張姿寧

【摘 要】：目的：對家庭早期康復(fù)護(hù)理對腦癱患兒的治療影響進(jìn)行一定的研究。方法：將我院2014年7月到2016年12月之間所接受的40例腦癱患兒最為本次研究對象，同時(shí)還應(yīng)該對患兒的家屬進(jìn)行一定的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)，然后對護(hù)理后的效果進(jìn)行一定的對比與分析。結(jié)果：根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，接受過早期家庭康復(fù)護(hù)理的腦癱患兒的整體效果都明顯優(yōu)于實(shí)施之前，在前后相關(guān)數(shù)據(jù)對比中發(fā)現(xiàn)具有非常明顯的差異性（P<0.05）。結(jié)論：對腦癱患兒實(shí)施家庭早期綜合康復(fù)合理，可以有效提升腦癱患兒的實(shí)際治療效果，值得在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：家庭早期；綜合康復(fù)護(hù)理；腦癱患兒；治療影響

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--01

1 腦癱的疾病特點(diǎn)

引發(fā)腦癱的主要原因是母親在懷孕的時(shí)候，嬰兒受到了一定的腦損傷，而且在孕期出現(xiàn)營養(yǎng)不良等各種問題造成了嬰兒發(fā)育不良，其中最為明顯的一個(gè)表現(xiàn)就是運(yùn)動(dòng)活動(dòng)存在一定的障礙，而且各種運(yùn)動(dòng)姿勢也和正常人存在很多的不同。在孩子日常生活過程中，往往會(huì)出現(xiàn)視力不好、智商存在缺陷、語言障礙、進(jìn)食困難以及溝通不便等各種問題，一般是在嬰兒其會(huì)發(fā)作，而且病程的恢復(fù)周期比較長，很容易造成殘疾。在實(shí)際護(hù)理過程中也需要耗費(fèi)非常長的時(shí)間，對患兒的心理健康和身體狀況都會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響，影響患兒的正常生長發(fā)育，對以后的學(xué)習(xí)和工作都會(huì)帶來很大的不良影響，給家人也帶來了一定的經(jīng)濟(jì)壓力和精神負(fù)擔(dān)。

2 資料與方法

2.1 臨床資料

從我院2014年7月到2016年12月收治的腦癱患兒中選取40例作為本次研究對象，其中包括了男性患兒22例，女性患兒18例，所有的研究對象都符合國家小兒腦癱會(huì)議制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，而且也排除了心臟病和癲癇以及營養(yǎng)不良患兒。

2.2 康復(fù)護(hù)理方法

2.2.1 通過對腦癱患兒實(shí)施按摩護(hù)理不但可以對其肢體進(jìn)行有效的舒展、同時(shí)也可以對其畸形肢體進(jìn)行很好的矯正、疏通經(jīng)絡(luò)以及加速血液之間的循環(huán)，對患兒的肌肉功能和骨骼以及神經(jīng)功能都有所改善。除此之外，還可以在一定程度上提升患兒翻身能力的提升和頭部動(dòng)作的更好控制，特別是對那些出現(xiàn)高肌張力的腦癱患兒還具有很好地松懈功能，大大降低患兒的肌張力。

2.2.2 護(hù)理人員還可以采用Bobath技術(shù)，對腦癱患兒的翻身活動(dòng)、頭部運(yùn)動(dòng)以及坐位平衡性和手部和膝蓋部的活動(dòng)等各種姿勢進(jìn)行一定的鍛煉，還可以在一定程度上有效遏制患兒一些異常姿勢的出現(xiàn)，逐漸養(yǎng)成正確的運(yùn)動(dòng)模式。

2.2.3 除了以上的幾種方法之外，護(hù)理人員還可以充分利用游戲的模式來提升患兒對鍛煉活動(dòng)的興趣，以此來不斷提升腦癱患兒對各種治療活動(dòng)的參與性和熱情，只有這樣才能不斷提升鍛煉的效果。

2.2.4 護(hù)理人員輔助患兒進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)的鍛煉和運(yùn)動(dòng)，可以采取主動(dòng)、被動(dòng)或者是抗阻力的運(yùn)動(dòng)方式，在具體操作過程中，還應(yīng)該加強(qiáng)和患兒之間的溝通與交流，和患兒之間逐漸建立起良好的關(guān)系，讓他們具有充足的安全感以更加積極地配合治療。

2.2.5 針對那些智力和語言能力比較低下的患兒還應(yīng)該采取個(gè)性化的治療，以獲得更好的康復(fù)治療效果。

2.2.6 對患兒的病房應(yīng)該進(jìn)行特殊的布置和搭配，確?？梢越o患兒提供一個(gè)舒適、整潔和安全的環(huán)境，可以適當(dāng)擺放一些益智玩具，適當(dāng)增加一定的童趣，另外，家屬也應(yīng)該配合護(hù)理人員來幫助患兒獨(dú)立完成大小便操作，逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

3 結(jié)果

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示分析，在對患兒實(shí)施家庭早期綜合康復(fù)護(hù)理之后，腦癱患兒的語言能力、粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力、社交能力以及認(rèn)知能力都有了很大的提升，具有非常明顯的差異性（P<0.05），具體數(shù)據(jù)資料詳見下表。

4 討論

在兒童各種疾病當(dāng)中，腦癱是比較常見的一種疾病，而且發(fā)病率非常高，給患兒和家長都帶來了很大的痛苦和困擾。腦癱患兒不僅給整個(gè)家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且在日常生活當(dāng)中也有很多的不便之處，患兒不能對自己的日常生活進(jìn)行很好地自理。根據(jù)以往的相關(guān)資料顯示，腦癱患兒經(jīng)過科學(xué)合理的訓(xùn)練之后，可以大大提升他們的生活自理能力，而且也可以有效降低真?zhèn)€家庭的生活壓力和負(fù)擔(dān)，讓患兒在生活中充分樹立自信心。

在對腦癱患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，最好遵循早發(fā)現(xiàn)、造診斷以及早治療的原則，根據(jù)科學(xué)研究表明，人類大腦神經(jīng)的主要發(fā)育時(shí)間是在0歲到3歲之間，在此期間對患兒的智力和各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行充分的訓(xùn)練可以取得更加顯著的效果?？祻?fù)護(hù)理人員在具體訓(xùn)練過程中，可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行著手：首先，充分結(jié)合患兒的實(shí)際情況制定出最為科學(xué)合理的訓(xùn)練時(shí)間表和康復(fù)計(jì)劃，在實(shí)際操作的時(shí)候，護(hù)理人員可以進(jìn)行一定的示范演示；其次，在具體訓(xùn)練的時(shí)候，護(hù)理人員一定要清除訓(xùn)練的主要目的，即不斷提升患兒的爬行能力，并對他們的各種自理方法進(jìn)行逐步糾正和完善，逐漸培養(yǎng)他們的正確生活習(xí)慣；再次，可以將患兒分為多個(gè)小組進(jìn)行鍛煉，護(hù)士還應(yīng)該對整個(gè)訓(xùn)練過程進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，不斷鼓勵(lì)患兒，為患兒樹立自信息，家屬也要進(jìn)行很好地配合。在患兒出院之后，還應(yīng)該進(jìn)行至少一年的隨訪，患兒家庭在護(hù)理康復(fù)人員的幫助之下，經(jīng)過長期堅(jiān)持不懈的努力可以大大提升患兒的智力、語言和各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能力，性格方面也會(huì)更加活潑和自信，各種生活能力以及交往能力都會(huì)得到很好地提升，提高日常生活能力和生活質(zhì)量。

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