn)動(dòng)。重復(fù)擊球，使肌腱滑囊出現(xiàn)勞損、甚至撕裂。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展時(shí)疼痛，內(nèi)、外旋時(shí)疼痛加重；在肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)處有壓痛；上臂上舉再過(guò)伸運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)明顯疼痛，也隨著運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的加大而嚴(yán)重；明顯的腫脹，在三角肌的止點(diǎn)疼痛明顯反復(fù)。其他損傷：如腱鞘炎是肌腱在肱骨頭大、小結(jié)節(jié)上長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致的，多出現(xiàn)于青少年愛(ài)好者，由于準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分抗阻屈肘導(dǎo)致。

2.4.2 肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷分析

肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)是人體對(duì)運(yùn)動(dòng)器械發(fā)力的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，它的保護(hù)對(duì)減少損傷和保持運(yùn)動(dòng)功能具有重要的意義。首先，當(dāng)練習(xí)者不停地?fù)舸蚯蚵凡煌挠鹈驎r(shí)，由于擊球點(diǎn)的不同，手臂的揮動(dòng)方向和前臂的內(nèi)外旋轉(zhuǎn)，造成了肌肉附著點(diǎn)受力的不同。其次，從運(yùn)動(dòng)學(xué)的角度分析，肘關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)相連的關(guān)節(jié)鏈，在擊打羽毛球時(shí)，發(fā)力順序是上臂向前快速運(yùn)功—制動(dòng)—前臂內(nèi)旋—手腕的內(nèi)收—制動(dòng)，使羽毛球獲得最大的力，也使伸腕肌肉受到最大的力，并且它的受力點(diǎn)就在肌腱的附著處。再次，肘關(guān)節(jié)周圍的韌帶損傷也是不可忽視的，從力學(xué)角度考慮，韌帶具有潛變行為：即當(dāng)韌帶受到一定持續(xù)負(fù)荷后(骨間連接)，會(huì)逐步開始變形并產(chǎn)生應(yīng)力松馳現(xiàn)象。隨著年齡增長(zhǎng)，韌帶強(qiáng)度有隨之減弱和松馳的趨勢(shì)，這便造成肌肉的受力面加大，負(fù)荷增強(qiáng)。

“網(wǎng)球肘”是一種常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“肪骨外上解炎”,其原因是很多控制手指,手腕和前臂運(yùn)動(dòng)的肌肉都附著在肘關(guān)節(jié)周圍。在羽毛球技術(shù)動(dòng)作中,屈腕、旋前臂的動(dòng)作比較多,如反手擊球動(dòng)作,它是靠上肢的屈腕肌和旋前肌來(lái)完成的,在肘關(guān)節(jié)在“一“時(shí),伸肌群的合力最集中,而外側(cè)韌帶也拉的最緊,經(jīng)常反復(fù)伸屈肘、腕關(guān)節(jié),尤其是用力伸的同時(shí)又需要手臂伸張,隨后的動(dòng)作非常容易發(fā)生這種損傷[5]。在羽毛球運(yùn)動(dòng)中,做擊高遠(yuǎn)球、大力殺球、被動(dòng)抽球等擊球動(dòng)作時(shí),肘關(guān)節(jié)需要做旋外、旋內(nèi)動(dòng)作,肘關(guān)節(jié)屈曲范圍在110-150°之間,肘關(guān)節(jié)先從外旋引拍,加速發(fā)力過(guò)度到內(nèi)旋加速發(fā)力擊球,若肘部伸直,由于肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋的參與,手掌的旋轉(zhuǎn)角度接近180°。當(dāng)大力擊球、大幅度揮拍以及扣殺球時(shí),由于過(guò)分伸展肘關(guān)節(jié),牽拉肪骨外上骸附著的肌鍵,引起局部微細(xì)損傷,長(zhǎng)期訓(xùn)練可導(dǎo)致慢性損傷。

2.5 蘭州市業(yè)余羽毛球愛(ài)好者運(yùn)動(dòng)傷病與平時(shí)訓(xùn)練體系的關(guān)聯(lián)性分析

業(yè)余羽毛球愛(ài)好者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的原因有以下幾個(gè)方面：技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、運(yùn)動(dòng)前熱身準(zhǔn)備不系統(tǒng)、自我保護(hù)意識(shí)較弱等。其中，技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范和運(yùn)動(dòng)前熱身準(zhǔn)備不系統(tǒng)是引起業(yè)余羽毛球愛(ài)好者運(yùn)動(dòng)損傷最主要的原因，這與業(yè)余運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的訓(xùn)練方式相一致。業(yè)余運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者參加運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不確定、運(yùn)動(dòng)頻率不確定、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不確定。每次運(yùn)動(dòng)的隨機(jī)性很大，這就很容易導(dǎo)致身體在每次承受的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有所差別。而同時(shí)，業(yè)余運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者是沒(méi)有系統(tǒng)的時(shí)間來(lái)訓(xùn)練相應(yīng)的身體素質(zhì)及專項(xiàng)技術(shù)，這就極易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。所以，對(duì)于業(yè)余羽毛球愛(ài)好者，建議其在每次運(yùn)動(dòng)之前，首先進(jìn)行充分的熱身及相關(guān)專項(xiàng)技術(shù)的準(zhǔn)備，或者在運(yùn)動(dòng)間隙輔助練習(xí)一些有關(guān)的身體素質(zhì)訓(xùn)練。這對(duì)預(yù)防羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷有非常積極的作用。