楊曉麗 矯喜梅

（山東省濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院藥學(xué)部，山東 濱州 264100）

祖國醫(yī)學(xué)將中藥材作為防治疾病的一種強(qiáng)大武器，其真?zhèn)闻c質(zhì)量優(yōu)劣直接影響藥效及患者康復(fù)情況。當(dāng)前有諸多因素影響中藥材真?zhèn)蔚蔫b別效果，如專業(yè)人員素質(zhì)不高、受到經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使及貯存、運輸、采集及加工等環(huán)節(jié)不夠規(guī)范等。此外，藥物自身因素也會對其真?zhèn)舞b別效果產(chǎn)生影響，因我國有豐富的中藥草資源，種類也較多，性狀相近的中藥材也很多?，F(xiàn)選取9組性狀相近易混中藥，探討其真?zhèn)舞b別要點。

1 真品劉寄奴與偽品甜蒿子

劉寄奴為常見中藥材，另名六月霜及奇蒿等，功效在于止血、活血及涼血，現(xiàn)代藥理研究表明其可抗凝、抗感染及抗菌，但具備生殖毒性，因此需對其使用劑量及時間予以嚴(yán)格控制[1]。劉寄奴屬于帶花全草，60～90 cm為其枝莖長度，多彎折，2～4 mm為其直徑，表面為棕褐色或棕黃色，有白色毛茸。葉子互生，多脫落或干枯皺縮，有暗綠色表面與灰綠色背面，有白毛，葉子質(zhì)脆，易脫落，枝梢上帶有枯黃色花穗；莖質(zhì)地硬且堅，難以折斷，折斷面為黃白色纖維狀，中央疏松且為白色，聞之氣味芬芳，嘗之味淡。

甜蒿子，亦被稱作珍珠菜，莖直立，且有棱角，灰粽色表面。葉互生，有羽狀葉柄，邊緣有疏鋸齒。莖稍上有圓錐狀花序，花朵為細(xì)小白色狀，質(zhì)地脆弱，易被折斷，斷面不存在纖維，莖中央為白色且未疏松，嘗之味淡，氣味微弱，無芳香之味。

2 真品木瓜為偽品榠楂

木瓜為薔薇科植物帖梗海棠，其形狀多為縱剖長圓形，4～8 cm為其長度，3.5～5 cm為其寬度，2～8 mm為其厚度，皮外表為紫紅色或棕紅色，有深皺紋且不規(guī)則，剖面周邊卷曲至內(nèi)部，紅棕色果肉，中心部分有子房室，為棕黃色且凹陷，種子易脫落，脫落處表面光亮且平滑。其種子類似結(jié)核，稍扁且大，表面有皺紋且偏大；有堅實果肉，細(xì)膩且無顆粒性，咀嚼無砂粒感，難以剝脫其果皮。聞之淡香，嘗之微酸澀。

榠楂果實干燥，其形狀為長橢圓形及月牙形，縱剖后成2～4瓣，表面稍微粗糙無褶皺或平滑，皺紋極細(xì)，顏色為紅棕色，長期存儲后變?yōu)樽献厣?，兩端微翹或平，邊緣內(nèi)曲但輕微，剖面微凹或平坦；有較厚的果肉，粗糙，顏色為紅棕色，為顆粒狀；中心有明顯子房室，其中包含多數(shù)種子，為三角形且扁平，緊密排列，顏色為紅棕色，質(zhì)地重且堅硬，聞之微香，嘗之酸澀，咀嚼有砂粒感。

3 真品木賊草及偽品筆管草

木賊草為長管狀，中間空有節(jié)，無分枝，30～60 cm為其長度，5 mm為其直徑，3～6 cm為每節(jié)長度，表面顏色為黃綠色，縱棱數(shù)量較多，排列順直，上部有細(xì)刺密集生長，粗糙觸感。結(jié)節(jié)處有鱗葉，為筒狀，顏色為深棕色，易自拔脫于結(jié)節(jié)處；質(zhì)地脆弱，斷面中空，易折斷，內(nèi)部有薄瓤，為淺綠色或灰白色，聞之無氣味，嘗之略苦、酸澀。

筆管草莖為圓管狀，有灰綠色表面，有較多縱棱脊，10～20條，棱脊上有一行突起，為疣狀，節(jié)上葉鞘先端有長芒或平截，顏色為棕褐色，基部為黃綠色或棕褐色；主莖鞘筒長略等于莖長，鞘片背面無溝，比較平坦，兩邊存在棱角；質(zhì)地脆弱，體積較輕，易被折斷，斷面中空，但邊緣存在空腔，成環(huán)狀排列；聞之味道微弱，咀嚼時有砂石感。

4 真品狼毒與偽品海芋

狼毒作為中藥的一種臨床使用較少，其功效在于散結(jié)殺蟲、祛痰逐水、殺蟲破積，具備毒性，可治療皮膚病、抗腫瘤、抗結(jié)核等[2]。狼毒外觀為長圓形或類圓形塊片，淡棕色或黃棕色表面，4～7 cm為其直徑，0.5～3 cm為其厚度，偶爾出現(xiàn)厚度在7 cm左右者。其外栓皮為薄片狀，相互重疊，剝脫難度小，將黃色皮部露出；切開后無平坦切面，同心環(huán)明顯，為黃白色與暗棕色相間，質(zhì)地輕，斷面為粉性，用水打濕后具備黏性，撕開后有黏絲出現(xiàn)；聞之味弱，嘗之甘辣，比較刺激。

海芋外觀為圓形或長橢圓形，有卷折邊緣，外皮表面顏色為棕黃色或棕褐色，多覆蓋鱗葉殘片，為深棕色，質(zhì)地堅硬且易脆，有黃白色及白色斷面，有皺紋且為波狀，有突起且為顆粒狀；聞之氣味微弱，嘗之味淡，咀嚼舌頭有麻木感且喉部有刺激感。

5 真品檀香與偽品扁柏木

檀香為常見中藥材，比較貴重，功效在于開胃止痛、溫中行心，多用于治療心絞痛、胃痛少食、胸痛及冠心病等[3]。其外觀微扁或為圓柱形，挺直，少數(shù)略微彎曲，多被鋸成長度為50～100 cm為節(jié)段，10～20 cm為其直徑，黃棕色表面，久放后顏色加深，橫截面有生長輪，縱剖面有順直紋理，外表細(xì)膩光滑，縱裂細(xì)長，兩端整齊且平截；聞之味道清香，嘗之味淡，咀嚼有辛辣感但輕微。用火燒可鑒別，真品火燒之香氣濃郁且微冒青煙。

扁柏木外觀為段塊狀，缺乏規(guī)則性，表面為黃棕色或黃色，有粗糙外表，有疤節(jié)與縱溝紋，年輪明顯。聞之微香，但刺鼻，類似噴香水，嘗之微苦；火燒后濃煙冒出，無檀香香氣。

6 真品天仙藤與偽品無根藤

宋《圖經(jīng)本草》最早記載天仙藤[4]，莖扭曲且細(xì)長，為青褐色或黃褐色，表面有縱溝紋，葉互生，多破碎，皺褶，葉片完整狀態(tài)下為狹卵形三角狀，無毛，為暗綠色，基部類似心臟，有耳狀兩側(cè)，掌狀脈明顯共3條，葉柄扭曲且細(xì)長；質(zhì)地堅韌，莖橫斷面中柱部多脫離于皮部，有數(shù)個維管束，為橢圓形，色黃；髓部中央為裂隙狀，呈白色；聞之清香，嘗之味淡。

無根藤藤莖為圓柱形，細(xì)長，棕褐色表面，黃褐色毛密被，葉互生，有短毛茸且為黃棕色，枝纏繞；質(zhì)地脆，易被折斷，斷面邊緣處為絲毛狀且為白色，中間空；嘗之味淡，聞之無清香且氣味微弱。

7 真品卷柏與偽品翠云草

卷柏為多年生草本，5～15 cm為其高度，有直立根莖，上部有須根密集、干燥全草蜷縮后形成團(tuán)狀，與人體拳頭相似，有時也會呈球狀，大小不等；叢生枝葉，有分枝，外表顏色棕黃或綠，卷曲至內(nèi)部，枝上鱗片狀小葉密生；質(zhì)地脆弱，聞之無味，嘗之味淡。

翠云草主莖蔓生但伏地，30～60 cm為其長度，明顯長于真品卷柏，棕綠色，分枝處有不定根生長，葉為卵形，尖頭且短，側(cè)支有分叉，基部葉全緣平展至兩側(cè)，為長卵形，背部隆起如龍骨；伏地而生，質(zhì)柔，難以折斷；聞之氣微，嘗之微苦。

8 真品降香與偽品紫檀

降香為條塊狀外觀，棕紫色或紅褐色表面，有刀痕與光澤，線紋縱長；斷面粗糙，質(zhì)地堅硬且紋理細(xì)，沉于水；聞之味淡，嘗之微苦，火燒之有濃郁香氣，流出油，燒完有白灰。

紫檀為長短不一條塊狀，內(nèi)外顏色均鮮紅，久置后顏色為暗紅色且有綠色光澤，縱剖面有紋理且為條狀，還有紅色樹脂樣油滴狀物質(zhì)；質(zhì)地重且致密，水煮之無赤色顯露，聞之、嘗之均味淡。

9 真品苦楝皮與偽品苦木皮

苦楝皮為槽狀、條塊狀或片狀，缺乏規(guī)則，3～6 mm為其厚度，色灰棕或灰褐，有明顯且大的皮孔，深溝紋不規(guī)則且縱裂，栓皮衰老后易剝落，內(nèi)皮為磚紅色，表面色淡黃；質(zhì)地堅韌，斷面纖維可層層剝離，網(wǎng)紋極細(xì)；聞之味弱，嘗之極苦。

苦木皮多為卷筒狀，2～4 mm為其厚度，紫褐色平坦栓皮，有斑紋與皮孔，為灰色，質(zhì)地脆，斷面纖維狀，無法剝離成層；聞之略香，嘗之略苦。

上述9組性狀相近易混中藥各有其特點，需細(xì)致區(qū)分，確保用藥安全。